梁伟
- 作品数:8 被引量:31H指数:4
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 辨病辨证结合治疗肾盂积脓导致脓毒性休克一例被引量:1
- 2019年
- 患者的原发病为肾盂积脓,在基础上并发脓毒性休克、多脏器损伤,治疗方面西医主要给予对症支持治疗;中医早期予以整体辨证施治,先后予增液承气汤合菖蒲郁金汤送服牛黄清心丸、大柴胡汤、胃苓汤等治疗,经内科保守治疗后,病情一度平稳后再次反复,经外科引流及中药辨病辨证综合治疗痊愈出院.在此基础上探讨危急重症的中医鉴别诊断思路,强调辨病为先,辨病与辨证相结合,方可避免辨证不辨病的局限性,并对"内肾痈"的中医病名内涵进行探讨.分清疾病内外科属性,充分发挥内外科各自的优势,可避免内科保守治疗的不足.
- 梁伟梁伟陈腾飞刘清泉夏非吴彦青宋麦芬
- 关键词:脓毒症重症中医
- 陈皮半夏通过PI3K-Akt通路对衰老脐静脉内皮细胞中p53和p21表达的影响被引量:8
- 2017年
- 目的探讨陈皮半夏是否能通过衰老脐静脉内皮细胞(HUVEC)中磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路对p53和p21的表达进行干预。方法半夏、陈皮按照1∶1的比例配伍,常法煎煮制备陈皮半夏汤剂。对5只SD大鼠使用陈皮半夏汤剂灌胃,分离血清。使用0.25%胰岛素-柠檬酸盐诱导HUVEC衰老,使用流式细胞仪检测细胞周期,建立细胞衰老模型后,通过Western blot法检测陈皮半夏干预衰老HUVEC中PI3K、磷酸化Akt(p-Akt)、p53和p21的表达。结果 0.25%胰岛素-柠檬酸盐诱导可以有效建立细胞衰老模型。与空白对照组和陈皮半夏对照组比较,模型组中PI3K、p-Akt、p53和p21表达显著升高(P<0.01);陈皮半夏和PI3K特异性阻滞剂LY294002干预后,PI3K、p-Akt、p53和p21表达较模型组均显著降低(P<0.05)。结论陈皮半夏有可能通过衰老HUVEC中PI3K-Akt通路调控p53和p21的表达。
- 黄小波王宁群陈玉静梁伟赵荣博陈文强
- 关键词:衰老磷脂酰肌醇3激酶蛋白激酶BP53
- 升清降浊方治疗神经源性直立性低血压合并卧位高血压的随机对照研究被引量:1
- 2023年
- 目的观察升清降浊方治疗神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension,nOH)合并卧位高血压(supine hypertension,SH)的临床疗效。方法根据纳入与排除标准选取气虚痰瘀证nOH合并SH患者110例,采用随机数字表法分为试验组(55例)和对照组(55例)。试验组服用中药升清降浊方,1剂/d,100 mL/次,2次/d;对照组服用盐酸米多君,2.5 mg/次,2次/d,若临床观察期间SH加重需药物治疗,予睡前加服氯沙坦钾;两组均予健康教育、生活方式改善及家庭血压、心率监测指导;疗程8周。评价两组临床疗效,观察治疗前后两组中医证候评分、卧立位血压、直立性低血压自评量表(Orthostatic Hypotension Questionnaire,OHQ)评分。结果试验组总有效率为70.91%(39/55),显著优于对照组(41.82%,23/55)(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分均较治疗前改善(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05)。两组立位收缩压均有升高(P<0.05),对照组优于试验组(P<0.05);两组立位舒张压均有升高(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组卧位收缩压略有下降,舒张压波动不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组卧位收缩压、舒张压均显著高于治疗前(P<0.05)。两组OHQ评分均较治疗前改善(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。临床观察期间两组患者均未出现不良反应。结论升清降浊方治疗气虚痰瘀证nOH合并SH患者安全、有效,可改善患者症状,并可能具有调节SH的潜在作用。
- 王倩黄小波张春燕陈玉静王宏孙亚男王建东梁伟
- 关键词:气虚痰瘀证随机对照研究
- “三高”人群的饮食调理
- 2018年
- 目前,随着生活水平的提高,患上“三高”的人越来越多,年龄亦趋年轻化.对于此类人群而言,除了药物治疗,适量运动外,饮食调理也是非常重要的一部分.
- 陈文强梁伟
- 关键词:饮食调理药物治疗生活水年轻化
- 针灸治疗对脑卒中患者吞咽障碍远期预后的影响被引量:10
- 2022年
- 目的:观察针灸治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的远期疗效。方法:从2020年6月至2021年10月在首都医科大学宣武医院和北京中医医院的住院患者中选取符合标准的研究对象。根据患者接受的治疗方法,分为对照组(接受常规治疗)和针灸组(在对照组基础上增加针灸治疗)。提取患者的一般信息,通过6个月的随访,获得患者吞咽功能恢复所需的时间和相关临床数据。主要结局指标定义为吞咽障碍量表(FILS)评分提高3分所需的时间,通过构建Cox风险模型评价针灸治疗和吞咽功能恢复之间的关系。结果:在研究期间共纳入375例患者,经倾向性评分匹配法处理后2组各入组129例患者。针灸组患者吞咽功能达到临床改善所需的中位时间为97 d(95%CI 93-124),对照组为119 d(95%CI 108-145),2组存在统计学差异(HR=1.48;95%CI 1.14-1.92;P<0.05)。针灸组118例(91.47%)吞咽功能达到临床改善,对照组107例(82.95%)达到临床改善(RR=1.10;95%CI 1.05-1.22;P<0.05)。6个月时,针灸组有78例(60.5%)达到功能独立,对照组有61例(47.3%)达到功能独立(RR=1.279;95%CI 1.019-1.616;P<0.05)。针灸组有106例(82.2%)达到功能良好,对照组有91例(70.5%)达到功能良好(RR=1.165;95%CI 1.017-1.346;P<0.05)。针灸组中治疗时间>1个月亚组(76例)的患者吞咽功能达到临床改善的中位时间为87.5 d(95%CI 84-95),治疗时间<1个月亚组(53例)为109 d(95%CI 94-123),差异有统计学意义(P<0.05)。纳入多变量调整Cox回归模型后2组患者吞咽功能恢复的时间仍存在差异(HR=1.79,95%CI 1.34-2.39)。针灸组最常见的不良事件是疼痛(36例,27.9%),2组基础治疗相关不良事件、肺部感染和卒中复发的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:针灸治疗可促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复,减轻残障程度,改善患者的远期生存质量。
- 姚路路梁伟杜鑫黄小波
- 关键词:针灸吞咽障碍吞咽功能卒中神经调控
- 太极拳改善帕金森病运动症状和非运动症状疗效研究进展被引量:6
- 2020年
- 太极拳是中国传统的健身术,在帕金森病的康复锻炼中应用越来越广泛,并显示出一定的疗效。太极拳能够有效改善帕金森病患者的运动症状,如改善运动能力,增加运动的灵活性,调节平衡,减少跌倒。在非运动症状方面,可以有效改善不良情绪、呼吸障碍、认知障碍、疼痛及疲乏等不适症状,提高患者生活质量。近年来国内外对太极拳干预帕金森病的临床研究逐渐增多,鉴于样本量的差异和太极拳种类的不同,以及干预时间和干预强度的不一,各试验结果有一定的差别,有必要对其进行综述以指导临床。
- 梁伟黄世欣陈玉静王倩黄小波
- 关键词:太极拳帕金森病运动症状非运动症状
- 孔伯华临证运用紫雪丹规律探析被引量:5
- 2019年
- 孔伯华为北京四大名医之一,以擅治温热病而享誉京津。本文对于《孔伯华医集》中使用紫雪丹的192例医案进行归纳研究,通过对这些医案的诊断、脉、症、舌等相关数据进行提取分析,总结归纳了孔伯华使用紫雪丹的经验:孔氏紫雪丹的应用涵盖了外感、内伤、瘟疫等多种疾病,常见的脉象为弦脉、滑脉、大脉、数脉四类脉象,舌象多为赤舌,舌苔可为白苔或黄苔;使用紫雪丹之目的,或在于清热平肝、或在于重镇熄风、或取其芳香开窍、或用之通调气机,各有侧重,剂量也有差别;对于夹湿之证,则配伍芳化之品以避免冰伏凉遏之弊。学习孔氏运用紫雪丹的临床经验,为灵活使用紫雪丹开拓了思路。
- 梁伟梁伟陈玉静陈文强
- 关键词:紫雪丹孔伯华
- 给颈动脉硬化开个生活处方
- 2019年
- 颈动脉硬化是动脉的一种非炎性病变,表现为动脉管壁增厚、变硬及失去弹性,后期表现为管腔狭窄。其发病率随着年龄的增长而逐年增高。其产生的主要原因为脂质与复合糖类在内膜的异常聚集及钙质沉积,导致人体局部血管斑块的形成,造成局部血管狭窄。如常见颈动脉严重狭窄会导致大脑供血量减少,从而引起头晕、头痛、记忆力减退等不适.
- 黄小波梁伟
- 关键词:动脉硬化颈动脉三七粉血脂异常阴陵泉穴