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合肥地区58094例体检者甲状腺结节流行病学及患病特征分析被引量：19: 2020年; 目的分析健康人群甲状腺结节流行病学及患病特征,为临床诊治提供帮助。方法根据2018年1月至12月安徽医科大学第一附属医院58094名体检者的甲状腺超声检查的结果,结合甲状腺影像学报告及数据系统TI-RADS分类方法对各种类型结节进行回顾性分析,对TI-RADS 4~5类高危结节病理结果及超声分类进行分析。通过本次研究了解合肥地区人群甲状腺结节类型和年龄分布,为高危人群的筛选提供参考。结果本组体检人群中,甲状腺结节患病24047例,患病率41.39%(24047/58094)。统计显示:随着年龄增长甲状腺结节患病率逐渐升高(χ^2=2017.00,P<0.01);男性在各个年龄组的患病率均低于女性,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同TI-RADS分类中患病部位左侧叶、右侧叶和双侧叶构成比差异均具有统计学意义(均P<0.01)。TIRADS 2类甲状腺结节患病率为17.30%(10050/58094)、3类患病率为22.70%(13189/58094)、4a类患病率为1.23%(713/58094)、4b类患病率为0.15%(87/58094)、4c类患病率为0.01%(5/58094)、5类患病率为0.01%(3/58094),TI-RADS不同类患者患病率差异有统计学意义(χ^2=48000.00,P<0.01)。312例患者明确诊断,良性242例,恶性70例,比较不同TI-RADS分类中的恶性患病率,差异有统计学意义(χ^2=42.79,P<0.01)。其中甲状腺乳头状癌59例在恶性中占比84.28%(59/70)。结论甲状腺结节患病率较高,年龄及性别与其患病密切相关,超声对甲状腺结节筛查有重要意义。; 干露张超学邓大同杜欢陈永超李翀邱文倩姜书情甘菊芬; 关键词：甲状腺结节超声检查流行病学患病率

超声对慢性肾衰患者SHPT的筛查及术前评估被引量：5: 2017年; 目的探讨彩色多普勒超声在肾衰维持透析患者继发性甲状旁腺增生筛查及甲状旁腺术前评估的价值。方法选取300例维持血液透析患者,分别记录患者透析龄、钙磷值及全段甲状旁腺激素(iPTH)含量,使用彩色多普勒超声评估甲状旁腺增生情况。另选择具有甲状旁腺全切加前臂自体移植手术适应证、并愿意接受手术治疗的患者25例,术前进行超声、核素扫描及CT等影像检查,以手术及病理为对照,对比分析各项检查术前评估甲状旁腺增生的准确性。同时观察患者手术前后生化指标及症状变化情况。结果在入组的患者中,iPTH及透析龄在甲状旁腺增生组和非甲状旁腺增生组的差异有统计学意义,甲状旁腺组患者iPTH显著高于非甲状旁腺增生组(P<0.05),甲状旁腺增生组患者透析龄显著大于非甲状旁腺增生组(P<0.05)。以手术病理为对照,超声、CT及核素扫描对于增生甲状旁腺的检出率分别为93.8%、40.0%及35.0%,超声对增生甲状旁腺检出率显著高于CT及核素扫描(P<0.05)。结论在维持血液透析患者甲状旁腺增生的筛查中,iPTH及透析龄是极其重要的影响因素。与其他影像学比较,术前超声对甲状旁腺增生诊断准确性较高,可以作为临床常规筛查以及术前判断甲状旁腺增生数量、位置的可靠检查手段,核素扫描及CT/MRI可以作为特殊情况下评估有无异位甲状旁腺的必要补充。; 李翀张超学卢文徐闪闪邱文倩张嘉靖; 关键词：超声甲状旁腺功能亢进甲状旁腺增生

超声对TIPS术后分流道功能评估的方法学研究被引量：4: 2017年; 对60例肝硬化患者行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),分别在术前及术后1周、1、3、6、12个月行多普勒超声检查,比较术后1周与术前疗效,并采用凸阵探头CDFI、B-flow及相控阵探头CDFI 3种模式监测分流道功能,数据显示术后1周门静脉内径、脾脏大小显著下降,门静脉流速显著增快,胃左静脉血流方向以向肝血流为主。凸阵探头CDFI、B-flow模式以及相控阵探头CDFI模式对TIPS分流道全程血流显示率分别为82.4%、74.0%及97.9%。数据分析表明相控阵探头CDFI模式对判断分流道闭塞具有较高准确性;"至少2种模式显示局部充盈缺损和(或)局部血流加速"的方法有利于判断分流道内血栓存在或狭窄;同时,结合患者腹水变化、胃左静脉血流方向、临床一般症状等,更加有利于判断TIPS分流道功能状态。; 徐闪闪张超学李翀邱文倩; 关键词：超声经颈静脉肝内门体分流术凸阵探头

多层螺旋CT与经颅超声在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的应用比较被引量：8: 2022年; 目的多层螺旋CT与经颅超声在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中的应用比较。方法选择2018年3月到2020年3月到医院就诊脑梗死患者90例,所有患者均进行多层螺旋CT与经颅超声扫描。以数字减影血管造影结果为"金标准",统计两种检测方式的诊断效能、对不同部位血管狭窄的检出率、对不同狭窄程度血管检出率。结果经颅超声检测诊断的准确性高于多层螺旋CT检测(P<0.05);两种检测方式诊断灵敏性及特异性无统计学差异(P>0.05);经颅超声对大脑中动脉狭窄检出率高于多层螺旋CT(P<0.05);经颅超声对中重度狭窄动脉检出率高于多层螺旋CT(P<0.05)。结论经颅超声在诊断脑梗死患者颅内动脉狭窄中准确率更高,对中重度狭窄动脉检出率更高。; 李翀陶迅邱文倩张超学; 关键词：经颅超声脑梗死颅内动脉狭窄

超微血管成像在TI-RADS 4类甲状腺微小结节中的诊断价值被引量：3: 2021年; 目的:探讨超微血管成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技术对甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)4类微小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选择2019年4月—2020年2月安徽医科大学第一附属医院收治的98例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共计99个甲状腺实性结节。术前均行SMI检查,观察、分析结节内血流特点并依据Alder血流分级和结节内外血流特点分型。所有甲状腺结节均经手术后病理学检查证实。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较两种血流分型结果对甲状腺微小结节良恶性鉴别是否存在价值,并且计算两者诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:共有甲状腺结节99个,其中良性结节52例,恶性结节47例。SMI评价的甲状腺恶性结节Alder血流分级和结节血流特点分型明显高于甲状腺良性结节,差异有统计学意义(χ^(2)=8.69、χ^(2)=37.5,P<0.05)。以Alder血流分级和结节血流特点分型诊断甲状腺癌的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.596、0.778,差异有统计学意义(Z=2.135,P<0.05)。两种方法诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为68.09%、61.54%、61.54%、68.09%及76.60%、84.91%、81.82%、80.36%。结论:SMI在对TI-RADS 4类微小甲状腺结节的良恶性鉴别诊断上具有一定价值,且SMI条件下结节内血流为主(Ⅲ型)与Alder血流分级在诊断甲状腺癌上存在差异。; 陶迅李翀张超学; 关键词：超声甲状腺结节

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李翀

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