蔡小青
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- RA33与抗CCP与IgG4联合检测在类风湿关节炎患者诊断中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的：分析评价抗RA33与抗环瓜氨酸肽多肽抗体（抗CCP）与免疫球蛋白（IgG4）联合检测在类风湿关节炎患者诊断中的应用价值.方法：选取我院在2015年1月～2017年6月收治的150例类风湿关节炎患者作为本次研究的观察组对象,另取同期150例非类风湿关节炎患者作为本次对照组对象,均进行抗RA33、抗CCP、IgG4联合检测,进一步比较2组检测结果.结果：（1）观察组抗RA33阳性率、抗CCP阳性率、IgG4阳性率以及联合检测阳性率方面,分别为82.67％、65.33％、89.33％、98.67％,和对照组的8.00％、12.00％、32.00％、54.67％比较均明显更高,2组数据差异具备统计学意义（P〈0.05）.（2）观察组类风湿性关节炎患者采取＂抗RA33＋抗CCP＋IgG4＂联合检测法的敏感性、阴性预测值分别为98.67％、95.61％,和单独的抗RA33检测、单独的抗CCP检测、单独的IgG4检测敏感性及阴性预测值比较,均明显更高（P〈0.05）.结论：抗RA33与抗CCP与IgG4联合检测,在类风湿关节炎患者早期诊断的价值显著,能够为类风湿关节炎患者的进一步诊疗提供客观、科学的参考凭据,因此,值得采纳及应用.
- 李琳蔡小青陈伟才何金勇陈绮婷陈梓桦
- 关键词：类风湿关节炎
- 无症状高尿酸血症患者关节超声表现进展及其临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的:分析无症状高尿酸血症患者关节超声表现进展及其临床意义。方法:选择2013年7月-2015年7月在佛山市顺德区中医院接受治疗的无症状高尿酸血症患者60例作为观察组,按照血尿酸水平分为观察1组(420~479μmol/L)和观察2组(480~540μmol/L),每组30例;另选择同期在本院接受健康体检者50例作为对照组。三组均经由超声检查两侧下肢膝关节、踝关节以及第一跖趾关节,分析检查结果。结果:三组受检者的超声检查结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);除双边征、肌腱钙化灶以外,观察1组其他指标发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察2组的双边征、痛风石、晶体沉积、肌腱钙化灶、滑膜炎症以及关节腔积液发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察2组的双边征发生率显著高于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访24个月,观察2组的双边征、肌腱钙化灶发生率均明显高于观察1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无症状高尿酸血症患者病变早期存在关节病变发生风险,可选择超声作为常规影像学检查手段。
- 蔡小青张前茜卢苇黄蓉
- 关键词：无症状高尿酸血症关节超声
- 高频超声在无症状高尿酸血症患者关节病变诊断中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨高频超声在无症状高尿酸血症(HUA)患者关节病变诊断中的应用价值。方法:收集2015年6月至2016年10月在广州中医药大学顺德医院体检及住院的血尿酸水平在420~540μmol·L-1无症状HUA患者60例(HUA组)的一般资料以及同时期的痛风性关节炎(GA)患者60例(GA组),两组患者均接受下肢关节高频超声检查,检查范围包括双侧第一跖趾关节、踝关节、膝关节,观察两组关节病变超声阳性检出率,并分析超声图像成像表现。结果:两组患者检查结果在双边征、痛风石、晶体沉积、关节积液、滑膜炎阳性率等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);5例无症状HUA患者在随访的1年内发生了GA,与其他55例无临床症状HUA患者相比,两者在血尿酸水平、血脂水平及关节彩色多普勒超声表现比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频彩色多普勒超声可在早期发现无症状HUA患者的关节病变,具有早期诊断意义。但病变关节的彩色多普勒超声表现对GA的发生是否具有预示作用仍需进一步研究。
- 黄荣姬张前茜蔡小青卢苇
- 关键词：高尿酸血症关节病变高频超声痛风性关节炎
- 固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的临床观察及安全性评价被引量：6
- 2018年
- 目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P<0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P>0.05)。经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性。
- 梁谋钟建魏清兰于国东蔡小青
- 关键词：无症状高尿酸血症
- 特发性炎性肌病误诊11例分析及文献复习
- 2024年
- 目的:探讨特发性炎性肌病(IIM)的临床表现及误诊、误治原因,提高对该病早期正确诊治的水平。方法:回顾性分析2015年6月—2020年12月广州中医药大学顺德医院误诊为其他疾病的11例IIM患者的临床资料,根据临床特点、影像学资料、实验室检查结果和临床诊治情况,分析其误诊、误治原因。结果:11例患者首发症状(7例患者初诊时出现2种或2种以上症状)分布:皮疹6例、近端肌无力6例、发热4例、咳嗽4例、肢体疼痛症状3例、吞咽困难1例、关节疼痛1例、精神症状1例,肌酶升高7例,肺部受累8例(其中快速进展性间质性肺炎3例),肌炎特异性抗体阳性8例,最后确诊抗合成酶抗体综合征4例,皮肌炎7例(其中2例为无肌病性皮肌炎)。所有患者均使用了大剂量糖皮质激素和(或)联合免疫抑制剂治疗,其中9例缓解,2例无肌病性皮肌炎患者死亡。结论:IIM起病方式多样,重症患者常合并间质性肺炎,临床医生要重视多系统损害的临床表现,尤其合并间质性肺炎的患者,需尽早开展肌炎抗体谱及肌肉活检检查,避免误诊、误治。
- 黄荣姬周妍王实蔡小青
- 关键词：特发性炎性肌病间质性肺炎
- 类风湿关节炎经肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后发生恶性肿瘤四例临床分析被引量：3
- 2017年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节滑膜炎为主要病理表现的自身免疫病,并具有致畸致残风险。肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）作为一种促炎细胞因子,在RA的发病中起到重要作用。
- 黄荣姬蔡小青周妍
- 关键词：肿瘤坏死因子类风湿关节炎关节滑膜炎炎症组织关节炎症抗体融合蛋白
- 超声对无症状高尿酸血症患者关节组织病变的诊断价值
- 2018年
- 目的探讨无症状高尿酸血症患者超声诊断关节组织病变的应用价值,为临床诊断提供参考。方法选取广州中医药大学顺德医院2016年1月—2017年2月收治的60例无症状高尿酸血症患者作为观察组,另选同期健康体检的60例受试者作为对照组。使用西门子超声诊断仪器观察两组关节是否出现"双轮廓"征,关节内是否有强回声、肌腱或韧带内强回声、骨侵蚀、痛风石等。结果观察组"双轮廓"征、痛风石、晶体沉积、肌腱钙化灶、滑膜炎症、关节腔积液发生率显著高于对照组(P<0.05)。观察组出现双轮廓16例(26.67%),1级12例(78.33%),2级4例(21.67%),主要出现于膝、踝关节处;骨侵蚀5例(8.33%)其中骨表面不光滑3例(5.0%),出现连续性中断1级2例(3.33%),未发现3级病变;关节积液23例(38.33%),1级14例(60.86%),2级9例(41.67%);点状强回声28例(46.67%);肌腱端病5例(8.3%),均表现为膝关节髌韧带附着点处强回声或钙化;滑膜炎18例(30.00%),均为2级或2级以下滑膜炎表现,未发现血流3级及以上程度滑膜炎患者;痛风石22例,其中痛风石直径<0.7 cm患者15例(68.19%),痛风石直径>0.7 cm患者7例(31.81%)。结论无症状高尿酸血症患者超声诊断关节组织病变的应用前景较广,能准确反映患者滑膜增生、关节积液等情况,并能早期发现痛风结晶及骨侵蚀,其主要超声特点为双轮廓。
- 黄荣姬张前茜王实蔡小青
- 关键词：无症状高尿酸血症超声
- 固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:观察固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症患者的疗效及其对hs-CRP及血脂的影响。方法:将90例无症状高尿酸血症患者随机分成中药组、西药组、对照组,每组30例,治疗8周为1个疗程。观察3组患者治疗前后血清UA、hs-CRP、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,及治疗前后患者及停药8周后患者血尿酸变化。结果:治疗后,中药组、西药组血尿酸水平较治疗前降低,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。停药8周后,中药组血尿酸水平低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组、西药组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。停药8周后,中药组总有效率优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组患者治疗后hs-CRP、TG、TC水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组患者治疗后hs-CRP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),TG、TC水平较治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后hsCRP、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平,还能降低患者hs-CRP、TC、TG水平,减轻炎症反应。
- 梁谋钟建魏清兰于国东蔡小青
- 关键词：高尿酸血症无症状HS-CRPUA血脂
