周烨
- 作品数：4 被引量：40H指数：3
- 供职机构：宿州市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髋臼骨折脱位坐骨神经损伤程度以及手术治疗与非手术治疗的疗效比较被引量：2
- 2015年
- 目的观察髋臼骨折坐骨神经损伤程度以及手术治疗和非手术治疗的疗效。方法选取2010-01—2013-05我院髋臼骨折脱位坐骨神经损伤患者41例,随机分为对照组和研究组,对照组20例采用非手术治疗(保守治疗),研究组21例(51.2%)采用手术治疗。治疗结束后随访1a,观察临床疗效。结果对照组达到解剖复位4例(20%),研究组11例(52.4%),差异有统计学意义(P=0.031);对照组优良9例(45%),研究组16例(72.6%),差异有统计学意义(χ2=4.188,P=0.041)。2d内手术患者,复位率达51.2%;2~10d手术患者,复位率达61.3%;10d后手术患者,解剖复位率达75.1%,神经损伤程度与神经功能恢复存在密切关系。结论手术治疗髋臼关节骨折脱位坐骨神经损伤较非手术治疗在解剖位置和神经恢复方面有更好疗效,值得推广。
- 许康永周烨唐淼
- 关键词：髋臼骨折手术治疗保守治疗
- 氨甲环酸联合肾上腺素局部应用减少THA术后失血量的效果分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨氨甲环酸(TXA)联合肾上腺素局部应用以减少全髋关节置换(THA)术后失血量的有效性和安全性。方法纳入自2015-05—2017-05完成的50例单侧THA,随机分为2组,观察组(25例)于关节腔内注射氨甲环酸与肾上腺素混合液,对照组(25例)单纯关节腔内注射氨甲环酸。结果观察组3例输血,对照组5例输血。所有患者住院期间均未出现切口感染、症状性肺栓塞、血压骤升及下肢深静脉血栓形成等并发症。观察组总失血量、隐性失血量、术后24 h引流量少于对照组,且术后第1天Hb下降值、Hct下降值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组术中出血量、术后第1天D-二聚体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧THA术中局部2 g氨甲环酸联合0.25 mg肾上腺素经引流管向关节腔内注射可有效减少患者隐性失血量及总失血量,而且不会增加术后并发症发生率。
- 汤瑞新唐淼周烨
- 关键词：股骨头缺血性坏死全髋关节置换术氨甲环酸肾上腺素
- PFNA与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析被引量：28
- 2019年
- 目的分析比较≥80岁患者股骨粗隆间骨折(IFF)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、人工股骨头置换术(AFHR)治疗的疗效及相关并发症对预后的影响。方法回顾性分析本院自2016-01—2017-12收治的≥80岁高龄股骨粗隆间骨折60例,行PFNA内固定术及行双动股骨头置换术(AFHR)各30例。结果 2组均获得随访,随访时间平均15(12～24)个月。2组术中出血量、住院天数及术后1年Harris评分的比较,差异有统计学意义(P <0.05)。PFNA组并发症发生率为20.0%,低于AFHR组的26.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后PFNA组患者满意率93.3%高于AFHR组的83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PFNA内固定相比,采用AFHR治疗≥80岁高龄股骨粗隆间骨折唯一的优势是术后下地时间早,但却未能相应地改善预后。
- 周烨唐淼许康永
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉-螺旋刀片人工股骨头置换高龄患者
- 口服氨甲环酸减少老年人工股骨头置换术隐性失血的效果观察被引量：5
- 2023年
- 目的 观察围手术期口服氨甲环酸减少老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术隐性失血的效果。方法 研究纳入自2020-09—2021-10采用人工股骨头置换术治疗的57例老年股骨颈骨折,根据住院号尾号单双随机分为试验组(29例)与对照组(28例)。试验组于术前2 h、术后6 h、术后12 h口服氨甲环酸1 g;对照组于手术切皮前10 min静脉应用氨甲环酸(氨甲环酸1 g溶于0.9%生理盐水100 mL),缝合后氨甲环酸(氨甲环酸2 g溶于0.9%生理盐水20 mL)通过引流管注入关节腔,术后引流管均夹闭2 h。观察两组围手术期是否出现厌食、腹胀等胃肠道刺激症状及呕吐等并发症,比较两组术中出血量、输血量、术后引流量、隐性失血量、输血总例数、血红蛋白<70 g/L的输血例数。结果 57例均获得随访,随访时间(7.05±4.16)个月。对照组围手术期出现厌食、腹胀、胃部不适等胃肠道刺激及呕吐症状明显多于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、输血量、术后引流量与隐性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组有3例血红蛋白<70 g/L需输血,对照组有5例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 口服氨甲环酸与静脉应用氨甲环酸在减少老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后失血量和降低输血率方面具有相同效果,但是口服氨甲环酸可显著降低胃肠道刺激及呕吐等并发症的发生率。
- 李毅桂斌捷刘长征周烨汤瑞新唐淼
- 关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换术隐性失血
