刘志军
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：武警吉林总队医院更多>>
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- 特大面积烧伤合并肠系膜上动脉综合征的护理被引量：1
- 2013年
- 肠系膜上动脉与腹主动脉夹角内正常情况下有脂肪垫支撑,使夹角维持在30°～40°,保持十二指肠水平段夹在其中不受压迫。若患者出现营养不良、短期内体重显著下降等情况,导致脂肪垫内的脂肪组织减少,从而使肠系膜上动脉压迫十二指肠水平段,引起上消化道梗阻即为肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syndrome,SMAS）。对严重烧伤合并SMAS国内报道较少,我院2012年成功救治1例特大面积烧伤合并SMAS。
- 孙丽莉李冬严曹贵军李继华刘志军
- 关键词：特大面积烧伤肠系膜上动脉综合征护理
- 特大面积重度烧伤合并肠系膜上动脉综合征患者救治体会被引量：2
- 2012年
- 【目的】总结成功救治特大面积烧伤患者合并肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的临床经验。【方法】治疗1例95%总体表面积(Ⅲ°85%总体表面积)烧伤患者,在积极补液复苏、抗感染、纠正肾功能不全及维护机体水电解质酸碱平衡的基础上,于伤后5 d行四肢Ⅲ°创面切痂自体微粒皮大张异体皮移植术,伤后3周再行背、臀、四肢部残余创面清创,分期自体邮票皮+异种(猪)皮相间移植术。患者因反复呕吐、腹胀3 d,于伤后20 d经彩色多普勒超声检查确诊为肠系膜上动脉综合征,立即给予禁食、胃肠减压等措施,纤维胃镜下放置鼻肠管置入空肠,行肠内营养支持及静脉高营养维持。【结果】患者于伤后21 d呕吐、腹胀消失,肠系膜上动脉综合征明显好转。伤后38 d创面已基本愈合。【结论】彩色多普勒超声检查是诊断肠系膜上动脉综合征的有效措施,在积极处理烧伤创面,合理应用自体皮,同种异体皮、异种皮覆盖创面,鼻肠管置入空肠,行肠内营养支持及静脉高营养辅助治疗是防治肠系膜上动脉综合征的有效治疗措施。
- 曹贵军李冬严孙丽莉李继华刘志军
- 关键词：特重度烧伤肠系膜上动脉综合征微粒皮
