戴朝明
- 作品数:12 被引量:30H指数:4
- 供职机构:温州市中医院更多>>
- 发文基金:温州市医药卫生科学研究项目浙江省医药卫生科学研究基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 温州市中医院:探索实施DRG绩效考核,向精细化管理迈进
- 2024年
- DRG(按疾病诊断相关分组)支付方式改革的目的在于控制医疗费用不合理增长、促进医疗资源高效使用,实现医保基金的收支平衡。为了推进这一改革,2021年11月,国家医疗保障局印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,明确对各试点城市推进DRG支付方式改革工作提出要求。与此同时,国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动(2021一2025年)》。
- 戴朝明李虎石杨晓静徐林丽
- 关键词:绩效考核支付方式改革三年行动计划医保基金
- 二草清肝汤对湿热中阻型慢性乙型病毒性肝炎活动期患者Hs-CRP、AFP、HBV-DNA及肝功能的影响
- 2022年
- 目的:探讨二草清肝汤加减在湿热中阻型慢性乙型病毒性肝炎活动期患者治疗中的应用价值。方法:所有湿热中阻型乙肝活动期患者均于2017年6月至2020年7月在温州市中医院就诊并随机分组,对照组42例采用西医常规治疗,观察组42例在对照组基础上联合二草清肝汤加减治疗,治疗4周后比较疗效。结果:治疗后观察组血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、甲胎蛋白(AFP)低于对照组(P<0.05);观察组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、HBV-DNA低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,中医总症状积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.62%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。结论:对于湿热中阻型乙肝活动期患者而言,联合二草清肝汤加减有助于减轻肝脏炎症反应,提高临床疗效。
- 戴朝明靳松陈念昭
- 关键词:二草清肝汤湿热中阻型HS-CRPAFP
- 肝硬化腹水辅以芒硝外敷治疗的疗效观察被引量:3
- 2017年
- 目的观察芒硝外敷辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将80例肝硬化腹水患者采用随机数字表分组,对照组40例、观察组40例。对照组予常规治疗护理,观察组在对照组基础上辅以芒硝脐部外敷,30 d为一疗程。比较两组干预前后肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、24 h尿量、腹围大小等改善情况。结果干预后,两组患者ALT、AST、TBIL水平及腹围较前降低,24 h尿量有所升高,但观察组改善更显著(P<0.05);对照组ALB水平治疗前后未明显改善,观察组则较前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芒硝外敷辅助治疗肝硬化腹水可更好地改善肝功能。
- 邹碧泉狄静王爱武缪满娟朱小区吴春明戴朝明
- 关键词:肝硬化腹水芒硝疗效
- 大黄[庶虫]虫丸对原发性肝癌瘀血阻络型患者AFP-L3、VEGF、TGF-β1及免疫功能的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨大黄[庶虫]虫丸在原发性肝癌瘀血阻络型患者治疗中的应用价值。方法:将2019年6月至2020年3月因原发性肝癌于温州市中医院就诊行肝动脉化疗栓塞术(TACE)且中医证型属于瘀血阻络型的72例患者纳入研究并用随机数字表法分组,所有患者均行TACE术。对照组36例单纯采用西医治疗,观察组36例联合大黄[庶虫]虫丸口服治疗,治疗4周后比较疗效及不良反应,观察两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、糖类抗原CA199、血浆血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)情况。结果:治疗后,观察组AFP、AFP-L3、CA199、VEGF、TGF-β1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率88.89%高于对照组的69.44%(P<0.05);不良反应方面,观察组总发生率44.44%低于对照组的80.56%(P<0.05)。结论:对于瘀血阻络型原发性肝癌患者采用大黄[庶虫]虫丸治疗有助于降低转移风险及TACE术不良反应发生率,提高临床疗效。
- 戴朝明靳松
- 关键词:大黄[庶虫]虫丸原发性肝癌瘀血阻络型AFP-L3VEGFTGF-Β1
- DRG支付之下中医医院需要正向激励被引量:5
- 2022年
- DRG(疾病诊断相关分组)是根据病情及医疗投入对住院患者进行分组和分类的方案。作为医疗服务管理工具,DRG已被广泛应用于医院管理、医疗资源分配、质量控制等方面。目前,多个国家按DRG进行医保支付,美国、日本、韩国、德国等已积累了丰富经验并且在不断优化。2020年,DRG付费改革在浙江省全面铺开。
- 戴朝明李虎石张丽陈雪慧
- 关键词:医疗服务管理疾病诊断相关分组DRG
- 人参养荣汤对MFC胃癌相关性贫血小鼠血清Hepcidin、IL-6的影响观察
- 2021年
- 探讨人参养荣汤对胃癌细胞(MFC)胃癌相关性贫血小鼠血清铁调素(Heicidin)、白细胞介素(IL)-6的影响。方法:将MFC胃癌细胞悬液接种于小鼠右侧腋窝皮下,建立胃癌小鼠模型,再腹腔注射环磷酰胺 380mg/kg建立气血两虚状态小鼠模型。造模成功后,取10只SPF级BALB/C小鼠作为空白组,将50只植瘤成功的SPF级BALB/C小鼠随机分为5组,分别为模型组、EPO组以及人参养荣汤高剂量、中剂量、低剂量,每组各10只。EPO组皮下注射50U重组人促红素注射液,每周2次,连续注射14d,其余各组每天灌胃1次,空白组和模型组,给予每只小鼠生理盐水0.2ml;人参养荣汤组每天按不同剂量分别给予人参养荣汤[36g/(kg·d)、18g/(kg·d)、9g/(kg·d)],连续治疗14d。比较各组IL-6、Heicidin表达情况。结果:人参养荣汤组高剂量组IL-6、Heicidin水平<中剂量组组<低剂量组0.05)。结论:人参养荣汤能有效降低MFC胃癌相关性贫血小鼠血清Hepcidin、IL-6水平,且剂量越高降低效果越好。
- 靳松戴朝明
- 关键词:人参养荣汤铁调素
- 肝病治疗仪
- 1.本外观设计产品的名称:肝病治疗仪。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品用于肝病的临床治疗、护理。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图1。
- 戴朝明
- 气血双补抗癌方对气血两虚型非小细胞肺癌癌性疲乏患者IL-6、MMP-9、ALB及生存质量的影响被引量:6
- 2021年
- 肺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,其中80%~85%肺癌患者病例类型为非小细胞肺癌^([1])。中医学认为正气亏虚是本病发生的基础,气虚日久可累及血分,形成气血亏虚证。笔者运用气血双补抗癌方治疗气血两虚型非小细胞肺癌癌性疲乏患者,效果显著,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本研究纳入对象均为2017年8月至2021年4月因非小细胞肺癌癌性疲乏(气血两虚型)于温州市中医院就诊的患者,共86例,按随机数字表法分为两组。
- 靳松戴朝明张济周
- 关键词:非小细胞肺癌癌性疲乏气血两虚型
- PEG-IFN-α-2b联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎病毒高载量患者临床效果研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨PEG-IFN-α-2b联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(乙肝)病毒高载量患者临床效果观察及对患者肝功能影响。方法选取温州市中医院于2016年3月~2018年3月期间收治的慢性乙肝病毒高载量患者82例,采用随机数字表法随机分为对照组41例与观察组41例。对照组患者采用恩替卡韦治疗;观察组在对照组基础上联合PEG-IFN-α-2b治疗。两组疗程均为12个月。比较两组治疗3个月、6个月和12个月血清HBV DNA检测率、HBeAg血清转换率、HBsAg阴转率;治疗前、治疗3个月、6个月和12个月肝功能指标变化,及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗3个月、6个月和12个月血清HBVDNA检测率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月和12个月HBeAg血清转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3个月、6个月和12个月HBsAg阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗3个月、6个月和12个月血清AST和ALT水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月和12个月血清AST和ALT水平低于对照组(P<0.05);两组发生不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG-IFN-α-2b联合恩替卡韦对慢性乙肝病毒高载量患者临床效果良好,可改善患者肝功能。
- 郑金莲赵安静陈瑞霞戴朝明刘学胜徐迈宇
- 关键词:恩替卡韦
- 人参养荣汤治疗肿瘤相关性贫血的效果观察及对血清Hepcidin、IL-6和血清铁水平的影响
- 2021年
- 探讨人参养荣汤治疗肿瘤相关性贫血(CRA)的效果及对血清铁调素(Hepcidin)、白细胞介素(IL)-6和血清铁(SI)水平的影响。方法:选择2018年9月至2020年9月我院收治的80例气血两虚型CRA患者80例,依据随机数字表法分为两组,各40例。对照组行重组人促红素注射液治疗,观察组联合人参养荣汤治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、血清相关指标。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分、IL-6、Heicidin较对照组低,SI较对照组高,有统计学差异(P<0.05)。结论:人参养荣汤治疗CRA能够有效提高治疗效果,减轻临床症状,改善IL-6、Heicidin、SI水平。
- 靳松戴朝明
- 关键词:肿瘤相关性贫血人参养荣汤铁调素