叶溪
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床药师参与105例泌尿外科会诊效果与典型会诊案例分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析临床药师通过参与泌尿外科抗感染药学会诊情况,为参与其他感染性疾病治疗与预防提供经验。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月临床药师参与泌尿外科的105例患者共计144例次临床药学会诊情况,统计会诊类型、感染灶分布、抗感染方案制定与调整、临床采纳与效果评价,评价临床药师参与会诊泌尿系感染的治疗效果。结果144例次会诊中,临床药师抗感染方案制定与调整33例次(22.92%),特殊级别抗菌药物审批87例次(60.42%),抗感染药物使用指导24例次(16.67%)。临床药学会诊临床采纳率为95.83%,有效率为97.83%。结论临床药师参与泌尿外科抗感染治疗会诊,可以从药学角度探讨泌尿外科抗菌药物使用的合理性,提高抗感染治疗的效果。
- 刘晓霞张莉叶溪苏恒海陈晓宇
- 关键词：临床药师会诊泌尿外科抗感染治疗
- 信迪利单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征(Ⅱ型)被引量：4
- 2022年
- 1例52岁男性原发性支气管肺癌患者接受信迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天,安罗替尼胶囊12 mg口服、1次/d,服用14 d;21 d为1个周期。治疗第3个周期实验室检查示患者促甲状腺激素(TSH)0.08 mU/L,未予干预;治疗第5个周期,游离甲状腺素(FT_(4))11.45 pmol/L,TSH 8.19 mU/L,提示甲状腺功能减退,予左甲状腺素钠片50μg口服、1次/d,56 d后复查甲状腺功能恢复正常;第8个周期治疗第3天,患者出现口干、多饮、多尿、恶心、呕吐等症状,实验室检查示血pH 7.02、β-羟丁酸6.740 mmol/L,随机血糖66.0 mmol/L,提示糖尿病酮症酸中毒;停用信迪利单抗及安罗替尼并予补液、胰岛素等治疗,11 d后酮体转阴,空腹血糖5.8 mmol/L。约2周后实验室检查示糖化血红蛋白7.8%,空腹及早餐后2 h血清C肽均<0.01 nmol/L,胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体及蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体均阴性,符合暴发性1型糖尿病(T1DM)特征。停用信迪利单抗及安罗替尼第32天晨,实验室检查示皮质醇50.7 nmol/L,促肾上腺皮质激素(ACTH)2.73 pmol/L,提示肾上腺皮质功能减退,予糖皮质激素治疗。考虑患者为信迪利单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)Ⅱ型(甲状腺功能减退症,暴发性T1DM,肾上腺皮质功能减退症)。糖皮质激素治疗9个月后复查,皮质醇8:00、16:00和24:00分别为16.6、79.4和17.2 nmol/L,ACTH 1.12 pmol/L。患者仍需接受替代性激素维持治疗。
- 汪乐原海燕叶溪
- 临床药师参与颅内感染会诊病例回顾性分析被引量：1
- 2023年
- 目的:总结临床药师在颅内感染患者会诊中的经验,为临床治疗提供参考。方法:对2020年1月至2021年12月广西壮族自治区人民医院临床药师参与神经外科颅内感染患者会诊病历进行回顾性分析。结果:临床药师共参与颅内感染会诊551次(会诊患者314人),会诊意见完全采纳499次(276人),完全采纳率90.6%,总体有效率89.1%。会诊目的以申请使用特殊使用级抗菌药物为主,万古霉素使用频次最高。病原学检出率低,为11.8%。结论:临床药师参与颅内感染患者抗感染会诊,可从药学角度探讨颅内感染抗菌药物使用的合理性,提高抗感染治疗效果。
- 刘晓霞徐述贵叶溪莫广艳陈晓宇张莉
- 关键词：颅内感染临床药师会诊回顾性分析
- 非酒精性脂肪性肝患者并发慢性肾病的影响因素分析
- 2023年
- 本研究分析了多种影响非酒精性脂肪性肝患者并发肾病的影响因素,并且提出了一定的控制和治疗建议。方法 研究小组对2020年1月到2022年10月在本院收治的200名非酒精性脂肪性肝患者的资料,并且将并发慢性肾病的患者作为研究组,没有并发慢性肾病的患者作为对照组,并且根据患者的年龄、性别、非酒精性脂肪性肝家族患病史、患者患有的基础疾病等因素进行了单因素分析和Logistics回归分析。结果 在调查和分析的200名非酒精性脂肪性肝患者当中,有20名患者出现了并发慢性肾病的情况,占总比例10%,而这些患者具有高血压、2型糖尿病、低脂连素血症、肠道菌群失调症等基础疾病的占比哟高于未发生慢性肾病的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在通过Logistics回归分析后显示,高血压、2型糖尿病、低脂连素血症、肠道菌群失调症是非酒精性脂肪性肝患者并发慢性肾病的严重影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 在经过调查分析后我们发现,高血压、2型糖尿病、低脂连素血症、肠道菌群失调症对于非酒精性脂肪性肝患者潜在并发慢性肾病的情况会带来非常严重的影响,而临床则需要采取针对性措施来避免非酒精性脂肪性肝患者因为基础病因素而发生慢性肾病问题。
- 叶溪叶溪
- 关键词：非酒精性脂肪性肝慢性肾病影响因素
- 奥美拉唑与兰索拉唑及泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效比较被引量：14
- 2020年
- 目的分析比较胃炎胃溃疡分别应用奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗的效果及安全性。方法于广西壮族自治区人民医院2017年1月—2019年3月收治的胃炎胃溃疡患者中选取150例,随机分为三组,分别给予兰索拉唑、奥美拉唑与泮托拉唑治疗,比较三组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果奥美拉唑组治疗有效率为94.0%,泮托拉唑组为92.0%,兰索拉唑组为90.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。奥美拉唑组不良反应发生率为2.0%,显著低于泮托拉唑组的14.0%和兰索拉唑组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃炎胃溃疡治疗中奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑均具有较好疗效,但奥美拉唑的不良反应更少,安全性较高,可作为临床治疗胃炎胃溃疡的首选药物。
- 张莉叶溪刘晓霞
- 关键词：泮托拉唑奥美拉唑兰索拉唑
- 帕博利珠单抗致免疫相关性重症肌无力1例
- 2021年
- 1临床资料患者,女,31岁,身高160 cm,体质量42 kg,体表面积1.49 m^(2)。既往体健,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、心脏病、高血糖等病史。患者于2018年4月于当地医院检查发现左纵膈肿物,并于2018年5月15日行左前纵膈肿块扩大切除术,术后病理提示胸腺瘤,肿瘤有弥漫增生的淋巴样细胞与其间散在分布的包浆透亮,含透明核的上皮细胞混合组,符合B1型胸腺瘤。
- 徐小婷马芳刘文辉罗芝英孙宝刘艺平叶溪
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力
- 广西9家“三甲”医院头孢菌素类抗菌药物对胆囊结石切除术患者住院费用和住院天数的影响分析被引量：5
- 2017年
- 目的:考察头孢菌素类抗菌药物对胆囊结石切除术患者住院费用和住院天数的影响,为其临床应用提供参考。方法:收集广西9家"三甲"医院2013-2014年入院,经手术治疗后已出院的胆囊结石患者资料,共1 866例。采用SPSS 22.0软件对胆囊结石切除术患者的住院费用和住院天数的影响因素进行分析。结果:多因素分析结果显示,抗菌药物、医院、年龄、手术类型、出院诊断病种数均为明显影响住院费用和住院天数的因素(均为P<0.01)。按照住院费用,抗菌药物被分成1~4档,第1档仅含头孢呋辛(9 454元),第2档含非头孢菌素类(16 199元)和五水头孢唑林(17 241元),第3档含头孢他啶(20 716元)、其他头孢菌素类(21 046元)和头孢噻肟舒巴坦(22 724元),第4档含头孢噻肟舒巴坦(22 724元)、头孢哌酮舒巴坦(23 688元)、头孢西丁(24 685元)和头孢地嗪(24 698元);按照住院天数,抗菌药物同样被分成1~4档,第1档仅含非头孢菌素类(7.61 d),第2档含头孢呋辛(8.94d)和五水头孢唑林(9.78 d),第3档含头孢西丁(13.39 d)、头孢地嗪(13.44 d)、其他头孢菌素类(14.32 d)和头孢他啶(14.60 d),第4档含头孢哌酮舒巴坦(16.03 d)和头孢噻肟舒巴坦(16.91 d)。档数越大其对应的住院费用越高或住院天数越长,不同档次之间差异有统计学意义(P<0.05),同档次内则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢菌素类抗菌药物品种的选择可以明显影响胆囊结石切除术患者的住院费用和住院天数,临床可根据本地医疗资源和患者要求综合考虑。
- 杨玲玲刘天奇叶溪莫志江
- 关键词：胆囊结石住院费用住院天数
- 替诺福韦治疗成人慢性乙型肝炎的快速卫生技术评估被引量：1
- 2023年
- 目的为优化治疗成人慢性乙型肝炎(CHB)时替诺福韦(TFV)的使用提供循证证据。方法系统检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普数据库,同时检索卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库。检索时限为各数据库自建库起至2022年8月4日。纳入研究TFV治疗CHB临床有效性和安全性的HTA报告、系统评价/Meta分析及药物经济学研究,评价纳入研究的质量。并通过对纳入证据的研究设计、治疗方案及方法学质量等情况进行综合分析,评价TFV相比其他口服核苷酸类似物(NAs)治疗成人CHB的获益、风险及经济性。结果共纳入23篇系统评价/Meta分析和12篇药物经济学研究。TFV乙型肝炎病毒DNA转阴率、丙氨酸氨基转移酶复常率等有效性指标,降低总体和严重不良反应发生率方面效果不劣于恩替卡韦(ETV),且优于拉米夫定、阿德福韦和替比夫定。在我国医疗环境下,ETV更具有经济学优势。而在部分其他国家,由于药品价格、成本结构和研究设计差异等,TFV的经济性优于ETV。结论TFV治疗成人CHB的近期疗效和安全性与ETV相当,且较其他NAs更佳。TFV在我国尚无经济学优势。
- 张莉冯钟文周鹏翔叶溪叶溪
- 关键词：替诺福韦慢性乙型肝炎成人
- 葛根素对棕榈酸诱导胰岛MIN6细胞损伤的保护作用被引量：8
- 2022年
- 目的探讨葛根素(puerarin,PR)对棕榈酸诱导的胰岛MIN6细胞损伤的保护作用及其机制。方法采用不同浓度葛根素预处理细胞2 h,加入120μmol·L^(-1)棕榈酸共同培养24 h建立细胞损伤及凋亡模型。分别采用MTT法、LDH、MDA和GSH试剂盒测定各组细胞的损伤情况,AOEB荧光染色法检测各组细胞凋亡情况;Western blot法检测各组细胞炎症相关蛋白NF-κB、凋亡相关因子Bcl-2、Bax的表达。结果与模型组相比,葛根素各给药组细胞活力、GSH活性升高,LDH、MDA含量降低,p-NF-κB、Bax蛋白表达下调,Bcl-2蛋白表达上调(P<0.05)。结论葛根素可改善棕榈酸诱导的胰岛MIN6细胞的氧化应激状态,进而抑制凋亡和炎症反应而改善胰岛细胞的功能,缓解炎症因子对MIN6细胞的损伤,其可能是通过下调p-NF-κB及Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达实现的。
- 陈铭莫广艳叶溪徐小惠高雨桐张晓琳吴娅妮韦秀莎黄仁彬梁韬
- 关键词：葛根素MIN6细胞高脂
- 他克莫司血药浓度与膜性肾病临床疗效的相关性
- 叶冬梅刘晓霞贺红光熊礼佳席加喜陈英兰顺莫广艳叶溪
- 课题来源与背景：广西医药卫生自筹经费课题《他克莫司血药浓度与膜性肾病临床疗效的相关性》（课题合同编号：桂卫自2013351）。他克莫司用于膜性肾病治疗的报道国外文献多见，国内有少量FK506治疗膜性肾病的临床观察报道，尚...
- 关键词：
- 关键词：膜性肾病他克莫司临床药学
