乔欣
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：重庆市中山医院更多>>
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- 30例胸腔镜下心脏手术的麻醉分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜体外循环(CPB)下心脏手术的麻醉管理方法。方法选择30例心脏病患者,术前心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅰ～Ⅲ级,采用双腔或单腔气管插管静吸复合全麻,手术的主要步骤通过单肺通气来暴露术野,分次给予舒芬太尼镇痛,顺苯磺酸阿曲库铵维持肌肉松弛,微泵静脉注入丙泊酚镇静,并根据需要间断吸入七氟烷维持麻醉。结果手术时间120～300min,平均(208.1±87.5)min,转机时间60～211min,平均(134.7±64.2)min,阻断时间30～120min,平均(74.9±43.5)min,复温后29例自动复跳,28例患者当日拔除气管导管,全部患者住院5～8d,平均(7.1±0.7)d,均顺利出院。结论胸腔镜下心脏手术,创伤小、恢复快;合理选择麻醉药物、加强呼吸管理和肺保护将有助于患者术后早期拔管;完善的单肺通气管理和循环管理是此类手术麻醉管理的关键。
- 曹宇杜耘杨庆军田中义乔欣
- 关键词：胸腔镜体外循环心脏手术麻醉
- 两种麻醉方式在经食管超声心动图检查中的比较被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨在经食管超声心动图检查中七氟醚＋氧化亚氮全吸入麻醉与丙泊酚＋芬太尼全静脉麻醉两种方式对患者的影响。方法 将自愿接受择期无痛经食管超声心动图检查的患者60例,分为丙泊酚（1.5~2.0mg/kg）＋芬太尼（0.001mg/kg）组（全静脉组）与密闭面罩吸入氧气（7~8L/min）＋七氟醚（7%~8%）＋氧化亚氮（3L/min）约5~10min组（全吸入组）,每组各30例。观察麻醉前后血压、心率及氧饱和度的变化;观察记录检查时动反应发生率,检查后恶心呕吐发生率、术中知晓发生率、Steward苏醒评分以及清醒程度分级。结果 麻醉前后全静脉组和全吸入组血压、心率及氧饱和度都有一定程度的下降,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但全静脉组氧饱和度下降至95%以下者多于全吸入组,且有1例发生呼吸抑制,需辅助呼吸;全吸入组动反应发生率升高,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;检查后两组皆未发生恶心呕吐现象及术中知晓;Steward苏醒评分的比较,全吸入组高于全静脉组,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。全吸入组清醒程度分级（3.9±0.3）,全静脉组分级（2.9±0.5）,两组间比较全吸入组高于全静脉组（P〈0.01）。结论 吸入麻醉用于经食管超声心动图排查患者左心房有无血栓的优势是血流动力学稳定,无明显上呼吸道梗阻及呼吸抑制,且苏醒时间及清醒程度优于静脉麻醉。
- 乔欣杜耘张建蓉王安树刘毅萍曹宇席文佳许琴晴
- 关键词：七氟醚氧化亚氮丙泊酚芬太尼经食管超声心动图
- Airtraq光学可视喉镜在急诊手术中的运用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨Airtraq光学可视喉镜在急诊手术中的运用效果。方法选取110例需行气管插管的急诊手术成年患者,应用一次性可视喉镜行全身麻醉气管插管,记录插管时间及插管成功率。结果 110例患者均能清晰见到声门,一次性插管成功106例,插管平均时间为30s,4例经调整后第二次插管成功,1例咽喉部少量出血。结论 Airtraq光学可视喉镜具有显示清晰、刺激小、操作简单、避免交叉感染等优点,适合急诊全身麻醉气管插管。
- 黄攀杜耘曹宇乔欣张小飞
- 关键词：喉镜检查急诊全身麻醉
