- 中药黑骨藤致药物性肝损伤22例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨黑骨藤致肝损伤病例临床特点、诊断、治疗及预后。方法对2014年11月至2015年12月诊断为黑骨藤相关性肝损伤22例患者的一般资料，临床表现及实验室检查，采用国际医学科学组织理事会推荐的药物性肝损伤分型标准进行临床分型和回顾性分析。结果患者中女性（12例）多于男性10例，平均服药时间1周至2年，生物化学指标表现主要为丙氨酸氨基转移酶（AIJT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）及Y-谷氨酰转移酶（GGT）异常。22例ALT、AST均增高，前者平均（676．68±481．11）U／L，后者平均（527．36±361．14）U／L，19例TBil增高，平均（170．26±147．30）umol／L，ALP增高13例，平均为（135．61±59．26）U／L，GGT增高20例，平均为（195．65±138．48）U／L。临床分型：肝细胞损伤型18例，胆汁淤积型0例，混合型3例，未分型1例。1例患者死亡，其余患者康复。结论黑骨藤成分复杂，其引起的肝损伤以肝细胞损伤型为主，推测黑骨藤相关性肝损伤的发病机制与患者对其中成分的特异质性反应有关。
- 冯剑春王华雨周安碘王定祥谢群姜海钱国民
- 关键词：肝损伤药物性黑骨藤
- 抗Ro52抗体与Ⅰ型自身免疫性肝炎患者病情的相关性研究被引量：3
- 2017年
- [目的]探究抗Ro52抗体与I型自身免疫性肝炎患者病情的相关性。[方法]选取68例于2014年8月之2016年5月入我院诊治的Ⅰ型自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者,运用免疫印迹法检测患者血清抗Ro52抗体,依据检测结果,将所有患者分为抗Ro52抗体阳性组(26例)和抗Ro52抗体阴性组(42例),收集2组患者的抗核抗体(ANA)滴度、抗可溶性肝原(抗SLA/LP)抗体、抗Ro60抗体、肝病相关并发症、肝外自身免疫性疾病、免疫球蛋白等资料,并进行对比。[结果]2组AIH患者的ANA抗体滴度主要分布于1:320~1:1 000之间;在抗Ro52抗体阳性组中,有7例合并有抗SLA/LP抗体阳性、有16例合并有抗Ro60抗体阳性;在肝病相关并发症方面,抗Ro52抗体阳性组发生率要高于阴性组,但差异无统计学意义(χ~2=0.11,P=0.75);在肝外自身免疫性疾病方面,抗Ro52抗体阳性组发生率显著高于阴性组,差异具有统计学意义(χ~2=5.13,P=0.02);在免疫球蛋白水平方面,抗Ro52抗体阳性组IgG水平显著高于阴性组,差异具有统计学意义(t=3.67,P<0.01)。[结论]抗Ro52抗体阳性的Ⅰ型AIH患者合并有肝病相关并发症和肝外自身免疫性疾病的可能性较高,Ⅰ型AIH的发病可能与抗Ro52抗体和IgG共同作用有关。
- 王超杰姜海夏笑笑吴应冬
