王思思 作品数:14 被引量:50 H指数:4 供职机构: 深圳市第三人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用 被引量:14 2019年 目的探讨复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用。方法选取2017年1月~2018年1月至我院行胸腔镜肺叶切除术的90例患者,随机分为复合保温组(45例)和常规保温组(45例),分别给予复合保温护理与常规保温护理,比较两组患者术中不同时间段的核心体温,寒战发生率以及术后并发症发生情况。结果手术前,两组患者核心体温相比,差异无统计学意义(P> 0.05),麻醉后,复合保温组患者核心体温显著高于常规保温组,差异有统计学意义(P <0.05);两组寒战分级间相比,差异有统计学意义(P <0.05),复合保温组患者寒战发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P <0.05);复合保温组患者术后并发症发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予复合保温护理后,可以有效稳定患者术中核心体温,降低寒战发生率,同时可以提高手术安全性,临床上值得推广。 王思思 贺遵芳 夏照华关键词:胸腔镜 肺叶切除术 复合保温 寒战 品管圈活动在预防手术室院内感染和提高护士技能中的应用 2019年 目的探索品管圈活动在预防手术室院内感染和提高护士技能中的应用。方法选取我院手术室23名护士为研究对象,成立品管圈活动小组进行一系列的品管圈活动的训练,并对训练前后手术室感染发生率与护士技能进行评价。结果经品管圈活动训练后,患者医院感染率(3.5%)显著低于训练前(9%),差异有统计学意义(P <0.05)。训练后患者满意度(98.74±6.31)明显优于训练前(80.53±4.9),差异有统计学意义(P <0.05)。经品管圈活动训练后手术室护士的沟通能力、理论知识、操作技能以及护理临床实际工作能力明显优于训练前,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论品管圈活动可以有效控制手术室院内感染的发生率,提高患者满意度,提高护患沟通能力以及护士技能,值得临床广泛推广和应用。 王思思 吴海萍 汪英关键词:护理技能 手术室 品管圈 保温毯联合加温冲洗液对经皮肾镜碎石术患者应激反应和术中低体温发生率的影响 被引量:14 2020年 目的:探讨保温毯联合加温冲洗液对经皮肾镜碎石术患者应激反应和术中低体温发生率的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院行经皮肾镜碎石术的80例患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组术中给予常温冲洗液,研究组术中给予保温毯联合加温冲洗液。比较两组术前、术中30 min、术毕时的心率(HR)、体温(T)及平均动脉压(MAP)。比较两组术中寒战、低体温、躁动发生率及手术相关指标。比较两组术前及术后1 d时的凝血功能与应激反应。结果:术中30 min与术毕时,对照组T与MAP均低于术前与研究组,而HR高于术前与研究组(P<0.05)。研究组术中寒战、低体温及躁动发生率均明显低于对照组(P<0.05)。研究组术中失血量、麻醉苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05)。两组术中冲洗量与手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,对照组纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血清凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)均高于术前与研究组(P<0.05)。术后1 d,对照组去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)及血浆皮质醇(Cor)水平均高于术前与研究组(P<0.05)。结论:保温毯联合加温冲洗液可降低经皮肾镜碎石术患者术中寒战、低体温及躁动发生率,减少术中失血量,缩短麻醉苏醒时间,维持凝血功能与应激反应的正常状态。 王思思 吴海萍 贺遵芳关键词:保温毯 经皮肾镜碎石术 应激反应 日间手术及加速康复外科用于胸腔镜胸交感神经切除术的探索及实践 2022年 目的探索日间手术及加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)胸交感神经切除术应用的安全性、可行性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月期间,深圳市第三人民医院胸外科657例接受胸交感神经切除术的原发性多汗症(primary hyperhidrosis,PHH)患者资料,其中男273例、女384例,年龄14~43岁、平均(24±5)岁,分为日间组及过夜组。分析两组的住院时间、手术时间、并发症、满意度、术后代偿性出汗、手术预约取消率、非计划再次手术、非计划再次住院等指标。结果两组手术时间、麻醉时间、手术有效、代偿性出汗发生、非计划再次手术、非计划再次住院等,差异无统计学意义(P>0.05)。相比过夜组,日间组住院时间短[(9.6±1.1)h比(24.8±6.6)h,P<0.05],术后恶心和呕吐少(7例比23例,P<0.05),手术预约取消率高(15例比0例,P<0.05),患者满意度高[90分(90分,95分)比85分(80分,90分)]。结论日间手术及ERAS理念可安全应用于胸腔镜胸交感神经切除术。 施琴朗 黄丕来 郑硕 付强 王延锋 尹丹颖 王思思 向凝 乔坤关键词:日间手术 加速康复外科 原发性多汗症 胸交感神经切除术 电视胸腔镜手术 4例艾滋病患者肝移植手术医护配合要点 被引量:3 2021年 艾滋病(AIDS)是人体感染免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种危害性极大的传染病,HIV主要侵犯CD_(4)^(+)T淋巴细胞,引起人体免疫功能障碍,易合并各种感染,病死率较高[1-2]。慢加急性肝衰竭是指各种急性损伤因素作用下,肝功能原本相对稳定的慢性肝病患者迅速恶化的肝衰竭综合征,合并HIV感染者更易加速疾病进展,肝移植为治疗该类患者的主要选择[3]。然而,该类患者肝移植手术难度大、风险高,对手术护理配合及感染防护提出了极高的要求,现就4例HIV患者肝移植围术期护理配合方法报告如下。 吴海萍 刘民强 王思思 康京华 王齐 赵东 周子原 贺遵芳关键词:慢性肝病患者 免疫功能障碍 肝移植手术 手术护理配合 医护配合 艾滋病患者 一种肩颈体位垫 本实用新型提供了一种肩颈体位垫,包括底板、头枕、颈枕和肩枕,底板分为第一区和第二区,第一区的高度低于第二区的高度,头枕安放在第一区内,肩枕和颈枕安放在第二区内;头枕包括头部枕体以及设置在头部枕体下方用于调节头部枕体位置的... 王思思 吴海萍 施琴朗 贺遵芳 汪文雅 陈爱华 康京华 吴强 汪英艾滋病患者手术室护理质量敏感指标的构建 被引量:4 2021年 目的构建艾滋病患者手术室护理质量敏感指标,以提高艾滋病患者手术室护理质量。方法通过严格的文献检索和研究小组讨论确定艾滋病患者手术室敏感指标,采用德尔菲法,对所得敏感指标进行论证和修正。结果确立了20项艾滋病患者手术室护理质量敏感指标。通过集中整理专家意见及对相关指标评审结论,2轮函询结果,专家积极性系数为100%,2轮专家问询权威系数均≥0.7,为可接受信度。说明2轮问卷结果可信度较高,综合显示指标体系的可信度较高。结论该指标体系有利于明确艾滋病患者护理目标,提高护理管理执行力,提升艾滋病患者手术护理质量。 吴海萍 刘民强 王思思 康京华 汪英 贺遵芳 周子原关键词:艾滋病 护理质量 德尔菲法 手术室护理 基于RCA的预见性护理在HIV感染合并肛周感染术后患者中的应用 被引量:3 2021年 目的:探讨基于根本原因分析法(RCA)的预见性护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肛周感染术后患者中的应用效果。方法:将2020年5月1日~8月31日收治的40例HIV感染合并肛周感染术后患者纳入对照组,实施常规护理;将2020年9月1日~12月31日收治的40例HIV感染合并肛周感染术后患者纳入研究组,实施基于RCA的预见性护理。比较两组干预前、干预1个月后对应方式[采用医学对应方式量表(MCMQ)]、防御方式[采用防御方式问卷(DSQ)]、病耻感[采用社会影响量表(SIS)]、生活质量[采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)]。结果:MCMQ量表评分比较,干预1个月后,两组面对维度得分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组回避、屈服维度得分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。DSQ量表评分比较,干预1个月后,两组成熟型维度得分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组不成熟型、中间型维度得分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组掩饰因子维度干预前后得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。SIS量表评分比较,干预1个月后,两组各维度得分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。WHOQOL-HIV-BREF量表评分比较,干预1个月后,两组得分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:在HIV感染合并肛周感染术后患者的护理中使用基于RCA的预见性护理,对改变患者对应方式及防御方式均有正面影响,并且能够减轻患者病耻感,提升患者生活质量。 贺遵芳 吴海萍 康京华 王思思 王齐 张丽媛关键词:预见性护理 人类免疫缺陷病毒 肛周感染 病耻感 高频超声检查在3~6月龄小儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用价值 被引量:1 2022年 目的 探讨高频超声检查在3~6月龄小儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的应用价值。方法 选取2019年1月-2020年8月深圳市龙岗中心医院收治的50例3~6月龄DDH患儿为研究对象,选取同期13例正常髋关节婴儿为对照组。所有婴儿均进行体格检查,观察有无臀纹或大腿纹不对称的症状以及Ortolani征。所有婴儿均进行高频超声检查,测量髋关节冠状切面角与β角,确定Graf法分型。比较高频超声与体格检查对DDH的检出率。分析DDH患儿与正常髋关节婴儿的分型结果,并比较两组婴儿的角和β角。结果 DDH组中女婴、出生臀位、采用错误襁褓蜡烛包的比例均高于正常髋关节组(P<0.05)。高频超声的诊断准确率为100%(63/63),明显高于体格检查的74.60%(47/63)(P<0.05)。高频超声对50例DDH患儿(100个髋关节)的分型结果:Ⅰ型髋关节23个,Ⅱ型髋关节66个,其中Ⅱb型髋关节38个,Ⅱc型髋关节18个,Ⅱd型髋关节10个,Ⅲ型髋关节9个,Ⅳ型髋关节2个。高频超声对13例正常髋关节患儿(26个髋关节)的分型结果:Ⅰ型髋关节26个。DDH组的角小于正常髋关节组,β角大于正常髋关节组(P<0.05)。结论 高频超声对3~6月龄小儿DDH的诊断价值较高,结合体格检查及高危因素可确诊DDH。 朱彬彬 邱明明 王思思 陈金华关键词:发育性髋关节发育不良 高频超声 婴儿 根本原因分析法在加急精密手术器械延误供应不良事件中的应用效果 2024年 目的探究根本原因分析法在加急精密手术器械延误供应不良事件中的应用效果。方法选取本院2022年1—12月接收的100件加急精密手术仪器作为研究对象。将2022年1—6月设定为管理前,实施传统管理方法;将2022年7—12月设定为管理后,实施根本原因分析法。对比管理前后手术器械延迟供应不良事件的发生率。结果管理前后,手术器械不良事件发生率对比,无显著差异(P>0.05)。结论在对加急精密手术器械管理时,采用根本原因分析法,可确保器械的及时供应,减少不良事件的发生,可推广。 曾积兰 岳建荣 吴敏 袁薇 王思思关键词:手术器械