耿志海
- 作品数：6 被引量：18H指数：3
- 供职机构：佳木斯大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 右美托咪啶对成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：研究右美托咪啶对成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL-8的影响。方法：以我院2013-01～2014—01收治的选择90例成人胸腔手术患者为研究对象，进行随机分组，研究组为持续输注组，在麻醉诱导后实施o．3pg／（kg·h）右美托咪定静脉泵注，手术结束前30min停止泵注；对照组同期给予等量0．9％氯化钠注射液。对两组患分别在麻醉诱导20min（T0），气管插管后10min（T1），单肺通气30min（T2）、单肺通气90min（T3）及再次双肺通气后10min（T4），等五个时间点血桨中IL-6和IL-8水平进行比较分析。结果：与对照组比较，研究组T1时间点血清IL-6显著低于对照，研究组T1-T。时间点血清IL-8显著低于对照，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：右美托咪啶可有效抑制成人胸腔手术单肺通气IL-6和IL～8水平的升高，可降低诱发的炎性细胞因子表达。
- 杨秀娟关维宫雪耿志海
- 关键词：右美托咪啶单肺通气IL-6IL-8
- 多媒体技术在普通外科住培教学中的应用被引量：1
- 2020年
- 本文首先对多媒体技术和普外科住培教学现状进行分析,其次对多媒体技术在普通外科住培教学中的优势和应用进行研究,最后对多媒体技术在普通外科住培教学中的发展对策进行探讨。
- 赵云波耿志海岳彩芳
- 关键词：多媒体技术普通外科
- PBL联合模拟教学在麻醉硕士研究生教学中的应用被引量：4
- 2020年
- 麻醉学研究生在本科知识学习的基础上要具有更扎实的基础医学、麻醉专业知识、技能操作、临床思维等能力,是从事临床麻醉、急救抢救、疼痛治疗等方面的专门人才。不仅要具备较高水平的理论知识,同时还应有熟练的技术水平,要有较强应变能力和处理紧急突发情况的能力。因此在对研究生的教学过程中,采用PBL联合模拟教学的模式,可以充分调动每个学生的积极性,提高学生独立思考的能力、提高学生的临床思维以及技能操作的能力,使学生的理论和技能水平都得到提高。培养高水平的麻醉人才,提高麻醉手术的安全性,为以后的麻醉事业发展做出贡献,提高是目前麻醉学研究生教学的主要任务。为此,本篇文章浅谈PBL联合模拟教学在麻醉硕士研究生教学中的应用。
- 张雪莹杨秀娟耿志海
- 关键词：PBL教学模拟教学麻醉学硕士研究生
- 吗啡预处理对心力衰竭大鼠p38MAPK信号转导通路的影响
- 2024年
- 目的 探讨吗啡预处理对心力衰竭大鼠p38MAPK信号转导通路的影响。方法 选取30只体重200~220 g的SD健康SPF级实验大鼠,适应环境1周后,用盐酸阿霉素(ADR)腹腔注射造模心力衰竭(除对照组给生理盐水外,其余按1.5 ml/kg注射,1次/周,共6周,8 d后左心室短轴缩短率(LVFS)<30%表示模型建立成功)。40只大鼠中,20只造模,10只为正常对照,第8周将造模成功的20只大鼠随机分为模型组和吗啡预处理组,每组各10只,正常对照组和模型组不干预,吗啡预处理组灌注吗啡0.050 mg/kg,输注5 min,停5 min,重复3次。实验完成后,处死大鼠并进行腹腔静脉采血,随后通过离心分离上清液,用ELISA方法测定血浆中的BNP、ET-1和IL-6含量;同时,使用生理记录仪测量左心室的收缩末压(LVSP)、舒张末压(LVEDP),以及其内压的最大上升(+dp/dtmax)和下降(-dp/dtmax)速度;取大鼠心肌组织进行Western blot检测p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达;用RT-PCR检测p38MAPK mRNA的表达。结果 模型组和吗啡预处理组的左心室收缩压(LVSP)明显低于对照组,而左心室舒张末期压力(LVEDP)则高于对照组。左心室内压的最大上升速率(+dp/dtmax)在这两个组中均低于对照组,最大下降速率(-dp/dtmax)则高于对照组。吗啡预处理组的这些指标介于模型组和对照组之间,所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组、吗啡预处理组血清BNP、ET-1和IL-6含量均升高,与模型组比较,吗啡预处理组上述指标降低(P<0.05)。与对照组相比,模型组与吗啡预处理组大鼠心肌组织中p38MAPK、p-p38MAPK的表达显著升高,吗啡预处理组表达介于两组之间,差异有统计学意义(P<0.05)。mRNA表达实验表明,模型组与吗啡处理组的心肌p38MAPK mRNA表达高于正常对照组,模型组高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究成功构建了心力衰竭大鼠模型。结果显示,吗啡预处理对部分心功能指标有�
- 朱雪莲韩曦温禹耿志海郭红辛险峰
- 关键词：吗啡心力衰竭大鼠P38MAPK信号转导通路
- 形成性评价在提升住院医师规范化培训质量中的应用
- 2024年
- 目的探讨形成性评价用于住院医师规范化培训质量提升的情况。方法选取2020年2月至2023年2月,我院开展住院医师规范化培训收取的30名住院医师,将其随机分为两组,对照组采用传统评价模式,观察组采用形成性评价。对比两组的评价反馈情况。结果观察组规培医师的临床思维、医患沟通、技能操作成绩均高于对照组(P<0.05)。理论考核成绩与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。住院医师对形成性评价的调查结果显示,100%认为能提高患者管理能力,93.33%可以提高知识技能与沟通合作能力,对于此种评价模式满意,86.67%认为可以激发学习积极性,不会增加课业负担。结论在住院医师规范化培训中应用形成性评价能够提高规培医师的培训质量,提高其各项专业能力。
- 朱雪莲韩曦辛险峰耿志海高丽冯晓娜郭红宋汉君
- 关键词：住院医师
- 不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞的效果及对IL-4、IFN-γ的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞起效时间、作用时间及对IL-4、IFN-γ的影响。方法选择2018年12月-2019年9月本院收治的行上肢手术患者60例作为研究对象,且所有患者均进行超声引导下臂丛神经阻滞,随机分为RD1组(0.4%罗哌卡因+右美托咪定0.4μg·kg-1共20 ml)、RD2组(0.4%罗哌卡因+右美托咪定0.8μg·kg-1共20 ml)、R组(0.4%罗哌卡因共20 ml),每组各20例。记录三组臂丛神经运动、感觉阻滞起效时间以及维持时间,并分别于T1(患者入室时)、T2(臂丛神经阻滞后25 min)、T3(臂丛神经阻滞后2 h)、T4(臂丛神经阻滞后6 h)时间点记录MAP、HR,于T1、T2、T3时间点记录BIS值,并于T1、T4时间点检测血清中细胞因子IL-4、IFN-γ含量水平。结果 RD2组(0.4%罗哌卡因+右美托咪定0.8μg·kg-1)感觉阻滞起效时间(8.11±2.17)min,运动阻滞起效时间(8.59±1.81)min,感觉阻滞持续时间(852.96±84.17)min,运动阻滞持续时间(739.94±73.81)min,RD1组和R组阻滞起效时间、阻滞时间小于RD2组;RD2组IL-4在T1时为(24.02±6.95)min,T4时为(71.86±10.26)min。RD2组IFN-γ在T1时为(396.90±23.87)min,T4时为(359.70±20.69)pg/ml,RD1组和R组的IL-4升高、IFN-γ降低程度高于RD2。结论 RD2组阻滞起效时间更短、作用时间更长,差异具有统计学意义(P<0.05);IL-4升高及IFN-γ降低程度低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05),可能起到了抑制免疫反应的作用。镇静效果良好,差异具有统计学意义(P<0.05)。
- 张雪莹耿志海杨秀娟王庆东李梦迪
- 关键词：罗哌卡因臂丛神经阻滞IL-4IFN-Γ
