魏超
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：淄博市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磷酸钙/聚甲基丙烯酸甲酯复合骨水泥与聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥生物力学性能的对照被引量：13
- 2022年
- 背景:聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)是椎体强化运用最多的骨水泥,但目前仍存在弹性模量过大等缺陷。针对如何降低其弹性模量进行骨水泥体外力学测试,对于指导临床具有一定的意义。目的:检测PMMA骨水泥及其添加自固化磷酸钙人工骨后复合骨水泥的抗压强度,评价添加磷酸钙人工骨对PMMA骨水泥弹性模量的影响。方法:将磷酸钙人工骨(0,4,8 g)、PMMA(26 g)加入液相单体,分别制备PMMA(100%)、磷酸钙/PMMA(87%)、磷酸钙/PMMA(76%)骨水泥,分别注入人松质骨标准实验模块内,制备骨质疏松模型,通过标准压缩实验测定各模型的极限抗压强度和弹性模量。将PMMA(100%)、磷酸钙/PMMA(87%)、磷酸钙/PMMA(76%)骨水泥制备成圆柱形的标准骨水泥试件,确定最高固化温度和每个样品达到最高固化温度所需的时间,通过标准压缩实验测定各模型的极限抗压强度和弹性模量。结果与结论:(1)在骨水泥标准试件模型中,磷酸钙/PMMA(87%)组、磷酸钙/PMMA(76%)组的最大抗压缩强度及弹性模量均低于PMMA(100%)组(P<0.05),磷酸钙/PMMA(76%)组的抗压强度低于磷酸钙/PMMA(87%)(P<0.05);磷酸钙/PMMA复合骨水泥的最高固化温度较PMMA骨水泥降低,凝固时间无明显变化。(2)在骨质疏松模型中,磷酸钙/PMMA(87%)组、磷酸钙/PMMA(76%)组的最大抗压强度均低于PMMA(100%)组(P<0.05),磷酸钙/PMMA(76%)组的弹性模量低于磷酸钙/PMMA(87%)组(P<0.05)。(3)结果表明,在PMMA骨水泥中添加磷酸钙可降低弹性模量;在一定范围内,磷酸钙/PMMA复合骨水泥较PMMA骨水泥具有更好的力学和结构特性,且可操控性无明显变化,可用于椎体强化。
- 李胜凯李涛魏超时明
- 关键词：骨水泥生物力学聚甲基丙烯酸甲酯自固化磷酸钙人工骨聚氨酯硬质泡沫
- siRNA可降低IL-1β刺激椎间盘细胞所致凋亡敏感性被引量：3
- 2019年
- 目的明确siRNA是否可降低大鼠椎间盘细胞对IL-1β预刺激导致的凋亡敏感性,并初步探讨其机制。方法用阴性对照siRNA转染原代大鼠腰椎间盘细胞后,用含10ng/ml IL-1β的1%胎牛血清(FBS)培养基和被转染椎间盘细胞共培养,分别在4、8、16、32 h检测其对Fas受体(Fas)表达的影响。利用Fas-siRNA和阴性对照siRNA分别对原代大鼠椎间盘细胞进行转染48 h后,实验分组和处理:共分5组,N、N-20 ng、N-IL为阴性对照siRNA转染细胞,Si-20 ng、Si-IL为Fas-siRNA2转染的细胞。N为对照组,只加1%FBS培养基; N-20 ng和Si-20 ng在1%FBS培养基培养8 h后,更换为含20 ng/ml Fas配体(Fas L)的1%FBS培养基; NIL和Si-IL:与10 ng/ml IL-1β在1%FBS培养基中培养8 h后,更换为含20 ng/ml Fas L的1%FBS培养基;以上各组加入20 ng/ml Fas L后均继续培养24 h,观察细胞的凋亡情况,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,RT-PCR、Western blot分别检测Fas mRNA和蛋白表达水平。结果 (1)与10 ng/ml IL-1β共培养的阴性对照siRNA转染细胞的Fas mRNA在4 h时开始升高,但32 h时才出现统计学差异;而蛋白检测各时间点均未出现表达差异。(2)经IL-1β预处理的Si-IL、N-IL细胞组较相应的未经IL-1β预处理的Si-20 ng、N-20 ng细胞组,细胞凋亡率均升高; Fas-siRNA转染的Si-IL细胞组较阴性siRNA转染的N-IL细胞组的细胞凋亡率明显下降。(3)细胞凋亡率与Fas的表达具有相关性。结论 siRNA可降低大鼠椎间盘细胞对IL-1β预刺激导致的凋亡敏感性,但其确切机制尚需进一步研究。
- 韩敦富尹荷珊王延王鹏云汪震魏超时明
- 关键词：椎间盘细胞凋亡SIRNAIL-1ΒRNA干扰
- 改良定向骨水泥推注器预防经皮椎体成形术中骨水泥渗漏被引量：8
- 2017年
- 目的对传统骨水泥推注器进行改良,实现骨水泥的定向灌注,并探讨其在经皮椎体成形术(PVP)中对骨水泥渗漏的预防作用。方法 2013年6月—2015年6月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者153例(182个椎体),其中73例患者(88个椎体)采用改良定向骨水泥推注器(改良组),80例患者(94个椎体)采用传统骨水泥推注器(对照组),两组患者年龄、性别比、骨密度、术前疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨折压缩程度等差异均无统计学意义。比较两组患者术中骨水泥渗漏情况和术后3 d、6个月时的VAS评分。结果所有患者手术均顺利完成。改良组术中有7个椎体出现骨水泥渗漏,其中C型5例,S型2例;对照组术中有29个椎体发生骨水泥渗漏,其中C型19例,B型1例,S型9例。改良组骨水泥渗漏率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d、6个月时的VAS评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论在PVP中使用改良定向骨水泥推注器能明显降低骨水泥的渗漏率。
- 李继刚李涛马秋虹韩敦富王鹏云汪震魏超
- 关键词：椎体成形术骨代用品手术中并发症
- 强直性脊柱炎合并弥漫性特发性骨肥厚腰椎术后翻修一例
- 2021年
- 目的强直性脊柱炎(AS)和弥漫性特发性骨肥厚(DISH病)均为脊柱强直性疾病,二者同时发生临床极为少见,同时合并腰椎管狭窄目前国内尚无报道,我们遇到1例初次手术失败的此诊断的病人,通过分析此例病例的特点,回顾文献,提高临床医生对此类少见的疾病认识和诊疗水平。方法收集此例病人初次手术前后及随访时的临床及影像资料,结合相关文献,分析初次手术失败原因,指导翻修手术方案的制定。翻修手术按照术前计划完成,术后进行短时间随访,观察病人临床疗效及有无内置物相关并发症,从而对此类疾病诊疗提供初步的指导意见。结果此例病人初次手术诊断错误,手术方案制定不当,故手术失败,内置物松动。内置物之所以松动,与手术阶段应力集中、固定阶段短、未行椎间融合等诸多因素相关,翻修手术行长阶段固定,椎间融合后,病人临床疗效满意,短时间随访,无内置物相关并发症。结论 AS和DISH二者可以并存;DISH病可以增加腰椎管狭窄手术率;单纯减压及短阶段固定翻修率高,建议行长阶段固定融合。
- 魏超李涛
- 关键词：强直性脊柱炎腰椎管狭窄内置物并发症
- 经皮椎体强化治疗过程中的辐射量与防护被引量：6
- 2015年
- 背景:大量研究表明在经皮椎体强化治疗中的穿刺与骨水泥注射阶段,术者所受辐射量较高。目的:综述经皮椎体强化术中辐射量与防护措施的进展。方法:分别以"经皮椎体强化,辐射剂量,放射防护;percutaneous vertebral augmentation,radiation doses,radiation protective"为检索词,应用计算机检索万方数据库及PubM ed数据库1995年1月至2014年12月有关文章,纳入经皮椎体强化放射防护的文献。结果与结论:距离防护是基本的防护措施,术者应在不影响操作的情况下,尽量增加与放射线距离。此外术中C臂机的最优设置和最佳摆放、穿保护装置、放屏蔽设施、术中导航及对术者进行辐射方面培训等均可明显减少辐射量;改进骨水泥注射装置,包括遥控骨水泥注射技术,使其更方便操作且不增加患者辐射量;此外手术床对放射量的影响还有待进一步研究。相信随着对放射防护研究的不断深入,椎体强化将会更安全地应用于临床。
- 魏超韩敦富李涛
- 关键词：生物材料经皮椎体强化骨水泥
