赵同峰
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：济宁市科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 济宁市多发性骨髓瘤流行病学调查研究被引量：8
- 2017年
- 目的分析2015年济宁市初诊多发性骨髓瘤（MM）患者的临床资料，为MM的流行病学研究提供理论依据。方法选择2015年1月1日至12月31日济宁市114例初诊MM患者为研究对象。研究对象主要来源于“济宁市疾病预防控制中心肿瘤上报系统”、二级及以上级别医院的医院信息系统（HIS）及“济宁市医疗保险管理中心信息系统”3个信息平台。统计学分析2015年济宁市MM发病率、发病性别分布、发病年龄分布、发病地区分布、MM临床分期及M蛋白类型分布、首发症状分布及肾功能损害相关临床特点。结果①2015年济宁市MM发病率为1．38／10^5。②男性MM发病率为1．68／10^5，女性发病率为1．14／10^5，二者比较，差异有统计学意义（x2=4．176，P=0．041）。③男性MM患者的平均发病年龄为（65．9±9．9）岁，女性为（65．3±9．8）岁，二者比较，差异无统计学意义（t=0．334，P=0．584）。④农村MM发病率为2．24／10^5，城镇MM发病率为0．59／10^5，二者比较，差异有统计学意义（x2=41．007，P〈0．001）。⑤临床分期系Ⅲ期MM患者为57例（50．0％，57／114）。M蛋白类型主要为IgG型，占43．0％（49／114）。⑥首次就诊临床表现中，以骨骼疼痛（32．5％，37／114），乏力（21．9％，25／114）最常见。⑦肾功能正常与肾功能异常的MM患者的血红蛋白、β2=微球蛋白（MG）水平、血清Ca2＋浓度比较，差异有统计学意义（x2=4．154，P=0．042；x2=14．233，P〈0．001；x2=4．600，P=0．032）。结论20t5年济宁市MM发病年龄较欧美国家年轻，男性MM发病率高于女性，农村MM发病率明显高于城镇。首次就诊时MM患者临床分期主要为Ⅲ期。而血红蛋白（Hb）水平、血清Ca2＋浓度、β2-MG水平与MM患者的肾功能异常关系密切。
- 王得印都云良赵同峰肖萌周洪静董莎莎辛春雷赵丽莉
- 关键词：多发性骨髓瘤流行病学发病率
- RUNX1基因突变对成人急性髓系白血病患者临床特征、疗效及预后的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨Runt相关转录因子1(RUNX1)基因对成人急性髓系白血病(AML)患者临床特征、疗效及预后的影响。方法利用二代测序方法检测2017年4月至2021年10月于济宁市第一人民医院血液内科就诊的145例初诊AML患者中RUNX1、FLT3、NPM1等在内的25种AML相关基因突变情况,按照有无RUNX1基因突变将患者分为RUNX1基因突变(RUNX1^(mut))组及RUNX1基因野生型(RUNX1^(wt))组,比较两组在年龄、性别、初诊时外周血细胞计数、骨髓原始细胞比例、FAB分型、细胞遗传学分层、AML细胞免疫表型、伴发基因突变、治疗疗效及生存期方面的差异。结果15例(10.34%)患者中检出RUNX1突变。与RUNX1^(wt)组(n=130)患者相比,RUNX1^(mut)组(n=15)患者的年龄更大[(61.00±10.42)岁,(49.92±16.33)岁](t=3.63,P=0.001),骨髓原始细胞比例更低[34.01(22.60,45.00)%,55.91(33.44,77.95)%,U=827.00,P=0.013],AML细胞表达CD15[0%(0/15),26.15%(34/130),P=0.022]和CD64[6.67%(1/15),39.23%(51/130),χ^(2)=6.20,P=0.013]的阳性率更低,合并其他基因突变个数更多[5.00(3.00,6.00),3.00(2.75,5.00),U=650.50,P=0.032],且更易伴发EZH2突变[20.00%(3/15),1.54%(2/130),P=0.008]及8号染色体三体(+8)异常[21.43%(3/14),3.31%(4/121),P=0.025]。两组在性别、初诊时外周血细胞计数、FAB分型、细胞遗传学分层及诱导治疗反应率方面均差异无统计学意义(均P>0.05)。另外,RUNX1^(mut)组患者1年总生存期显著低于RUNX1^(wt)组[40.00%(6/15),66.15%(86/130),χ^(2)=3.97,P=0.046]。结论在AML患者中RUNX1基因突变与高龄、低骨髓原始细胞比例、AML细胞低表达CD15和CD64及伴发更多的基因突变相关,RUNX1突变易合并EZH2突变及8号染色体异常。携带有RUNX1突变的患者可能生存期更短,预后更差。
- 时文霞郭勇鑫申俊杰陈文明郭文文赵同峰赵丹丹陈建孙忠亮孙道萍
- 关键词：基因突变急性髓系白血病预后
