何欣
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 七氟烷与丙泊酚两种麻醉于门诊乳房肿块切除手术的比较
- 2011年
- 目的:七氟烷和丙泊酚两种麻醉用于门诊乳房肿块切除手术的比较。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行乳房肿块切除的门诊手术患者60例,随机分为两组,每组30例:丙泊酚组(Ⅰ组)和七氟烷组(Ⅱ组),分别采用1.5~2.0 mg/kg的丙泊酚静脉诱导和8%的七氟烷多次自主深呼吸吸入诱导。术中维持:Ⅰ组4~6 mg/(kg.h)的丙泊酚静脉持续输注;Ⅱ组2%~3%浓度的七氟烷吸入维持。观察记录两组患者麻醉中的血流动力学变化,记录睫毛反射消失时间、意识恢复时间,并观察随访注射痛、呼吸暂停、体动、术中知晓、恶心呕吐等不良反应。结果:两组患者诱导后的平均动脉压(MAP)和心率(HR)较基础值均明显下降(P<0.05),Ⅰ组患者MAP较Ⅱ组下降明显(P<0.05);两组睫毛反射消失时间的差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组的清醒时间明显短于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组无注射痛,其术中体动反应发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅰ组发生呼吸暂停2例,两组均未发生术中知晓及恶心呕吐。结论:与丙泊酚静脉麻醉相比,七氟烷吸入麻醉用于门诊乳房肿块切除术安全有效、可控性强、不良反应少。
- 陈丽高鲁渤何欣
- 关键词:七氟烷丙泊酚乳房肿块门诊手术
- 全麻诱导经可视喉罩CTrach行气管内插管的有效性被引量:2
- 2011年
- 目的:评估可视喉罩CTrach作为一种新型气管内插管途径在全身麻醉(全麻)诱导中气道管理的应用价值。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级全麻需行经口气管内插管的择期手术患者112例,随机分为可视喉罩气管插管组(CT组)和传统直接喉镜气管插管组(DL组),两组均采用常规静脉麻醉诱导。记录两种方式引导气管导管首次插入的成功率、总的成功率、插管时间以及插管后咽喉疼痛、声音嘶哑等不良反应;并分别记录两组患者行气管内插管各时间点的血压(BP)和心率(HR)。结果:两组首次插管成功率、总的成功率、插管时间、术后咽喉疼痛、声音嘶哑的发生率,CT组为87.7%、94.7%、(189.5±33.2)s和8.0%;DL组为90.9%、96.4%、(32.4±9.7)s和38.0%。CT组的平均气管插管时间较DL组明显延长(P<0.05),术后咽喉疼痛、声音嘶哑发生率明显少(P<0.05);气管插管时两组患者中BP和HR较麻醉诱导后均明显升高(P<0.05),CT组和DL组间BP和HR无明显差异(P>0.05)。结论:CTrach喉罩可视下行气管内插管成功率高,操作简单,损伤小,是解决临床困难气道插管的有效方法之一。
- 何欣高鲁渤宋振国
- 关键词:气管插管全身麻醉诱导
- 脑电样本熵与双频指数在异丙酚麻醉诱导期间对镇静深度评价的相关性研究被引量:9
- 2011年
- 目的:评价异丙酚静脉麻醉诱导过程中脑电样本熵(SampEn)和双频指数(BIS)与异丙酚血药浓度及患者镇静深度的相关性。方法:40例ASAⅠ~Ⅱ,年龄18~65岁拟采用全身麻醉行择期肿瘤手术的患者。异丙酚麻醉诱导初始靶控浓度0.5μg/mL,随后每间隔1 min递增0.5μg/mL,直至意识消失。每隔20 s行改良镇静/警觉评分(MOAA/S),并实时记录原始脑电波及BIS值,通过原始脑电波线下进行样本熵的计算。计算决定系数(R2)和预测概率(PK)比较SampEn和BIS与异丙酚血药浓度及镇静深度的相关性。结果:随着异丙酚靶控浓度的递增,SampEn与BIS值均相关性递减,其相关系数分别为R2-SampEn=0.91±0.15、R2-BIS=0.86±0.08,两者无显著性差异(P>0.05);SampEn与BIS可有效区分MOAA/S刻度上5~2评分(P<0.05),且SampEn在1~0的评分变化中有统计学意义(P<0.05);SampEn与BIS基于改良镇静/警觉评分对意识深度的预测概率(PK)分别为0.94±0.01、0.92±0.01,两者间PK无显著性差异(P>0.05)。结论:SampEn在反映异丙酚药效变化时表现出等同于BIS的良好相关性,且能有效用于麻醉镇静深度的预测。
- 何欣高鲁渤岳辉宋振国
- 关键词:双频指数异丙酚