吕红
- 作品数:15 被引量:47H指数:3
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 早期心脏手术相关急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗系统化护理方案的构建
- 2024年
- 目的构建早期心脏手术相关急性肾损伤(CSA⁃AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)系统化护理方案。方法采用文献分析、小组讨论等方法初步构建早期CSA⁃AKI患者CRRT系统化护理方案。基于德尔菲法,通过专家函询确定方案的条目,采用层次分析法确定条目的权重。结果两轮专家函询的问卷回收有效率均为100%;第一轮、第二轮专家函询的权威系数分别为0.888及0.909,各三级条目的重要性评分均值范围分别为3.84~4.84、4.10~5.00,标准差范围分别为0.43~1.20、0~0.61,肯德尔协调系数分别为0.124和0.158(P<0.05)。最终确定的系统化护理方案包含4个一级条目、15个二级条目、41个三级条目,各层次条目的一致性比率均<0.1。结论所构建的早期CSA⁃AKI患者CRRT系统化护理方案可为临床操作提供参考依据。
- 王仕芳吕红陈玉红冯萍张浩柏健
- 关键词:连续性肾脏替代系统化护理
- 一例危重型新冠肺炎病人俯卧位通气期间早期肠内营养的耐受性管理被引量:3
- 2021年
- 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)已成为肆虐全球的流行病。基础营养状况较差的老年人、低蛋白血症和合并基础疾病的病人感染后预后更差,更加凸显了营养治疗的重要性[1]。在新冠肺炎病人俯卧位通气期间实施早期肠内营养(EEN)过程中,其肠内营养(EN)耐受性的管理为本研究的关注重点。本文报告一例危重型新冠肺炎病人俯卧位通气期间EEN的耐受性管理与体会。
- 杜雯叶向红吕红
- 关键词:俯卧位通气
- 孕期心理状况与无医学指征剖宫产的关联研究被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨孕期抑郁、焦虑和压力等心理因素对无医学指征剖宫产的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,以2016年10月—2019年1月在南京医科大学附属妇产医院纳入的1453例孕妇作为研究对象。采用焦虑自评量表、抑郁流行病学研究中心量表和压力知觉量表分别评估孕妇孕早、中、晚期的心理状况。根据产科病例获取分娩方式并判断是否具有剖宫产医学指征,在无剖宫产医学指征的孕妇人群中,采用广义估计方程分析孕期心理因素与剖宫产的关联。结果:本研究最终纳入1453例孕妇作为研究对象,其中516例孕妇有剖宫产医学指征。余937例无剖宫产医学指征的孕妇中,139例孕妇选择剖宫产。调整母亲分娩年龄、孕前体重指数、产次、妊娠合并糖尿病和分娩孕周后,发现孕妇孕晚期伴有任一不良心理症状(高压力、抑郁或焦虑)可增加无医学指征剖宫产发生的风险(OR=1.69,95%CI:1.04~2.73,P=0.034),孕晚期抑郁与无医学指征剖宫产呈正相关(OR=1.32,95%CI:1.03~1.69,P=0.028),焦虑和压力与无医学指征剖宫产的关联无统计学意义。结论:孕晚期抑郁与无医学指征剖宫产发生的风险增加有关。建议在未来产检护理中,应重视孕产妇的心理疏导,尤其是孕晚期的心理健康。
- 李梅蒋杨倩吕红吕红刘晓宇徐菠韩秀梅刘晓宇石中华周昆林苑韩秀梅夏彦恺蒋涛吴炜
- 关键词:抑郁焦虑孕期
- 辅助生殖多胎妊娠的影响因素研究被引量:13
- 2019年
- 目的:探讨辅助生殖技术治疗后多胎妊娠的影响因素。方法:研究纳入2013年1月—2016年12月在南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属妇产医院、郑州大学第三附属医院和中国医科大学附属盛京医院生殖中心接受辅助生殖治疗并临床妊娠的患者为研究对象,共计19 434例,其中单胎妊娠14 765例,多胎妊娠4 669例,采用Logistic回归模型分析多胎妊娠的影响因素。结果:在多因素Logistic回归分析中,移植2个胚胎是多胎妊娠最主要的影响因素,与单胎妊娠相比,比值比(OR)36.54,95%置信区间(CI):27.89~47.86。年龄、周期类型、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日孕酮水平、获卵数、移植胚胎阶段、累计胚胎评分与双胚胎移植后多胎妊娠相关,OR(95%CI)分别为0.62(0.55~0.70)、0.84(0.77~0.92)、0.86(0.80~0.92)、1.21(1.12~1.31)、1.28(1.13~1.46)、1.19(1.15~1.23)。单胚胎移植后,仅高累计胚胎评分与多胎妊娠风险降低有关(OR:0.68;95%CI:0.47~0.99)。结论:移植胚胎数、年龄、周期类型、hCG日孕酮水平、获卵数、移植胚胎阶段、累计胚胎评分是辅助生殖治疗后多胎妊娠的影响因素。
- 刘丰刘丰刁飞扬凌秀凤管一春谭季春杜江波吕红杜江波
- 关键词:辅助生殖技术胚胎移植多胎妊娠
- 多囊卵巢综合征患者体重指数和脂代谢对拮抗剂方案鲜胚/冻胚移植妊娠结局的影响
- 黄晓燕吕红丁卫黄洁马翔孟艳吴畏侯振舒黎吴春香刁飞扬
- 快速反应团队工作模式对重症孕产妇抢救效率及救治结局的影响被引量:1
- 2024年
- 目的:观察对重症孕产妇实施快速反应团队(RRT)工作模式的干预效果。方法:回顾性收集2021年10月-2022年10月开展常规护理模式的148例重症孕产妇临床资料纳入对照组,2022年11月-2023年11月开展RRT工作模式的152例重症孕产妇临床资料纳入观察组。比较两组抢救效率、救治结局、新生儿情况、重症孕产妇并发症。结果:观察组处理时间(22.6±4.0min)、抢救情况(10.5%)、剖宫产率(35.5%)、新生儿死亡率(0)、ICU入住率(2.0%)、住院时间(7.56±1.34d)、并发症总发生率(2.6%)均少于对照组(33.0±4.5min、18.9%、52.0%、4.1%、27.7%、10.86±3.33d、12.2%),预警情况(40.1%)、有效处理率(98.0%)、5minApagar评分(8.74±0.58分)、脐带血pH值(7.64±1.96)高于对照组(27.7%、81.8%、8.46±0.64分、4.96±1.34)(均P<0.05),两组孕产妇死亡率、新生儿1minApagar评分无差异(P>0.05)。结论:RRT工作模式可提高重症孕产妇的抢救效率,改善救治结局、新生儿情况。
- 吕红高文婷
- 关键词:重症孕产妇抢救效率护理
- 南京市某三级医院重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌感染流行特征分析
- 2023年
- 目的探讨重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染流行病学特征,为制定针对性预防策略以更有效控制耐药菌的传播、流行提供依据。方法以2021年6月至2022年6月南京市某三级医院重症监护病房鲍曼不动杆菌感染患者为研究对象,通过医院感染实时监控系统收集患者基本情况,并采集生物样本进行鲍曼不动杆菌鉴定及耐药性检测,采用描述性分析方法对重症监护病房患者MDRAB感染情况及其耐药情况,并采用单、多因素分析方法对MDRAB感染影响因素进行分析。结果共有2408例鲍曼不动杆菌感染患者,以≥60岁患者所占比例较高,为50.12%,男女性别比为1.27∶1,疾病类型以循环系统疾病所占比较较高,为45.81%,2408株鲍曼不动杆菌中检出952株MDRAB,检出率为39.53%。多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁(OR=3.711)、感染前APACHEⅡ评分(OR=1.346)、气管插管/切开(OR=2.421)、使用碳青霉烯类抗生素(OR=2.624)是影响MDRAB感染的独立危险因素。本研究中菌株对头孢曲松的耐药率最高,为95.10%,对左氧氟沙星较敏感,耐药率为26.16%,MDRAB对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星等余下常用抗生素的耐药率均在60%以上。结论重症监护病房MDRAB感染风险高,对头孢曲松等常用抗生素耐药率高,建议针对高龄、感染前APACHEⅡ评分、气管插管/切开、使用碳青霉烯类抗生素等多项独立危险因素制定针对性预防策略。
- 孔婷婷高文婷吕红孙加奎
- 关键词:重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌流行病学
- 聚焦解决模式心理干预对急危重症孕产妇焦虑抑郁情绪、妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的:聚焦解决模式(SFA)心理干预对急危重症孕产妇焦虑抑郁情绪、妊娠结局的影响。方法:非同期对照研究,选择符合急危重症标准的孕产妇为研究对象,其中2021年9月-2022年6月本院收治的51例为常规组,实施常规护理;2022年7月-2023年8月收治的53例为观察组,在常规组基础上开展SFA心理干预。比较两组情绪状态、应对方式、妊娠结局及对护理的满意度。结果:干预后,两组2项情绪状态评分及消极应对评分均低于干预前且观察组(42.2±3.9分、43.6±3.5分、12.9±3.5分)均低于常规组(47.4±4.6分、49.3±4.3分、16.6±3.8分),两组积极应对评分均高于干预前且观察组(24.8±5.5分)高于常规组(21.4±5.0分),观察组剖宫产率(28.3%)、产后出血率(7.6%)、早产率(3.8%)、新生儿窒息率(5.7%)均低于常规组(49.0%、21.6%、17.7%、19.6%),护理满意度(96.2%)高于常规组(80.4%)(均P<0.05)。结论:应用SFA心理干预,可有效调节急危重症孕产妇情绪状态,改善其应对方式,降低不良妊娠结局发生率,提升了孕产妇对护理满意度。
- 高文婷吕红
- 关键词:急危重症孕产妇聚焦解决模式心理干预负面情绪满意度
- 1例危重型新型冠状病毒肺炎患者应用“糖果翻身法”行俯卧位通气治疗的护理被引量:12
- 2020年
- 总结1例危重型新型冠状病毒肺炎患者应用"糖果翻身法"行俯卧位通气治疗的护理经验。在人力资源不充足情况下,医护团队协作,采用有效的三级防护,结合肺保护性通气治疗策略,应用"糖果翻身法"成功实施了俯卧位通气治疗;同时落实俯卧位通气治疗期间的监测、人工气道的管理、镇痛镇静护理及营养支持,成功抢救1例危重型新型冠状病毒肺炎患者。
- 吕红冯萍
- 关键词:俯卧位通气护理
- 综合保温措施在心脏外科手术围术期的应用被引量:10
- 2015年
- 目的分析围术期综合保温措施对心脏外科手术患者的临床影响。方法选择80例心脏外科手术患者作为观察对象,按患者入院顺序将其顺次编号,再按随机数字表,将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组实施常规保温护理,实验组实施综合保温护理;对比两组术中一般情况、术后凝血功能、麻醉拔管时间、寒战及感染发生率。结果两组术前温度、手术时间、术中出血量、术中输血及输液量、术中尿量对比,P>0.05,差异无统计学意义。术后,实验组凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间、麻醉拔管时间均明显短于对照组(P<0.05)。此外,实验组寒战及手术部位感染发生率分别为10.00%及0.00%,明显低于对照组的65.00%及10.00%(P<0.01或P<0.05)。结论心脏外科手术患者实施综合保温护理,可显著减低寒战及手术部位感染发生率,缩短麻醉拔管时间,疗效显著。
- 吕红
- 关键词:心脏外科围术期护理