黄艳华
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：湘南学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺复和双氯芬酸钠在瑞芬太尼麻醉下行腹腔镜宫外孕治疗患者术后镇痛中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨布托啡诺和双氯芬酸钠在瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下行腹腔镜宫外孕治疗患者术后疼痛管理中的作用。方法择期行腹腔镜宫外孕病灶清除术患者120例,ASAⅠ级,年龄19～36岁,随机分为布托啡诺(B)组、双氯芬酸钠(D)组和布托啡诺复合双氯芬酸钠(BD)组,各40例。B组患者于手术结束前20 min静脉给予布托啡诺0.02 mg/kg;D组患者于气管插管后取50 mg双氯芬酸钠栓塞入肛门;BD组患者于气管插管后取50 mg双氯芬酸钠栓塞入肛门,并于手术结束前20 min静脉给予布托啡诺0.02 mg/kg。术毕拔管及术后2、4、8、12、24 h采用视觉模拟评分(VAS)进行镇痛评分。结果 B组和BD组患者术毕拔管后、术后2 h VAS评分低于D组患者,但无统计学意义(P>0.05);BD组术后4、8、12、24 h VAS评分明显低于B和D组患者(P<0.05)。结论防御性应用布托啡诺复合双氯芬酸钠栓可显著缓解腹腔镜宫外孕手术患者术后的疼痛。
- 李新友李扬帆陈丰华资瑜曹水旺黄艳华
- 关键词：布托啡诺双氯芬酸钠腹腔镜手术
- 子宫肌瘤腹腔镜手术中行依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉效果及对患者PGE_(2)、VEGF-C水平影响被引量：19
- 2022年
- 目的:探讨子宫肌瘤腹腔镜手术中行依托咪酯靶控输注联合纳布啡的麻醉效果及对患者前列腺素E_(2)(PGE_(2))和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平影响。方法:选取2020年3月-2021年3月本院收治的行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗患者102例,根据麻醉方法不同分为瑞芬太尼组(依托咪酯靶控输注联合瑞芬太尼麻醉)和纳布啡组(依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉)各51例,比较两组疗效、手术情况、流动力学指标、PGE_(2)和VEGF-C水平变化及不良反应。结果:治疗后临床优良率纳布啡组(92.2%)高于瑞芬太尼组(76.5%),手术时间纳布啡组(13.6±9.5min)短于瑞芬太尼组(17.5±4.0min),麻醉后10 min、30min及术后10min的流动力学指标水平瑞芬太尼组较麻醉前10min下降且低于纳布啡组(均P<0.05),而纳布啡组较麻醉前10min无差异(P>0.05)。麻醉2h后两组PGE_(2)、VEGF-C水平均低于麻醉前,且纳布啡组(212.39±13.51 pg/ml、233.46±19.58 pg/ml)低于瑞芬太尼组(253.13±19.39 pg/ml、276.39±25.37 pg/ml)(P<0.05)。不良反应发生率纳布啡组(11.8%)低于瑞芬太尼组(29.4%)(P<0.05)。结论:子宫肌瘤腹腔镜手术中行依托咪酯靶控输注联合纳布啡麻醉,能缩短手术时间,患者血流动力学总体更平稳,降低术后PGE_(2)、VEGF-C水平,不良反应更低,麻醉效果更佳。
- 黄艳华资瑜
- 关键词：依托咪酯血管内皮生长因子-C麻醉效果
- 氟比洛芬酯联合纳布啡在小儿肝穿刺活检术中的应用效果
- 2022年
- 目的观察氟比洛芬酯联合纳布啡在小儿肝穿刺活检术中的应用效果。方法选取2019年7月-2021年7月湘南学院附属医院接受肝穿刺活检患儿90例作为研究对象,按照计算机分组法分为对照组和研究组,每组45例。患儿均接受超声引导下肝穿刺活检术,术中对照组予以盐酸纳布啡注射液静脉注射,研究组在对照组基础上予以氟比洛芬酯注射液静脉注射。比较2组体动、呼吸抑制发生率及手术前后氧化应激指标[去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],丙泊酚总用量、手术时间、术后苏醒时间,清醒时(T_(1))、术后30 min(T_(2))、术后8 h(T_(3))时Riker镇静躁动评分(SAS)及不良反应总发生率。结果研究组体动、呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05)。术后,2组血清NE、MDA水平高于术前,血清SOD水平低于术前,且研究组血清NE、MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组(P<0.01)。研究组丙泊酚总用量少于对照组,手术时间及术后苏醒时间短于对照组(P<0.01)。研究组T_(1)、T_(2)、T_(3)SAS低于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯联合纳布啡在小儿肝穿刺活检术中的镇痛镇静效果确切,可有效降低患儿术中体动、呼吸抑制发生风险,降低氧化应激反应,减少麻醉药物用量,缩短手术时间及术后苏醒时间,且安全性较高。
- 黄艳华
- 关键词：氟比洛芬酯麻醉效果
- 不同剂量右美托咪啶对甲状腺癌手术患者的临床有效性分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探究不同剂量右美托咪啶对甲状腺癌手术患者的临床效果。方法:2018年7月-2020年7月收治实施甲状腺癌手术的患者78例,随机分为两组,各39例。对照组在麻醉诱导后静脉泵注0.8μg/kg右美托咪啶;试验组在麻醉诱导后静脉泵注0.4μg/kg右美托咪啶。比较两组临床效果。结果:试验组T1(麻醉后)、T2(拔管后)时舒张压(SBP)、收缩压(DBP)及心率(HR)等指标水平的稳定性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、定向力恢复时间、苏醒时间及拔管时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与高剂量比较,低剂量右美托咪定用于甲状腺手术患者的麻醉效果及血流动力学更稳定,可有效缩短苏醒时间及拔管时间。
- 王坚黄艳华曹水旺李婷
- 关键词：甲状腺癌手术苏醒时间血流动力学
- 瑞芬太尼复合右美托咪定在行全身麻醉手术患儿中的效果及其对血压和脑电双频指数的影响被引量：1
- 2022年
- 目的观察瑞芬太尼复合右美托咪定在行全身麻醉手术患儿中的麻醉效果及其对血压和脑电双频指数(BIS)的影响。方法回顾性分析2019年3月—2020年11月湘南学院附属医院行全身麻醉手术的患儿120例,按照麻醉方案分为对照组与观察组,各60例。2组均行全身麻醉,对照组泵注瑞芬太尼,观察组泵注瑞芬太尼复合右美托咪定。比较2组麻醉诱导前(T_(1))、静脉注射瑞芬太尼后(T_(2))、注射右美托咪定后(T_(3))、插管即刻(T_(4))、插管后2 min(T_(5))、插管后5 min(T_(6))时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、BIS、Ramsay镇静评分,拔管时间、肢体动作恢复时间、自主呼吸恢复时间、唤醒时间、术中出血量、麻醉达标时间,麻醉诱导时、插管时皮质醇、醛固酮水平及不良反应。结果2组T_(3)、T_(4)时SBP、DBP,T_(3)时MAP,T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时BIS较T_(1)时均有变化,且T_(4)时,观察组SBP、DBP、MAP低于对照组,BIS高于对照组(P<0.01)。观察组拔管时间、肢体动作恢复时间、自主呼吸恢复时间、唤醒时间、麻醉达标时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01)。插管时,2组皮质醇、醛固酮高于麻醉诱导时,但观察组皮质醇、醛固酮低于对照组(P<0.01)。T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时,2组Ramsay镇静评分高于T_(1)时,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为3.33%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.209,P=0.648)。结论瑞芬太尼复合右美托咪定行全身麻醉手术患儿中的镇痛镇静效果较好,可稳定患儿血压,术后恢复快,增强麻醉效果,且安全性较高。
- 黄艳华
- 关键词：全身麻醉瑞芬太尼血压脑电双频指数麻醉效果
- 多药联合应用超前镇痛促进骨科下肢日间手术患者术后快速康复的临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨多药联合应用超前镇痛促进骨科下肢日间手术患者术后快速康复的临床效果。方法:选取2018年8月至2020年6月于湘南学院附属医院行骨科下肢日间手术治疗的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。所有患者均采取椎管内麻醉,术后经静脉自控镇痛;在此基础上,观察组患者进行多药联合超前镇痛。观察两组患者的术后镇痛情况、镇静情况、生命指标、术后恶心呕吐(postoperation nausea and vomiting,PONV)发生情况、镇痛药使用量及术后住院时间。结果:观察组患者术后2、6、12和24 h的疼痛视觉模拟评分较对照组明显更低,术后2、6 h的Ramsay镇静评分较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后12、24 h的Ramsay镇静评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2、6、12和24 h的收缩压、舒张压、心率及脉搏血氧饱和度测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者PONV发生率为5.33%(4/75),较对照组的22.67%(17/75)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后24 h镇痛药曲马多用量较对照组明显更少,术后住院时间较对照组明显更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨科下肢日间手术患者进行多药联合超前镇痛,可起到良好的镇痛、镇静效果,同时能够降低PONV发生率,减少镇痛药用量,有效促进患者术后康复。
- 资瑜陈丰华王坚黄艳华何柏青
- 关键词：超前镇痛骨科快速康复
