周燕
- 作品数:44 被引量:206H指数:9
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术农业科学文学更多>>
- 经皮微波消融治疗危险部位肝癌的安全性和疗效分析被引量:29
- 2017年
- 目的探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗危险部位原发性肝癌(HCC)的疗效和安全性。方法回顾性分析375例接受超声引导下MWA治疗的HCC患者资料。根据肿瘤位置,分为危险组(肿瘤距重要器官或组织≤5mm)及非危险组(肿瘤距重要器官或组织>5mm)。比较两组的疗效及严重并发症发生率。结果危险组196例共258个病灶,非危险组179例共233个病灶。两组完全消融率分别为97.67%(252/258)、97.85%(228/233),差异无统计学意义(P=0.61)。危险组和非危险组患者1、3、5年局部肿瘤进展率分别为9.57%、19.72%、24.18%和7.34%、13.44%、14.61%;无瘤生存率分别为68.88%、36.22%、25.37%和73.74%、43.17%、19.12%;累积生存率分别为90.87%、69.50%、60.05%和94.97%、74.24%、64.91%。两组间1、3、5年局部肿瘤进展率、无瘤生存率、累积生存率差异均无统计学意义(P=0.11、0.19、0.17)。危险组和非危险组严重并发症发生率分别为3.06%(9/196)和1.11%(2/179),差异无统计学意义(P=0.35)。结论通过采用适当的辅助治疗方法,超声引导下MWA治疗危险部位HCC可获得与非危险部位肿瘤相当的局部和远期疗效。
- 韩海云经翔丁建民周燕王彦冬周洪雨
- 关键词:微波消融并发症
- HSP90α在肝细胞癌中的表达特点及临床意义
- 陈影经翔丁建民周燕
- 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗直径≥5cm肝细胞癌患者10年疗效及预后分析被引量:1
- 2018年
- 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗直径≥5 cm肝细胞癌(HCC)患者的远期疗效及预后影响因素。方法选择2006年1月至2015年12月天津第三中心医院收治并接受RFA治疗或RFA联合TACE治疗的HCC患者79例。其中36例HCC患者行单纯RFA治疗(RFA组),43例HCC患者行TACE联合RFA治疗(TACE联合组)。TACE联合组患者在TACE术后2周内进行RFA治疗。采用χ~2检验比较TACE联合组与RFA组患者肿瘤首次完全消融率差异;采用Kaplan-Meier法对2组患者进行生存分析,并采用Log-rank检验比较2组患者的生存率。采用Cox回归分析直径≥5 cm的HCC患者预后的影响因素。结果 TACE联合组患者肿瘤首次完全消融率93.0%(40/43),RFA组患者肿瘤首次完全消融率为91.7%(33/36),两者比较差异无统计学意义(χ~2=0.051,P=0.821)。TACE联合组及RFA组患者1、3、5、7、10年肿瘤无进展生存率分别为78.8%、56.1%、38.4%、25.2%、16.8%及69.0%、40.0%、20.1%、13.4%、13.4%,两者差异无统计学意义(χ~2=3.561,P=0.059);TACE组患者1、3、5、7、10年总生存率分别为83.4%、 57.6%、 45.9%、 41.3%、31.0%,高于RFA组患者的68.8%、40.2%、24.1%、16.2%、16.2%,且差异有统计学意义(χ~2=4.681,P=0.030)。单因素分析结果显示,合并门脉分支瘤栓、肿瘤无假包膜以及甲胎蛋白(AFP)浓度升高是影响直径≥5 cm的HCC患者总生存时间的因素;进一步多因素分析结果显示,合并门脉分支瘤栓及AFP浓度升高是影响直径≥5 cm的HCC患者总生存时间的独立危险因素。结论 TACE联合RFA治疗能延长直径≥5 cm HCC患者的生存时间,改善患者预后;合并门脉分支瘤栓及AFP浓度是影响直径≥5 cm HCC患者预后的独立危险因素。
- 周洪雨周燕丁建民王彦冬于长路经翔
- 关键词:肝肿瘤射频消融经导管肝动脉化疗栓塞
- 超声造影肝脏影像报告与数据系统对高危人群肝细胞癌的风险预测被引量:13
- 2020年
- 目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)肝脏影像报告与数据系统(CEUS LI-RADS v2017)对高危人群肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的风险预测价值。方法收集天津市第三中心医院2016年1月至2017年12月具有HCC高危因素的571例接受CEUS检查的患者,270例患者(295个结节)符合入选标准,最终结果以超声引导穿刺活检病理和手术病理为参考标准。根据CEUS LI-RADS v2017对每个肝结节的CEUS结果进行分类,分析CEUS LI-RADS v2017对HCC诊断风险预测的准确性。结果295个结节中,最终结果通过手术病理及穿刺活检获得的结节数量分别为95个、200个。其中HCC 245个,肝内胆管细胞癌13个,混合型肝癌8个,转移性肝癌2个,良性结节27个。LR-3、LR-4、LR-5、LR-M类结节数量分别为16个(5.4%)、28个(9.5%)、183个(62.0%)、68个(23.1%),各分类对HCC的阳性预测值分别为43.8%、60.7%、98.4%和60.3%。以LR-5类为标准诊断HCC的敏感性、特异性、阳性预测值分别为73.5%、94.0%、98.4%。经病理证实,LR-M分类中HCC占60.3%(41/68)。结论CEUS LI-RADS v2017分类标准对HCC高危因素患者具有较高的风险预测价值,其中LR-5类对HCC具有良好的阳性预测值,但LR-M分类标准有待进一步研究。
- 丁建民龙磊周洪雨周燕王彦冬经翔
- 关键词:超声造影肝细胞癌
- 超声造影在诊断厚壁型胆囊癌中的应用被引量:14
- 2020年
- 目的探讨超声造影对厚壁型胆囊癌的诊断价值。资料与方法选取行二维超声及超声造影检查的胆囊厚壁型占位患者53例,根据病理结果分为恶性组21例,良性组32例,比较两组患者年龄、性别、胆囊大小、病灶厚度、造影增强强度、增强分布、始增时间、达峰时胆囊黏膜面形态以及病灶消退时间的差异,并对超声造影阳性特征进行ROC曲线分析。结果恶性组患者年龄、胆囊宽度及胆囊壁厚度均大于良性组(P<0.05);恶性组超声造影表现为胆囊壁高增强、黏膜面形态不规则、快进(始增时间≤15 s)快退(减退时间≤36 s),与良性组相比差异均有统计学意义(P<0.05);胆囊壁高增强、黏膜面形态不规则、始增时间≤15 s、减退时间≤36 s及联合诊断ROC曲线下面积分别为0.766、0.827、0.702、0.702、0.890,均对厚壁型胆囊癌有较高的诊断价值,当满足3个及以上超声造影阳性特征时联合诊断胆囊癌的敏感度为95.2%,特异度为81.2%,准确度为86.8%。结论超声造影对于厚壁型胆囊癌的诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值。
- 郑茹瑜丁建民周燕胡紫月经翔
- 关键词:胆囊肿瘤胆囊疾病造影剂
- 超声引导下肝脏肿瘤消融治疗的现状与思考
- 2025年
- 超声(US)引导下肝脏肿瘤局部消融治疗以其微创、疗效确切、并发症少以及可重复的突出优势在临床中获得广泛应用。从最初的无水乙醇消融到以射频消融和微波消融为代表的热消融治疗,再到新兴的不可逆电穿孔治疗;从常规US引导到超声造影及融合影像引导和评估;从单一治疗方式到辅助方法及联合治疗策略的应用;从早期小肝癌到中-大肝癌的治疗探索。US引导下消融治疗在技术本身、影像引导方法、辅助策略以及治疗理念等方面始终处于不断更新和发展中,已从初兴的快速发展时期过渡到成熟阶段并进一步完善。本文将通过对US引导下肝脏肿瘤消融治疗的技术设备、治疗流程、疗效及并发症的现状以及面临的挑战进行概述,以期为介入超声医师提供思考。
- 周燕丁建民丁建民经翔
- 关键词:局部消融微波消融射频消融超声介入
- 经皮微波消融治疗危险部位肝癌的安全性和疗效分析--与非危险部位对照
- 韩海云经翔丁建民周燕王彦冬周洪雨
- 射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌10年疗效分析
- 周洪雨周燕丁建民经翔
- 一种用于微创介入的消融隔离保护装置
- 本实用新型属于微创介入仪器技术领域,尤其涉及一种用于微创介入的消融隔离保护装置,所述三腔管体一端相应的三腔入口分别相应接入或伸入冷循环系统相应的接口以及导丝,其另一端相应的引出并贯通形成冷循环通道,其外表面设置可充盈的与...
- 经翔周燕周洪雨王东秦正义丁建民
- 肿瘤与门静脉的关系:肝脏热消融中容易被忽视的危险因素
- 经翔周燕王凤梅丁建民王彦冬杨悦