龚瑜
- 作品数：7 被引量：20H指数：2
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- 孕酮/卵泡指数对鲜胚移植周期的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨孕酮/卵泡指数(PFI)对鲜胚移植周期的临床意义,制定个体化移植方案。方法选择行体外受精/卵胞质内单精子注射鲜胚移植的患者2 906例。根据HCG扳机日血清孕酮水平,将患者分为3组,孕酮≥2.0ng/ml 26例(A组),1.5~<2.0ng/ml 190例(B组),<1.5ng/ml 2 690例(C组);并按照妊娠与否进一步分为妊娠亚组和非妊娠亚组,比较3组妊娠亚组和非妊娠亚组PFI的差异。对PFI有统计学差异组再分析妊娠亚组和非妊娠亚组的年龄、助孕次数、不孕年限、促性腺激素(Gn)启动剂量、Gn天数、Gn总量、HCG扳机日内膜厚度、φ14mm以上卵泡个数、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮水平、移植优胚个数的差异。采用logistic回归分析以上变量、PFI与妊娠率的关系,并对有意义变量按照x±1.96s计算95%参考值范围。结果 B组与C组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.01)。B组妊娠亚组和非妊娠亚组PFI比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组logistic回归分析显示最终进入模型的变量为PFI(OR=0.033)。在HCG扳机日孕酮1.5~<2.0范围内,PFI每增加0.01,妊娠率下降0.97%。适合胚胎移植的患者PFI的95%参考值范围为0.187~0.222。结论 HCG扳机日孕酮1.5~<2.0范围内,PFI可作为患者进行鲜胚移植的依据,PFI值越低,妊娠率越高,PFI值高的患者建议取消鲜胚移植。
- 龚瑜周黎明蔡婕孙亦婷赵雅云夏爱丽
- 关键词：体外受精-胚胎移植孕酮
- 温胞饮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床研究
- 2021年
- 目的:观察温胞饮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法:将76例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为2组各38例。对照组予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上予温胞饮内服。2组均治疗4个月经周期。比较2组卵泡发育和卵巢体积、激素水平、临床疗效。结果:治疗后,2组卵泡最大直径、卵巢体积以及血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且2组间以上各指标比较,差异亦有统计学意义(P<0.01),观察组均优于对照组。临床疗效总有效率观察组92.11%,对照组71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胞饮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者的疗效确切,且可有效改善卵巢体积和性激素水平。
- 胡卉徐美芬龚瑜
- 关键词：多囊卵巢综合征克罗米芬卵泡刺激素雌二醇黄体生成素
- 脱氢表雄酮对卵巢储备功能下降患者卵巢反应性和IVF-ET结局的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢反应性和IVF-ET结局的影响。方法收集2014年10月至2016年8月接受IVF和ICSI治疗DOR患者58例,第一周期采用拮抗剂方案,未服用DHEA(对照组);予服用DHEA至少2个月后,第二周期再次采用拮抗剂(治疗组),周期间隔不超过一年。以外源性促性腺激素用量、天数,周期取消率、FSH、窦卵泡计数(AFC)和卵泡数、获卵母细胞数、获卵率、MII数、正常受精率、优胚数、优质胚胎率、妊娠率为变量,利用配对t检验和卡方检验分析。结果对照组和治疗组的Gn总量分别为(36.6±1.9)和(31.4±1.4)支,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组比对照组有更高的获卵率(83.7%vs.74.1%,P<0.01)。对照组和治疗组的妊娠例数分别是3例(5.7%)和20例(37.7%),两组具有统计学差异(P<0.01)。结论 DHEA可改善DOR患者卵巢功能,提高获卵率,改善胚胎质量从而提高IVF妊娠率。另外,DHEA可减少IVF中Gn的用量,为患者降低经济成本。
- 龚瑜周黎明蔡婕孙亦婷赵雅云夏爱丽
- 关键词：DHEA卵巢储备功能下降拮抗剂体外受精-胚胎移植
- 卵巢储备功能下降患者的IVF-ET促排卵方案选择?
- 龚瑜
- 血浆D-二聚体水平对复苏周期结局的意义被引量：2
- 2018年
- 目的探讨血浆D-二聚体水平对复苏周期妊娠率、种植率以及流产率的意义。方法在接受体外受精(IVF)和单精子卵泡浆内显微注射(ICSI)治疗患者中,选择2015年1月至2016年7月复苏周期的患者,排除染色体异常及子宫畸形、多囊卵巢综合征(PCOS)及甲状腺疾病,按就诊日期随机分为对照组(A组)913例,D-二聚体检测组(B组)614例。A组未检测D-二聚体,B组所有患者于准备复苏周期月经第2天早晨抽血检测每例患者D-二聚体水平。B组D-二聚体水平高于参考值范围的患者给予低分子肝素钙注射液4 100U皮下注射7~21d至D-二聚体恢复至正常值,再予阿司匹林25mg口服至妊娠,3次/d。对于既往有难免流产史、D-二聚体值持续性或反复性升高的患者,予低分子肝素钙注射液4 100U/d皮下注射至妊娠12周以上。分析两组妊娠率、种植率、流产率的差异。结果 B组D-二聚体升高者为178例,占29.0%。A组与B组的妊娠率、着床率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但B组流产率低于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在复苏周期前通过检测发现高D-二聚体患者,皮下注射速碧林及口服阿司匹林改善血液高凝状态,虽不能提高患者的妊娠率、着床率,但可有效降低流产率。
- 龚瑜周黎明蔡婕孙亦婷赵雅云夏爱丽
- 关键词：D-二聚体流产低分子肝素阿司匹林
- IVF双胎妊娠减胎术对围生期妊娠结局的影响
- 目的 本研究探讨IVF双胎妊娠实施减胎术是否能改善其围生期妊娠结局.方法 回顾性分析本中心2008.1-2014.12于孕11-14周实施IVF双胎妊娠(双绒毛膜双羊膜)选择性减胎术47例,与同期IVF双胎妊娠未实施减胎...
- 蔡婕周黎明赵雅云孙亦婷范莉莉夏爱丽龚瑜
- 精液参数与人工授精成功率的相关分析被引量：3
- 2017年
- 目前男性的生育力评估主要依赖于精液分析，然而精液常规参数正常的男性中，仍有15％的夫妇不孕不育。本研究选择精液常规参数正常或轻度弱精子症患者，根据妊娠结局分组，比较分析8项精液参数对人工授精妊娠结局的影响，以指导临床。
- 龚瑜周黎明蔡婕孙亦婷赵雅云夏爱丽
- 关键词：顶体反应
