李岩松
- 作品数：6 被引量：87H指数：5
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- 丹蒌片治疗痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征的临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察丹蒌片治疗痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法选择因各种原因未能行血运重建治疗的中医辨证为痰瘀互结证的ACS患者70例,随机分配至对照组和治疗组,对照组给予单纯的标准化西医治疗,治疗组在标准化西医治疗基础上加用中成药丹蒌片（每次1.5 g,1日3次）,疗程1个月。观察治疗前后2组患者心绞痛发作情况（程度、频率、持续时间）、硝酸甘油使用情况（用量、使用后心绞痛缓解时间）及心绞痛积分,并对治疗前后中医临床证候（包括：胸闷、胸痛及其发作频率和持续时间、心悸、气短、乏力及证候总评分）进行评分;观察治疗前后2组患者血脂[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）]及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。比较2组患者心绞痛疗效、中医临床证候评分及血生化改变情况。结果治疗组心绞痛总有效率（85.29%）显著优于对照组（48.48%）,P〈0.01。与本组治疗前相比,2组患者治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、心绞痛积分、中医临床证候评分及证候总评分均显著降低（P〈0.01）。2组治疗后相比,治疗组显著低于对照组（P〈0.05~0.01）。治疗组中医临床证候改善情况（证候评分总有效率79.41%）显著优于对照组（证候评分总有效率45.45%）,P〈0.01。2组治疗后TC、LDL-C（P〈0.01）及hs-CRP（P〈0.05）水平均显著低于同组治疗前,2组治疗后比较,治疗组hs-CRP显著低于对照组（P〈0.05）。结论丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的心绞痛及中医临床证候有显著改善作用,并可能抑制炎症反应,稳定斑块。
- 鲜玉琼李岩松夏静雯江冰蒋年新魏永杨慰
- 关键词：急性冠脉综合征痰瘀互结证临床疗效
- 基于房颤患者CYP2C9和VKORC1基因型、年龄、身高建立并评价华法林给药剂量计算公式被引量：6
- 2016年
- 目的基于房颤患者细胞色素P450 2C9(CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因型、年龄、身高建立华法林给药剂量计算公式,并进行评价。方法 122例房颤患者,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析CYP2C9(rs1057910)和VKORC1(rs9923231)基因型,采用多元线性回归分析法依据CYP2C9和VKORC1基因型、年龄、身高建立华法林给药剂量计算公式。另选择60例房颤患者,随机分为对照组和实验组各30例。实验组按照华法林给药剂量计算公式的剂量给予,对照组给予华法林2.5 mg/d,均7 d,后根据国际标准化比值(INR)调整,直至达到稳定的华法林维持剂量,比较两组达到稳定的维持剂量所需的时间。结果华法林剂量=0.438-0.014 3×年龄+0.014 9×身高-0.324×CYP2C9×3+0.209×VKORC1,R2为0.564。实验组、对照组随访50 d,达到华法林维持剂量分别有26、19例,两组比较,P<0.05。实验组、对照组患者达到华法林维持剂量所需时间分别为(25.8±1.7)、(33.1±1.9)d,两组比较,P<0.05。结论建立了一个基于房颤患者CYP2C9和VKORC1基因型、年龄、身高的华法林给药剂量计算公式,根据该公式指导房颤患者的华法林治疗剂量能缩短达到华法林维持剂量所需的时间。
- 蒋年新葛俊炜鲜玉琼黄少鹰李岩松
- 关键词：华法林
- 丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨冠心病不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液治疗的临床效果和不良反应。方法选择2013年1月至2014年1月我院心血管内科收治的86例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据收治顺序单双号将所有患者分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,观察组给予丹红注射液治疗,均连续治疗2 w后观察临床疗效、心电图疗效以及不良反应。结果观察组临床总有效率为95.35%,对照组临床总有效率为76.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组心电图总有效率为93.02%,对照组心电图总有效率为72.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论冠心病不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液治疗疗效显著,可以提高患者心电图疗效,且不良反应少,安全性好,值得临床推广。
- 蒋年新葛俊炜钟春林李岩松
- 关键词：冠心病不稳定型心绞痛丹红注射液
- 丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清NO、ET-1的影响被引量：59
- 2016年
- 目的观察丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法将88例老年冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为观察组及对照组各44例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹参多酚酸盐治疗,连续治疗2周。观察2组治疗期间心电图中ST段变化及临床症状改善情况,并比较2组治疗前后的血清NO、ET-1水平。结果观察组在治疗后1,2周的ST段下移程度及缺血导联数目均较对照组降低(P均<0.05);观察组在治疗后1,2周的心绞痛发作次数、硝酸甘油使用量均少于对照组(P均<0.05);观察组治疗后心电图疗效和心绞痛疗效均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清NO水平均有所升高,ET-1水平降低,但观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗期间均未出现不良反应。结论丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果显著,且安全可行,能够显著提高ET-1水平,抑制NO水平,对改善内皮功能具有一定作用。
- 夏静雯李岩松奚茵华
- 关键词：丹参多酚酸盐不稳定型心绞痛内皮素-1
- CYP2C9、CYP4F2、GGCX和VKORC1基因多态性对房颤患者华法林使用剂量的影响被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨CYP2C9、CYP4F2、GGCX和VKORC1基因多态性对房颤患者华法林使用剂量的影响。方法:采用PCRRFLP法检测157例口服华法林抗凝治疗房颤患者CYP2C9、CYP4F2、GGCX和VKORC1基因多态性,登记并计算患者INR稳定在1.5~3.0时一周的平均日剂量。比较不同基因型房颤患者华法林日用量的差异。结果:INR稳定在1.5~3.0时,CYP2C9*1/*1个体使用华法林剂量[(2.73±0.80)mg·d^(-1)]显著高于*1/*3使用量[(1.83±0.51)mg·d^(-1)];VKORC1TT基因型携带者使用剂量[(2.56±0.79)mg·d^(-1)]显著低于CT基因携带者使用量[(3.31±0.75)mg·d^(-1)];CYP4F2 CC基因型使用剂量[(2.58±0.78)mg·d^(-1)]显著低于TT基因携带者使用量[(3.21±1.04)mg·d^(-1)];GGCX CC基因型使用剂量[(2.49±0.89)mg·d^(-1)]显著低于GG基因型使用量[(3.04±0.75)mg·d^(-1)]。多因素回归分析结果显示CYP2C9、VKORC1和GGCX与个体华法林剂量有关。结论:CYP2C9、VKORC1和GGCX基因多态性可能与个体华法林使用剂量差异有关。
- 蒋年新居海宁江冰王玉华李岩松
- 关键词：房颤华法林CYP2C9CYP4F2VKORC1基因多态性
- 丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者中医证候影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的临床疗效。方法选择因各种原因未能行血运重建治疗的中医辨证为痰瘀互结型的ACS患者70例,随机分配至对照组和治疗组,对照组给予单纯的标准化西医治疗,治疗组在标准化西医治疗基础上加用中成药丹蒌片(每次1.5g,一日3次),疗程一个月。观察治疗前后两组患者心绞痛发作情况(程度、频率、持续时间)、硝酸甘油使用情况(用量、使用后心绞痛缓解时间)及心绞痛积分,并对治疗前后中医临床证候(包括:胸闷、胸痛及其发作频率和持续时间、心悸、气短、乏力及证候总评分)进行评分。比较两组患者心绞痛疗效及中医临床证候评分改变情况。结果治疗组心绞痛总有效率(85.29%)显著优于对照组(48.48%)(P<0.01)。与该组治疗前相比,两组患者治疗后的心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、心绞痛积分、中医临床证候评分及证候总评分均显著降低(P<0.01)。两组治疗后相比,治疗组心绞痛发作频率、持续时间、服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间、硝酸甘油使用量、中医临床证候总评分(P<0.05)及心绞痛积分(P<0.01)均显著低于对照组。治疗组中医临床证候改善情况(证候评分总有效率79.41%)显著优于对照组(证候评分总有效率45.45%)(P<0.01)。结论丹蒌片对痰瘀互结型非血运重建急性冠脉综合征患者的心绞痛及中医临床证候有显著改善作用。
- 鲜玉琼李岩松江冰夏静雯蒋年新魏永张洁函葛俊炜钟春林杨慰
- 关键词：急性冠脉综合征痰瘀互结证
