刘思阳
- 作品数:8 被引量:21H指数:3
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌肿瘤白细胞介素的表达模式对免疫治疗疗效和预后的作用
- 2024年
- 【目的】为了明确对免疫检查点阻断(ICB)治疗应答反应较差的非小细胞肺癌(NSCLC)患者与肿瘤组织白细胞介素(ILs)表达水平之间的潜在关联,探讨其在NSCLC患者肿瘤中的表达差异及其对患者ICB疗效和预后的影响。【方法】从既往研究数据中回顾性收集确诊为NSCLC且经过ICB治疗的61例患者,取得其ICB治疗前的肿瘤组织转录组测序及生存相关的数据,通过生物信息学方法,筛选出显著影响患者ICB治疗疗效与预后的ILs,以无进展生存期(PFS)评价疗效和总生存期(OS)评价患者的预后,使用Kaplan-Meier生存曲线和ROC曲线分析ILs对NSCLC患者ICB疗效和预后的预测作用及效能。【结果】通过单因素Cox回归分析,筛选出9个与NSCLC患者OS相关的ILs(P<0.1),经过多因素Cox回归分析进一步筛选得到与NSCLC患者不良预后显著相关的ILs,结果提示IL-11、IL-17D和IL-36A高表达与NSCLC患者ICB治疗的不良预后相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果表明IL-17D高表达与NSCLC患者的PFS和OS显著负相关,高表达患者的中位PFS为3.1个月对比低表达患者6.5个月[95%CI为(1.178,3.655),P=0.009],中位OS高表达组对比低表达组为9.8个月对比21.8个月[95%CI(1.116,4.392),P=0.018],ROC曲线表明其预测性能较好[AUCPFS=0.702,95%CI(0.562,0.842),P=0.027;AUCOS=0.684,95%CI(0.550,0.818),P=0.014]。虽然IL-11和IL-36A不能很好地预测NSCLC患者的PFS和OS(P>0.05),但当两者与IL-17D的表达模式联合时,发现上述3种ILs均为高表达的NSCLC患者,中位PFS与OS分别缩短至2.2个月(P=0.003)和3.0个月(P<0.001),ROC曲线表明其预测效能得到提升[AUCPFS=0.748,95%CI(0.615,0.880),P=0.007;AUCOS=0.703,95%CI(0.573,0.833),P=0.007]。【结论】IL-11、IL-17D和IL-36A高表达提示NSCLC患者疾病进展的风险较高,与患者不良的PFS和OS相关,可能为NSCLC的ICB辅助治疗提供新的策略。
- 钟思敏张东东郭舒月张逸铠刘思阳金真伊
- 关键词:IL-11
- 中国最大样本量探索EGFR非常见突变肺癌的预后和治疗模式被引量:2
- 2017年
- 19缺失、21 L858R点突变是肺癌患者最常见的两种EGFR突变类型(80%-90%),这类患者接受EGFR-TKI靶向治疗的客观缓解率高(〉70%),中位生存期较化疗显著延长(无进展生存期〉10个月)。然而,对于非常见EGFR突变,
- 刘思阳刘思阳涂海燕
- 关键词:肺癌
- 2020年非小细胞肺癌重要临床研究纵观与解读
- 2021年
- 2020年突如其来的新冠肺炎疫情为医疗界带来了前所未有的挑战,但晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的研究依旧如火如荼。其中多项重磅级临床研究引领了临床实践的变革,如:ADAURA研究显示第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂在NSCLC患者辅助治疗中发挥显著的疗效;Lung ART研究得出结论,不推荐适形放疗作为完全切除ⅢA N2期NSCLC患者术后常规治疗;MET抑制剂、RET抑制剂为具有相关靶点的晚期NSCLC患者提供了新的精准治疗方法。此外,无论是对于早期还是晚期NSCLC,靶向治疗与免疫治疗都有重要的临床研究进展。可以预见,在未来的十年间,NSCLC将迎来前所未有的治疗变革。
- 刘思阳张嘉涛张嘉涛
- 关键词:非小细胞肺癌晚期癌症免疫治疗靶向治疗个体化治疗
- 2021年非小细胞肺癌重要临床研究纵观与解读被引量:4
- 2022年
- 尽管2021年新冠病毒仍在肆虐,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床研究并未止步。得益于肺癌治疗模式的进步,NSCLC患者的总生存时间和生活质量得到了显著改善。目前靶向治疗与免疫治疗的研究进展改变了术后辅助治疗的现状,建立了可手术NSCLC治疗新标准。局部晚期和晚期NSCLC同样有重要的研究进展,包括新的治疗模式、新的治疗药物等,均为临床治疗带来更多选择。相信在可预见的未来,这些疗法都将为NSCLC的治疗带来改变,并逐步走向肺癌“慢病化”的道路。因此,本文简要综述了2021年改变肺癌治疗临床实践的重要研究以及值得关注的研究进展。
- 甘彬刘思阳吴一龙
- 关键词:肺肿瘤靶向治疗免疫治疗个体化治疗
- 走向治愈:肺癌的长生存之道被引量:3
- 2021年
- 自19世纪初发现第一例肺癌(当时称为"矿山病")以来,历史的车轮走过100多年,一个罕见病居然变成了全球癌症的第一杀手!全球每年约220万肺癌新发病例和179万死亡病例[1]。在中国,2015年预计新发肺癌患者787000例,死亡例数约631000例[2]。
- 刘思阳吴一龙
- 关键词:肺癌靶向治疗免疫治疗
- 中国PD-1/PD-L1抑制剂治疗肺癌临床试验概况被引量:8
- 2017年
- PD-1/PD-L1抑制剂对于肺癌的客观有效率不足30%,在科学家们试图寻找能够更好地筛选免疫治疗获益人群的生物标志物的同时,国际及国内的医药企业已经陆续在全球、亚洲、甚至中国开展自己的临床试验.
- 刘思阳刘思阳
- ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌患者厄洛替尼对比安慰剂辅助治疗的疗效比较被引量:3
- 2018年
- 1文献来源Kelly K,Altorki NK,Eberhardt WE,et al.Adjuvant Erlotinib versus placebo in patients with stageⅠB-ⅢA non-small-cell lung cancer(RADIANT):A randomized,double-blind,phaseⅢtrial[J].J Clin Oncol,2015,33(34):4007-4014.2证据水平1b。3背景EGFR-TKI在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的治疗中已确定了重要地位,但在辅助靶向治疗中的地位和价值,一直是研究者多年来想要探索的科学问题,2017年年底CTONG1104结果的公布,证实了吉非替尼对比化疗能够显著提高Ⅱ~ⅢA期EGFR突变NSCLC患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)。回顾辅助靶向TKI治疗这条艰辛之路,我们不得不提到2015年发表在《J Clin Oncol》上的RADIANT研究的结果。4目的主要目的是探索厄洛替尼能否提高EGFR表达阳性的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者的术后DFS[EGFR表达阳性即EGFR蛋白表达阳性(免疫组化法)或EGFR扩增(FISH法)]。次要目的是探索厄洛替尼能否提高EGFR表达阳性的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者的总生存率(overall survival,OS);探索厄洛替尼能否提高EGFR突变阳性的ⅠB~ⅢA期NSCLC患者的DFS、OS和安全性。
- 韩宝惠刘思阳
- 关键词:早期非小细胞肺癌靶向治疗
- 非小细胞肺癌患者PD-1通路抑制剂客观缓解率低与EGFR突变或ALK阳性有关被引量:1
- 2017年
- 1文献来源Gainor JF,Shaw AT,Sequist LV,et al.EGFRmutations and ALK rearrangements are associated withlow response rates to PD-1 pathway blockade in non-small cell lung cancer:A retrospective analysis[J].Clin Cancer Res,2016,22(18):4585-4593.
- 胡毅刘思阳
- 关键词:非小细胞肺癌EGFR突变ALK阳性