刘小青
- 作品数:6 被引量:64H指数:4
- 供职机构:天津财经大学经济学院更多>>
- 发文基金:中国工程院咨询项目国家社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学更多>>
- 生育保险与职工医保合并实施的基金支出风险研究——以南昌市为例被引量:4
- 2019年
- 合并实施生育保险和职工医疗保险可以降低管理成本,提高制度运行效率和参保职工生育保障待遇。然而,合并实施过程需要高度关注基金支出风险。本文以南昌市2017年基础数据为例,模拟测算了合并实施生育保险和职工医保可能带来的基金支出风险。结果显示,综合考虑产检费用报销、分娩医疗费用报销和生育津贴领取时间延长三个因素,合并实施生育保险与职工医保将会导致南昌市职工医保社会统筹基金额外支出9%-12%。其中,生育津贴领取时间延长是合并实施后的基金支出风险的主要来源。未来,应事先精心测算,防止制度合并实施可能带来的基金支出风险。
- 万晓霞王洪艳刘小青王超群
- 关键词:生育保险职工医保
- 基于DRGs的天津某医院住院患者费用结构分析被引量:16
- 2019年
- 目的分析天津市公立医院综合改革对某三级甲等综合性医院住院患者费用结构的影响。方法选取2015年1月至2018年6月天津市某三级甲等综合性医院的病案首页数据,以北京版疾病诊断相关分组(BJ-DRGs)方式,比较综合改革前、后住院患者各项费用结构的变化情况。对各项指标进行Wilcoxon符号秩和检验、Z检验及Pearson相关性分析。结果综合改革后,医院出院人数和DRGs组数基本稳定,病例组合指数(CMI)权重略有升高(由1.0065上升到1.0386);住院总费用、医疗费用、护理费用、管理费用和耗材费用出现上涨,药品费用和医技费用出现下降,各项费用差异有统计学意义(P<0.05);时间消耗指数(0.87)和药品消耗指数(0.80)始终低于平均水平,但费用消耗指数(1.38)始终高于平均水平且略有上升。结论天津市公立医院改革通过调整医疗服务收费价格等措施,促使公立医院改善服务流程,促进医院主动管理,达到了改革要求"控费用、调结构、降成本"的初步目标。但在控制费用增长方面,仍应保持重点关注。
- 朱晓伟刘小青孙楠王凤梅李彤周娟郑彦杨书文
- 关键词:公立疾病诊断相关分组服务价格
- 整合型医疗卫生服务体系的构建与治理被引量:22
- 2018年
- 推进健康中国建设,是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础,是实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略。卫生体系和服务能力现代化是健康中国建设的重要支撑。健康中国战略对我国医疗卫生服务供给方式提出更高的要求,通过构建整合型医疗卫生服务体系,可以提高医疗卫生服务绩效,增加医疗卫生服务供给,并改善医疗卫生服务的公平性。本文从我国医疗卫生服务体系的现状与存在的问题出发,提出构建整合型医疗卫生服务体系的要点与策略、治理理念与战略路径。
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- 卫生经济学应用于慢性病防控决策的战略研究被引量:6
- 2017年
- 为提高当前慢性病防控体系的效率,更好地遏制慢性病的流行,保护公众健康,2015年中国工程院设立了"卫生经济学应用于慢性病防控决策的战略研究"重大咨询项目。课题组调研发现,作为一种重要的卫生决策工具,卫生经济学在慢性病防控决策过程中尚处于初级应用阶段。对卫生经济学的重要性认识不足,对卫生经济学的方法的掌握和应用能力有限,制约了其在慢性病防控决策中的应用,因此建议建立多元主体参与的卫生经济学研究力量,加强卫生经济学应用于慢性病防控决策的大数据积累及应用研究,提出将卫生经济学应用于我国慢性病防控决策的战略框架。
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- 关键词:卫生经济学疾病经济负担大数据
- 支付方式改革推动医疗机构转变运行机制的作用和条件分析被引量:13
- 2018年
- 随着医保资金成为我国医疗机构的主要收入来源,医保支付方式的激励作用将对医疗机构的运行机制发生重要作用。以成本-收益因素的考量为核心,从按项目付费向总额预算付费转变的支付方式将促使医疗机构关注成本、减少不必要的服务、提高服务效率,推动医疗机构从单纯关注医疗服务的数量转向关注医疗服务的价值。审视目前的改革进程,我国支付方式改革欲实现对医疗机构的有效激励,还需要借助诸如赋予医院更多自主权、加强多重机制协同性、推动多元支付方式组合向关注"价值"方向改进、提升支付方式技术水平、加快分级诊疗改革进程等基础条件的支持与推动。只有实施全面和系统的支付方式改革,才能实现助推医疗机构转变运行机制的作用,"三医联动"改革才更具活力。
- 顾雪非向国春刘小青李婷婷徐楠
- 关键词:医疗保险支付方式改革
- 典型国家的诊所监管制度及其启示被引量:3
- 2017年
- 我国诊所多实行个体经营,数量众多,且处于医疗管理体系的末梢,监管不善的问题比较突出。本文梳理美国、德国、英国诊所的功能定位、监管主体、监管手段、付费制度、监管效果等,为完善我国诊所监管制度提供参考。
- 李婷婷刘小青孙杨顾雪非
- 关键词:诊所