沈耘
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 供职机构：上海市杨浦区中心医院更多>>
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- 硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者围术期免疫功能及胃肠功能影响的临床效果分析
- 2024年
- 论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比。结果 观察组术后康复时间短于对照组,术中出血量与补救镇痛应用次数少于对照组(P<0.05);观察组T1-T2时间段的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平高于对照组(P<0.05),但观察组各时间段的相关指标变化并不大,波动较小(P>0.05);术后,观察组的IgG、IgA、IgM高于对照组(P<0.05);术后,观察组各胃肠功能的恢复时间均短于对照组,胃泌素、胃动素高于对照组(P<0.05)。结论 对于老年结直肠癌患者,手术中采取硬膜外阻滞联合全身麻醉具有更高的安全价值,可降低围术期免疫功能与胃肠功能的损伤,术后恢复也较快。
- 沈耘吴佳艺韩艳艳钱淑雯郭旋
- 关键词：全身麻醉围术期免疫功能胃肠功能
- 用效应数据分析法选择老年患者丙泊酚药代学模型被引量：1
- 2006年
- 目的 评估预测效应-时间曲线下面积与观察效应-时间曲线下面积的差（AUCPE-OE）是否可用于选择合适的丙泊酚药代学模型。方法17例ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术老年患者，分别采用Marsh（M组）和Shuttler（S组）报道的药代学参数靶控血浆浓度3μg／mL，10min后停止输注。每10s记录双频指数。预测效应-时间曲线，根据药代-药效关系换算。计算每种参数的AUCPE-OE结果两种参数的药代学靶控输注（TCI）系统预测效应-时间曲线下面积均显著大于观察效应-时间曲线下面积（P〈0．01）。但S组TCI系统AUCPE-OE显著小于M组（P〈0．01）。结论AUC分析法可用于老年患者丙泊酚药代动力学模型的选择。
- 郭旋沈耘张马忠王珊娟秦海庆杭燕南
- 关键词：药代动力学丙泊酚药理学
- 瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚对鼻内镜手术患者血流动力学及血糖的影响
- 2024年
- 目的:探究鼻内镜手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚对患者血流动力学及血糖的影响。方法:选取上海市杨浦区中心医院2021年2月—2023年2月收治的拟行鼻内镜手术患者82例为研究对象,采用盲摸双色球法均分为参照组与试验组,各41例。参照组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,试验组行瑞芬太尼复合七氟醚麻醉。比较两组不同时间血流动力学及血糖水平。结果:两组麻醉前、麻醉实施后5 min、麻醉实施后30 min、手术结束后20 min的心肌耗氧量及血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组心率、平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组麻醉实施后5 min、麻醉实施后30 min、手术结束后20 min的心率及平均动脉压均高于参照组(P<0.05)。结论:相比瑞芬太尼复合丙泊酚,瑞芬太尼复合七氟醚麻醉在鼻内镜手术患者中的应用效果更优,可有效稳定患者血流动力学,且对血糖的影响较小。
- 沈耘
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚丙泊酚鼻内镜手术血糖
