黄智
- 作品数：6 被引量：23H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆肠吻合术后早期进食与传统进食的临床疗效对比被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨胆肠吻合术后患者早期经口进食的安全性及有效性.方法:随机选取昆明医科大学第一附属医院我科2010-01/2012-12行胆肠吻合手术的78例病例,随机分为早期经口进食组(early oralfeeding,EOF)42例和传统进食组(traditionaloral feeding,TOF)36例,比较两组术后住院时间、首次排气和排便时间、营养情况以及并发症的发生率.结果:EOF组与TOF对照组比较,EOF组患者术后住院时间明显缩短、术后首次排气和排便时间均短于TOF组(P<0.05).在术后第3和第7天,EOF组患者白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数均明显高于TOF组(P<0.05),两组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:胆肠吻合术后EOF是安全可行的,患者术后胃肠道功能恢复明显加快,显著缩短了术后住院时间,但并发症发生率无明显增加.
- 彭沙沙段键黄汉飞林杰徐王刚黄智苏子庭曾仲
- 关键词：胆肠吻合术手术后期间早期经口进食
- 经肝断面胆道探查取石治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的评估经肝断面胆道探查替代胆总管切开胆道探查术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的可行性及效果。方法回顾性分析笔者所在医院科室收治的122例左肝内胆管结石合并胆总管结石患者的临床资料,其中2007年6月至2010年6月期间的64例患者行左肝切除、胆总管切开取石、T管引流术(对照组),2011年6月至2013年12月期间的58例患者行左肝切除联合术中经肝断面残端胆管行胆道探查取石术(观察组),比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者术后住院时间明显缩短(P<0.05),2组的手术时间及术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。122例患者中105例获随访,随访率为86.1%,随访期为2年,2组患者均无结石残留及复发。结论术中通过肝断面途径胆道探查是治疗左肝内胆管结石一种有效的方法,简化了操作程序,缩短了住院时间,有效避免胆总管切开和T管引流所带来的并发症。
- 黄智彭沙沙段键黄汉飞林杰苏子庭曾仲
- 关键词：肝内胆管结石胆总管切开胆道镜探查
- 降钙素原在胆道梗阻患者早期胆道感染中的临床应用
- [背景]胆道感染(biliary tract infection, BTI)是胆系结石、胆管肿瘤及其他胆管疾病最常见的并发症,也是造成全身炎性反应综合征(SIRS)、脓毒症(sepsis)多脏器功能不全(MODS)和患者...
- 黄智
- 关键词：降钙素原胆道梗阻胆道感染抗菌药物
- 文献传递
- 肝尾状叶恶性肿瘤行手术治疗51例临床分析
- 2015年
- 目的 探讨肝尾状叶恶性肿瘤的手术切除方式及手术安全性,并总结手术经验。方法 回顾性分析笔者所在医院2007年5月至2013年12月期间行肝尾状叶切除术的51例肝尾状叶恶性肿瘤患者的临床病理资料,对其手术方式、手术路径、并发症发生率及生存率进行总结。结果 51例肝尾状叶恶性肿瘤患者均顺利切除癌灶,其中30例行单独尾状叶切除,21例联合其他肝叶切除;9例行逆行性肝尾状叶切除术。手术时间180.0～360.0 min,平均244.0 min;术中出血量400.0～1 000.0 m L,平均630.0 m L。全组均无手术死亡,无术后大出血发生。术后发生明显并发症17例,均经保守治疗治愈或改善。术后51例患者获访,随访时间6～60个月,中位数为38.0个月。随访期间死亡29例,复发21例,转移12例;其1、3及5年累积生存率分别为76.1%、54.7%及31.8%。结论 肝尾状叶切除术治疗尾状叶恶性肿瘤是有效和可行的。
- 苏子庭曾仲段键黄汉飞林杰徐王刚黄智
- 胆囊结石继发胆总管结石行胆道探查一期缝合125例被引量：16
- 2014年
- 目的：探讨胆囊结石继发胆总管结石行胆道探查一期缝合的可行性、手术指征及临床应用价值。方法：回顾性分析2008年1月—2012年12月间125例胆囊结石继发胆总管结石患者行纤维胆道镜探查取石后行胆总管一期缝合的治疗效果。结果：全组125例全部治愈,手术时间60～220 min,平均（106±32）min,总住院时间6～22 d,平均（10.2±3.8）d,术后发生漏胆2例,均经腹腔引流治愈,无手术死亡病例。全组病例随诊6个月至4年,未见结石残留及胆管狭窄,疗效满意。结论：只要严格选择手术适应证及精细手术操作,胆总管切开胆道镜探查一期缝合治疗胆囊结石继发胆总管结石安全、有效、可行,可作为临床常规手术开展。
- 彭沙沙黄汉飞段键林杰黄智曾仲王昆华
- 关键词：胆总管结石胆道探查术一期缝合胆道镜
- 血清降钙素原预测胆道梗阻患者的胆道感染被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨通过检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)评估胆道梗阻患者是否存在隐匿性胆道感染的价值.方法:胆道梗阻而无胆管炎临床发作的45例患者患者术前抽取血清检测降钙素原、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)计数,术中留取胆汁培养;按照胆汁培养结果分为胆道感染组和非感染组,两组间统计分析降钙素原有无差异.结果:本研究45例患者,其中感染组(14例),对照组(31例),在感染组PCT检测值为7.15ng/L±10.06 ng/L,较对照组(0.29 ng/L±0.38ng/L)明显升高,两组均值差异有统计学意义(P<0.05).结论:降钙素原可作为胆道隐性感染的敏感、准确、及时预测指标.
- 段键李智涛曾仲邹文香黄智彭沙沙
- 关键词：降钙素原胆道疾病
