李庚
- 作品数：6 被引量：40H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺动脉高压患者压力-容积关系分析与纽约心脏病协会心功能分级的相关性被引量：31
- 2017年
- 目的探讨肺动脉高压患者的压力-容积相关参数与不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级间的相关性。方法纳入2015年4月至2016年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的肺动脉高压患者36例,通过股静脉入径右心导管记录右心房压力曲线、右心室压力曲线、肺动脉压力曲线及不同部位血氧饱和度,同期行心脏磁共振成像(MRI)检查获得单个心动周期下的右心室容积,并使用Mass软件测量连续的右心室容积,再进一步获得右心室压力-容积环参数的计算结果。根据NYHA心功能分级进行分组,即NYHA心功能Ⅰ级(Ⅰ组,5例),NYHA心功能Ⅱ级(Ⅱ组,23例),NYHA心功能Ⅲ级(Ⅲ组,8例)。分析各组患者各参数与NYHA心功能分级之间的相关性及组间差异。结果Ⅱ组患者右心室舒张末期压力(RVEDP)[(9.61±4.31)mmHg比(7.40±3.36)mmHg,P=0.03]和右心室收缩末期压力(RVESP)[(91.37±29.62)mmHg比(45.38±28.01)mmHg,P=0.006]、Ⅲ组患者RVEDP[(13.75±7.44)mmHg比(7.40±3.36)mmHg,P=0.03]和RVESP[(93.45±30.56)mmHg比(45.38±28.01)mmHg,P=0.006]均显著高于Ⅰ组,差异均有统计学意义。Spearman相关性分析显示,NYHA心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者间右心室收缩末期容积(RVESV)(R=0.375,P=0.02)、RVEDP(R=0.377,P=0.03)和RVESP(R=0.378,P=0.02)呈正相关,而右心室舒张末期容积(RVEDV)(R=–0358,P=0.02)呈负相关,差异均具有统计学意义。将患者分为NYHA心功能Ⅰ级比Ⅱ级+Ⅲ级进行分析显示,RVESP(R=0.493,P=0.008)和右心室动脉有效弹性(RVEa)(R=0.345,P=0.02)呈正相关;分为Ⅰ级+Ⅱ级比Ⅲ级进行分析时,RVEDV(R=0.383,P=0.02)、RVESV(R=0.398,P=0.02)和RVEDP(R=0.360,P=0.03)呈正相关,差异均有统计学意义。ROC曲线分析发现,当患者分为NYHAⅠ级和Ⅱ+Ⅲ级两组、预测结局为NYHAⅡ/Ⅲ级时,RVEa灵敏度为0.871,特异度为0.800时,ROC曲线下面积为0.836,P=0.02;RVESP灵敏度为0.903,特异度为0.800时,ROC曲线下面积为0.892,P=0.006,。结论右心室压力-容�
- 张长东肖书娜尚小珂卢蓉王利军田军董念国柳梅刘义华李飞陈澍孙永丰李庚
- 关键词：肺动脉高压右心室NYHA心功能分级压力-容积关系
- 2023年先天性心脏病介入治疗年度报告
- 2024年
- 先天性心脏病(先心病)介入治疗技术目前已经进入成熟和普及,2023年整体应用量稳步增长。近年来先心病介入病种比例逐渐发生变化,房间隔缺损和卵圆孔未闭封堵的占比逐渐扩大,新材料、新器械及新成像技术的发展引领着学科进步。本文就2023年先心病发展情况进行总结。
- 张长东李庚钟禹成田军尚小珂董念国
- 关键词：心脏疾病先天性心脏病介入治疗房间隔缺损卵圆孔未闭
- 经导管肺动脉瓣置换术和分支肺动脉支架置入术一站式治疗被引量：2
- 2021年
- 严重肺动脉瓣反流是法洛四联症等复杂先天性心脏病术后远期最常见的合并症,晚期可导致进行性右心室扩张、三尖瓣反流、右心室功能障碍和死亡。后天性分支肺动脉狭窄也是复杂先天性心脏病术后的常见远期并发症。分支狭窄甚至闭塞可导致肺动脉压增高、患侧肺缺血及反复肺炎,同时加重肺动脉扩张和肺动脉瓣反流,极大地影响患者的心肺功能、生存质量及预期寿命。在解剖条件合适的情况下,经导管肺动脉瓣置换术和支架置入术已成为上述两种病症的首选治疗措施,但对于同时存在肺动脉瓣反流和分支肺动脉狭窄的患者,经导管肺动脉瓣置换术和分支肺动脉支架置入术一站式治疗未见报道。两种术式同期实施操作难度较大,本例是这一技术方式的首次报道。
- 张长东尚小珂陈澍李庚钟禹成董念国
- 关键词：肺动脉瓣反流
- 中国首例难治性心力衰竭ECMO辅助患者经皮超声引导心房分流器植入被引量：4
- 2020年
- 临床资料患者,男,27岁,因“气促5年余,加重伴水肿3周”入院。患者5年半前体检发现“心脏增大”,当时无明显症状,后逐渐出现活动时乏力气促,伴颜面部浮肿,当地医院诊断为“心肌致密化不全”,给予强心利尿、延缓心室重构等药物治疗。1年前患者上述症状加重,在武汉协和医院诊断为“扩张型心肌病,心力衰竭”,给予规范的抗心力衰竭药物治疗后上述症状好转。3周前患者因再次出现严重气促现象,体力活动完全受限,不能平卧,颜面及双下肢水肿入院。复查心脏超声提示:全心增大(左室5.4 cm、右室5.9 cm),左室中下段心肌致密化不全,三尖瓣重度关闭不全,二尖瓣轻度关闭不全,肺动脉增宽并肺高压,左室及右室收缩功能减弱(双平面Simpson's法测得左心室射血分数:13%,右心室面积变化率:21%)。
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- 关键词：心力衰竭心脏移植房间隔分流器左心房压力
- 整合素及其在钙化中作用的研究现状被引量：2
- 2018年
- 整合素是广泛存在于细胞表面的受体,通过和配体的结合介导细胞和细胞之间、细胞和细胞外间质之间的相互作用,调控细胞生长、增殖、存活、凋亡、分化等功能。同时,整合素是细胞表面感受力的受体,可将力学信号传导至细胞内,引起细胞内相应的改变,在细胞微观力学研究中至关重要。
- 姜烨凡李庚陈锦杰史嘉玮董念国
- 关键词：整合素钙化
- 高危卵圆孔未闭干预指征的最新进展被引量：1
- 2020年
- 卵圆孔未闭是常见的先天性心脏病之一,高危卵圆孔未闭可引起反常性栓塞,与卒中、减压病等疾病高度相关.本文从卵圆孔未闭的诊断、相关疾病、治疗方法等方面的研究现状进行介绍,并就高危卵圆孔未闭患者的风险评估以及高危卵圆孔未闭干预指征的最新进展进行详细阐述.
- 李庚张文竞尚小珂董念国
