邹春芳
- 作品数：8 被引量：11H指数：2
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管小叶毛细血管瘤1例并文献复习
- 2017年
- 目的探讨气管小叶毛细血管瘤临床表现、发病机制、实验室检查、病理特征、诊断及治疗方法等。方法报道南京市第一医院收治的1例气管小叶毛细血管瘤患者的临床表现、辅助检查、诊治过程，并检索国内外相关文献。结果气管小叶毛细血管瘤临床表现不具有特异性，多数伴有咯血。气管小叶毛细血管瘤确切发病原因不清楚，可能是局部刺激或轻微创伤所致；另外，细菌、病毒感染、激素刺激以及血管生长因子在病变的发生、发展中也起到了一定的作用。胸部CT可能正常，气管镜是最重要的诊断手段。突出的病理特征为毛细血管呈小叶状排列，可见炎症细胞浸润。气管小叶毛细血管瘤多数通过气管镜下冷冻、激光等清除。结论气管小叶毛细血管瘤临床表现无特异性；确诊需要病理学诊断；气管镜在该病的诊治过程中发挥重要的作用。
- 邹春芳谭焰毛山
- 关键词：咯血气管镜冷冻激光
- 老年重叠综合征患者早期肾损伤临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨重叠综合征(OS)早期肾损伤情况及相关指标分析。方法选取2014年1月至2018年8月南京市第一医院呼吸与危重症医学科收治的16例OS患者(OS组)及42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组),另选取同期不伴有缺氧性疾病的健康体检者30名(对照组)。分别测定各组肺功能指标1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),血气分析指标氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2),肾功能指标血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(Cys-C)及β_2微球蛋白(β2-MG)水平。比较各组指标差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用方差分析、LSD两两比较或χ~2检验。Spearman秩相关法对Cys-C和β_2-MG与其他指标进行相关性分析。结果与对照组比较,OS和COPD组患者COPD评估测试(CAT)评分、PaCO_2、Cys-C及β2-MG显著升高,PaO_2、FEV1%、FVC%和FEV1/FVC显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05),但3组BUN及SCr及Ccr差异无统计学意义(P>0. 05)。与COPD组比较,OS组患者CAT、Cys-C及β_2-MG显著升高,差异有统计学意义(P<0. 05)。相关性分析显示,Cys-C和β_2-MG与CAT评分呈正相关(Cys-C:r=0. 722,P=0. 000;β_2-MG:r=0. 287,P=0. 029),与PaO_2呈负相关(Cys-C:r=-0. 355,P=0. 006;β_2-MG:r=-0. 471,P=0. 000),差异均有统计学意义。结论通过检验OS患者血清Cys-C和β_2-MG水平可以监测早期肾损伤程度,并且Cys-C和β_2-MG水平和缺氧密切相关。
- 邹春芳谷伟王丽陈玉宝
- 关键词：重叠综合征胱抑素CΒ2微球蛋白早期肾损伤
- 隐源性机化性肺炎误诊16例临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床特点、治疗方法、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的16例COP的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率为61. 5%。以咳嗽伴呼吸困难及乏力就诊3例,咳嗽伴发热就诊3例,咳嗽、发热伴乏力就诊3例,单纯发热、单纯咳嗽及单纯胸痛就诊各2例,咳嗽伴胸痛及乏力就诊1例。9例肺部可闻及湿啰音,1例肺部可闻及Velcro啰音。实验室检查以血白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白升高为主。胸部CT检查以斑片、实变及磨玻璃影为主。就诊初期皆误诊为CAP。误诊时间4~25(12. 0±5. 6)d。按误诊疾病给予相应治疗效果不佳。后均经病理检查确诊COP。给予糖皮质激素治疗,除1例失访外,余15例均预后良好。结论 COP临床表现和胸部CT检查缺乏特异性,易误诊。认真病史询问、仔细鉴别诊断和及时进行相关检查可减少或避免COP误诊误治。
- 邹春芳孙丽华闫海军陈玉宝周丹阳谷伟
- 关键词：隐源性机化性肺炎误诊社区获得性肺炎
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日步行量的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日步行量的变化及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对其的影响。方法选择经多导睡眠图确诊的OSAHS患者62例,进一步分为轻、中、重度组,并设健康对照组28例。10例中重度OSAHS患者接受经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗1个月。比较各组间Epworth嗜睡量表(ESS)评分、FOSQ生活质量问卷调查表(FOSQ)评分,并通过电子计步器测量日步行量。结果与对照组和轻度组比较,中重度组OSAHS患者ESS评分显著增高(11.4±2.7和12.2±2.5比6.5±2.3和7.0±2.1,P<0.05),FOSQ评分显著降低(48.1±9.4和40.5±9.8比90.3±7.1和85.1±12.6,P<0.05),日步行量显著降低[3 802(2 203～6 545)步和3 254(1 657～5 218)步比8 259(5 348～14 603)步和8 693(5 743～12 042)步,P<0.05]。轻度组与对照组ESS评分、FOSQ评分及日步行量差异无统计学意义(P>0.05)。OSHAS患者日步行量与FOSQ评分呈正相关(r=0.783,P<0.05),与ESS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、血氧饱和度低于90%的时间占睡眠总时间的百分比(SIT90)及体重指数(BMI)呈负相关(r值分别为-0.575、-0.735、-0.748、-0.602和-0.467,P<0.05)。10例中重度OSAHS患者经nCPAP治疗后,日步行量及FOSQ评分较治疗前显著增高,而ESS评分较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 OSAHS患者日步行量较对照组明显降低,并与疾病严重度密切相关,直接反映OSAHS患者日常活动量减少,可能影响其生活质量和身心健康。nCPAP治疗可显著改善患者的日步行量。
- 叶亮谷伟谭焰邹春芳孙丽华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数
- 白日嗜睡对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者认知障碍的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知障碍的影响因素。方法选择2018年1月至2019年12月于南京市第一医院呼吸科睡眠中心经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者175例,其中重度OSAHS患者96例,轻中度OSAHS患者79例。根据Epworth嗜睡量表(ESS)评分及嗜睡症状将患者分为OSAHS合并白日嗜睡(EDS)和未合并EDS,收集患者的一般资料,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知障碍。比较合并EDS与未合并EDS的OSAHS患者认知障碍评分,并进行相关因素分析。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用Pearson进行相关性分析。应用多因素回归分析评价MoCA和ESS相关因素。结果重度OSAHS合并EDS和不合并EDS患者氧减指数(ODI)、最低脉氧饱和度(LSaO_(2))和脉氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比(TS90%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻中度OSAHS合并EDS和未合并EDS患者ODI和TS90%比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度OSAHS患者较轻中度OSAHS患者视空间执行力、注意力、延迟回忆、抽象能力及定向力下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度OSAHS患者中合并EDS较未合并EDS患者相比MoCA总分降低,其中注意力及延迟记忆差异有统计学意义(P<0.05);轻中度患者合并EDS较未合并EDS患者MoCA总分降低,其中仅注意力差异有统计学意义(P<0.05)。MoCA评分和ESS、AHI、ODI、TS90呈负相关,和LSaO_(2)呈正相关,差异均有统计学意义(r=-0.432、-0.511、-0.539、-0.420、0.458,均P<0.01)。ESS评分和体质量指数、腹围、腰臀比、ODI及TS90%呈正相关,和LSaO_(2)呈负相关,差异均有统计学意义(r=0.262、0.299、0.460、0.538、0.498、-0.417,均P<0.05)。多因素线性回归分析显示MoCA评分和ESS评分、ODI独立相关(R^(2)=0.325,P<0.05)。结论OSAHS患者白日嗜睡和认知功能障碍密切相关,不论重度还是轻中度
- 邹春芳张希龙叶亮叶亮谷伟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 自动三水平正压通气和双水平正压通气治疗肥胖低通气综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者疗效的比较
- 目的比较肥胖低通气综合征(obesity hypoventilation syndrome, OHS)合并中或重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea synd...
- 邹春芳
- 关键词：肥胖低通气综合征阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征双水平正压通气
- 文献传递
- 皮肌炎相关间质性肺病合并耶氏肺孢子菌肺炎1例并文献复习
- 2022年
- 随着医疗技术水平的不断进步,免疫抑制剂等药物使用率明显增加,耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)已经成为非艾滋病患者群中常见的机会性感染之一,而且发病率有上升趋势,病死率相对较高。本文报道1例皮肌炎相关间质性肺病治疗过程中合并PJP的患者,将其诊疗经过进行回顾和分析,以提高基层医院临床医师对该病的认识,能尽早明确诊断并给予针对性治疗,以期改善患者的预后。
- 姚艺珍张静邹春芳
- 急性纤维素性机化性肺炎1例并文献复习被引量：1
- 2022年
- 急性纤维素性机化性肺炎属肺间质疾病中罕见的类型,临床特征无特异性,确诊常依赖肺活检病理。本文报道1例急性纤维素性机化性肺炎,初诊诊断为社区获得性肺炎,经验性抗感染药物治疗效果不佳,最终经肺穿刺活检病理确诊,经激素治疗效果显著。对于临床经验性治疗效果不佳的肺炎患者,如炎症指标等均无显著异常的情况下,需尽早行肺组织活检病理明确诊断,能有效缩短住院时间,减少医疗费用支出。
- 姚艺珍高琳邹春芳
- 关键词：肺穿刺活检病理诊断
