付昱
- 作品数:2 被引量:2H指数:1
- 供职机构:山西医科大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超滤技术在双瓣膜置换术体外循环中的临床应用
- 2008年
- 目的探讨超滤技术在双瓣膜(二尖瓣加主动脉瓣)置换术体外循环(ECC)中的作用。方法选择风湿性心脏联合瓣膜病需同期行二尖瓣和主动脉瓣置换者60例,随机分为试验组和对照组,试验组采用平衡超滤及常规超滤法,对照组未用任何超滤技术,观察两组病例在停ECC时红细胞比容(Hct)体液平衡状况,术后血流动力学变化,呼吸机支持时间等指标。结果试验组与对照组比,停ECC时Hct较高,血流动力学稳定,心律失常发生率低,但血红蛋白尿发生率较高(P<0.05)。两组在转流中尿量、术后出血量、输血量、呼吸机支持时间等方面无统计学意义。结论超滤技术可快速滤出体内多余水分,快速提升Hct,稳定血流动力学,减少术后并发症。
- 郭林静杨新卫尹建红付昱任梅惠
- 关键词:瓣膜置换体外循环超滤技术
- 综合超滤技术用于心脏瓣膜手术中肾功能保护的临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的通过对比心脏瓣膜手术体外循环(CPB)期间全程使用血液浓缩器实施血液超滤,探讨综合超滤技术对于减轻肾功能损害的可能性。方法选取40例首次择期瓣膜置换或成形手术患者,实验组在CPB开始阻断升主动脉,血流动力学平稳后即开始使用血液浓缩器进行常规超滤和平衡超滤。对照组不使用血液浓缩器进行超滤。分别于CPB前(T1),CPB 1h(T2)、CPB结束后5min(T3)、2h(T4)、12h(T5)和24h(T6)取血样,检测围术期血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、术后24h内生肌酐清除率(CCr)血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)浓度,检测尿液中n-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果实验组血清BUN和SCr在T3、T4及T5时间点显著低于对照组(P<0.05);尿NAG活性在T4及T5时间点显著低于对照组(P<0.05)。实验组血液中炎性介质浓度在T3、T4及T5时间点显著低于对照组(P<0.05)。结论 CPB期间全程超滤对于改善心脏瓣膜手术患者术后肾功能恢复具有保护作用。
- 杨新卫郭林静李志英任梅惠张涌付昱
- 关键词:肾功能不全超滤炎性介质瓣膜手术