严梅
- 作品数：24 被引量：138H指数：8
- 供职机构：云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金一般项目云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 时空针灸灵龟八法干预乳腺癌术后化疗疲劳国际临床试验预试验方案的可行性分析被引量：10
- 2019年
- 目的:乳腺癌癌因性疲乏(CRF)在乳腺癌中普遍存在,并且可以发生在乳腺癌治疗的各个阶段,对CRF进行有效干预已成为乳腺癌患者顺利进行术后化疗的重要条件。时空针灸是朱勉生教授在古代按时取穴方法基础上吸纳欧洲医学文化理念总结出来的一种新针法。本预试验旨在通过法国专家设计的严格的随机对照临床试验方案探讨时空针灸灵龟八法干预乳腺癌CRF的安全性及可行性。方法:按照纳排标准入组有效病例40例,按照2∶1∶1比例随机分成3组:时空针灸灵龟八法组20例、非经非穴针灸组10例、空白对照组(单纯辅助化疗治疗)10例。在辅助化疗全过程中,针灸组每周接受一次针刺治疗。40例入组患者在T1:基线、T2:表阿霉素+环磷酰胺(EC)4个周期后、T3:紫杉醇4个周期后、T4:化疗后1个月这4个时间点进行量表测评及外周血检测。本预试验40例已全部出组。本文从试验的可行性、安全性等方面对时空针灸灵龟八法试验方案进行评价,为下一步临床试验提供经验和依据。结论:本试验方案可操作性强、安全,患者依从性好。针灸方案贯穿了中医望闻问切的诊断方法、“辨证论治”的理念、“因时、因地、因人”及“治病求本”的治疗原则,实现了中医个体化治疗同临床试验规范化要求的紧密结合。
- 左政李文辉陈德滇刘德权聂建云朱勉生鞠丽雅Jean-Pierre ArmandMahasti SaghatchianCaroline BarryBernard Asselain李云芬王炜宇刘亮先宋冉黄梅包雄英王玲玲王英浩严梅李春香王常安刘莉娟袁恺马琼马瑞敏陈春信Mathieu Noel
- 关键词：针灸
- 乳腺癌术后应用负压引流治疗的研究进展被引量：2
- 2011年
- 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌根治性手术是目前国内治疗乳腺癌的常用方法，它切除范围广，创面大，术区皮瓣下可形成巨大潜在的腔隙，术中广泛清扫小血管及淋巴管，结扎不彻底可造成淋巴漏，且电刀的广泛使用可造成脂肪液化，因此术后术区必然存在大量的积血、积液，
- 严梅
- 关键词：乳腺癌负压引流
- 三种中心静脉导管应用于乳腺癌化疗中的并发症观察分析被引量：18
- 2016年
- 目的观察乳腺癌化疗中常用的三种中心静脉导管置入后常见并发症的发生率,并对观察结果进行分析,为临床静脉导管的选择和护理提供理论依据。方法采用便利抽样的方法选取2013年12月-2015年1月确诊为乳腺癌且需行首次化疗的患者150例,VPA组50例采用静脉输液港行化疗,CVC组50例采用经颈内静脉置入中心静脉导管行化疗,PICC组50例采用经外周静脉置入中心静脉导管行化疗,对三组患者在化疗期间导管相关性局部感染、导管相关性全身感染、导管完全阻塞和导管部分阻塞发生率进行两两比较。结果 CVC组的导管相关性局部感染、导管完全阻塞伴血栓形成及导管部分阻塞发生率伴血栓形成均高于VPA组(P<0.05);PICC组的导管完全阻塞发生率伴血栓形成、导管部分阻塞伴血栓形成发生率均低于CVC组(P<0.05);PICC组的导管相关性局部感染、导管相关性全身感染、导管完全阻塞、导管部分阻塞伴血栓形成发生率与VPA组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VPA的导管相关性感染和堵管伴血栓形成发生率比CVC低,PICC的堵管发生率比CVC低。但PICC发生导管相关性感染和堵管伴血栓形成的风险较VPA高。
- 严梅刘莉娟王雪芹
- 关键词：乳腺癌中心静脉导管并发症护理
- 乳腺癌术后淋巴水肿非手术治疗进展被引量：12
- 2011年
- 对乳腺癌术后淋巴水肿的非手术治疗方法以及治疗效果评价进行综述。非手术治疗方法对预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿疗效确切。在临床治疗过程中,及时有效地为乳腺癌术后患者提供针对淋巴水肿的预防和治疗手段,可提高乳腺癌患者的生命质量,促进患者早日康复。
- 严梅
- 关键词：乳腺癌淋巴水肿
- 乳腺癌改良根治术后调整负压吸引强度方法探讨被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨调整负压吸引强度以缩短引流管置管时间的护理方法,为临床护理开辟新的途径.方法 选取2002年1月-2007年3月行乳腺癌改良根治术后的患者90例,随机设为研究组和对照组,研究组30例,压力维持在(-12.0±1.5)kPa,当引流量低于50 ml时,将压力调整为持续吸引;对照组分2组各30例分别维持负压-5 kPa和(-12.0±1.5)kPa,保持不变,将各组术后的拔管时间、引流量、住院时间和术后并发症的发生进行比较.结果 研究组缩短了置管时间和住院时间(P＜0.05),且减少了并发症的发生.结论 根据引流量适时调整负压强度可缩短置管时间,减少术后并发症,缩短住院时间.
- 严梅周淑美杜妍华杨红蕊李碧秀徐芳侯丽琼
- 关键词：乳腺癌手术引流护理
- 乳腺癌患者心理问题及干预措施的研究进展被引量：6
- 2010年
- 综述了乳腺癌患者在待诊期、围手术期、放化疗期、内分泌治疗期、康复随访期的心理问题及干预措施,干预措施包括认知干预、心理治疗技术、性心理干预、家属社会支持等。认为在临床诊治过程中,医护人员对乳腺癌患者出现的心理问题的正确认识和有效干预能够提高患者的生命质量。
- 严梅
- 关键词：乳腺生命质量心理干预
- 选择性心理干预对乳腺癌术后化疗患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:讨论选择性心理干预对乳腺癌术后化疗患者的焦虑抑郁情绪和睡眠质量的影响。方法:将100例乳腺癌术后化疗的患者随机分为两组,对照组患者乳腺癌术后采用化疗护理常规进行健康教育,而试验组则进行选择性心理干预。对两组患者分别采用症状自评量表SCL-90和匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI来对患者干预前后负性情绪症状的程度和睡眠质量的情况进行对比。结果:实施两种干预治疗后,试验组患者不良情绪的发生和睡眠质量均有所改善,且试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:进行选择性心理干预对于乳腺癌术后化疗患者的优势明显,具有临床应用的价值。
- 柘磊严梅
- 关键词：乳腺癌术后化疗情绪睡眠质量
- 复合护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿治疗效果的研究被引量：29
- 2011年
- 目的探讨复合护理干预是否能有效改善乳腺癌术后患者的淋巴水肿程度。方法选取行乳腺癌改良根治术后的患者120例,随机设为研究组和对照组,研究组进行针对淋巴水肿的复合护理干预,即健康教育加气压治疗,对照组60例应用单纯气压治疗,将术后一周、术后1个月、术后3个月、术后6个月各组患者的淋巴水肿程度以及各程度的发生率进行比较。结果研究组实施复合护理干预后患者的淋巴水肿程度明显减轻,差异有显著意义(P<0.05),降低了淋巴水肿的发生率,而且没有发生重度淋巴水肿。结论复合护理干预能够有效缓解淋巴水肿症状,是一种值得进一步研究探讨并在临床上应用推广的方法。
- 严梅蒋妮王雪芹徐芳杨桂英
- 关键词：乳腺癌改良根治术淋巴水肿
- 城市女性与农村女性生活方式与乳腺癌发生的相关分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨云南省城市女性与农村女性生活方式与乳腺癌发生关系的差异,为实施有效的护理干预提供一定的依据。方法对50例女性乳腺癌患者(城市女性25例,农村女性25例)进行随机问卷调查,收集资料,统计分析。结果农村女性及城市女性在饮食结构、生育情况、生活习惯、精神状况、工作情况等方面差异有统计学意义(p<0.05)。结论针对乳腺癌高危因素,实施有效的护理干预,是实现乳腺癌一级预防的重要手段。
- 蒋妮李碧秀严梅陈立敏
- 关键词：农村乳腺癌护理干预
- 两种置管技术PICC管在乳腺癌化疗患者中的应用效果比较被引量：3
- 2014年
- 目的对比两种置管技术PICC管在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法回顾性分析我科置PICC管200例患者,其中观察组采用超声引导下结合改良Seldinger技术PICC置入法100例,对照组采用PICC盲穿置入法100例。其中分别选取每组62例均一次穿刺成功的患者进行比较。结果两组患者置管的成功率,置管后静脉炎、感染、导管异位差异有统计学意义(PP>0.05),血栓发生无差异无统计学意义,通过问卷、患者自我评分,调查患者的舒适度。问卷调查结果显示观察组舒适度在7分以上者达70豫而对照组有30%,另外4~6分阶段对照组达60%而观察组仅16%。结论血管超声引导下PICC置管术可提高置管成功率,减少相关并发症,显著提高乳腺癌患者置管的舒适度,提高生活质量,具有实用性和优越性。
- 刘莉娟王雪芹严梅
- 关键词：PICC管乳腺癌化疗
