梁海英
- 作品数:2 被引量:3H指数:1
- 供职机构:福建中医药大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右侧卧位重比重布比卡因腰麻用于阑尾手术牵拉反应的观察比较被引量:2
- 2017年
- 目的探讨腰硬联合麻醉右侧卧位重比重布卡因腰麻下在阑尾手术对牵拉反应的临床效果。方法选择拟行阑尾炎手术的患者135例。随机分为三组。ZY组,0.5%重比重布比卡因患者右侧卧位组;DY组,等比重布比卡因患者右侧卧位组;EA组,1%多卡因,0.375%布比卡因单纯硬膜外组。观察记录麻醉前3min(T1),麻醉后切皮(T2),切腹膜(T3),入腹腔探查(T4),阑尾系膜分离及切除(T5),关腹膜(T6),手术结束(T7)时患者的血压、心率、血氧饱和度以及心电图。各组在时间段内麻醉效果及阑尾牵拉反应,根据病人的牵拉反应辅助给药或改变麻醉方式等情况,判断麻醉的效果。结果观察中ZY组与DY、EA两组比较,麻醉中各时间段(T2-T6)无论麻醉镇病效果,肌松度及牵拉反应都明显更强(P<0.05)。结论右侧卧位重比重布比卡因腰麻提高了镇痛效果,无牵拉反应或轻微反应,术中无需做辅助处理或少处理,便于外科手术操作,减少术后的并发症,是阑尾手术一种理想的麻醉方法。
- 鄢琳胡杰梁海英鄢水旺
- 关键词:右侧卧位重比重布比卡因腰麻牵拉反应
- 舒芬太尼预防小儿脑瘫矫形术围拔管期躁动的临床研究被引量:1
- 2017年
- 目的:观察舒芬太尼对预防小儿脑瘫矫形术围拔管期躁动的影响。方法:选取2015年1月-2017年3月于笔者所在医院行脑瘫矫形术的96例患儿,随机分为舒芬太尼组(S组)和生理盐水组(N组),各48例。记录拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间,于拔管前(T1)及拔管后3 min(T2)、10 min(T3)时检测应激反应指标,包括血糖、血浆皮质醇、心率(HR)、平均动脉压(MAP),于T1、T2时评估患儿躁动或镇静情况,观察拔管期并发症发生情况。结果:两组拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。S组各时间血糖、血浆皮质醇、HR、MAP水平均低于N组,且两组T2、T3时上述指标水平均较T1时高,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T2时,S组PAED评分为(9.78±1.47)分、(7.72±0.19)分,均显著低于N组的(14.56±4.84)分、(13.24±3.87)分,RRS评分为(2.53±0.31)分、(1.06±0.27)分,均显著高于N组的(3.32±0.58)分、(1.57±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。S组拔管期并发症发生率(4.17%)低于N组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼预给药可以减轻和预防脑瘫儿矫形术围拔管期躁动,改善应激反应,降低拔管期并发症发生率,减轻患儿围拔管期恐惧心理,促进围术期患儿康复。
- 郑淑凤陈惠芳汤昌明梁海英
- 关键词:舒芬太尼小儿脑瘫躁动