高晓娟
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 循环骨髓瘤细胞数量与髓内瘤细胞负荷相关性分析及临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者的循环骨髓瘤细胞（CMCs）数量和髓内瘤细胞（MMCs）负荷的相关性以及CMCs与MM预后相关指标的关系，评价CMCs反映骨髓瘤细胞负荷及病情进展的可行性。方法非干预型临床研究。选择2015年7月至2016年10月于郑州大学第一附属医院确诊的82例MM患者，其中男44例，女38例，年龄58（33～78）岁；依据诊断和疗效标准分为初发及复发组35例、部分缓解（PR）组31例和完全缓解（CR）组16例；依据CMCs阳性标准分为CMCs阳性组45例和阴性组37例。筛选本院同期30例非浆细胞相关疾病的贫血患者作为对照组，其中男18例，女12例，年龄53（33～83）岁。应用流式细胞术检测各组的CMCs和MMCs的比例，同时分析MM患者的血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、β2微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（sCrea）、血清钙（Ca）、乳酸脱氢酶（LDH）、骨质破坏、肾功能损害、DS分期及ISS分期各预后相关指标。采用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、Spearman秩相关、χ^2检验及Logistic回归进行统计学分析。结果（1）CR组及对照组均未检测出MMCs及CMCs。（2）初发及复发组和PR组的CMCs阳性检出率分别为71.4%、64.5%，两组中CMCs与MMCs比例均呈正相关（P〈0.05）；MMCs和CMCs在初发及复发组的比例均显著高于PR组，在PR组的比例均显著高于CR组和对照组（P〈0.008 3）。（3）与CMCs阴性组相比，CMCs阳性组的中度以上贫血、β2-MG增高、sCrea增高、骨质破坏及肾功能损害的频率明显升高，呈现出较高的DS、ISS分期（P〈0.05）。经多因素Logistic回归分析，中度以上贫血、β2-MG增高是CMCs阳性的独立危险因素（P〈0.05）。结论CMCs可反映MM患者的肿瘤负荷及病情进展；相比MMCs，检测CMCs可以提高患者依从性。中度以上贫血和β2-MG增高是MM患者CMCs存在的独立危险因素。
- 王宁宁李佳张帆李曌博高晓娟刘帅岳保红
- 关键词：多发性骨髓瘤流式细胞术
- 河南省99例布鲁菌病患者临床特征分析被引量：6
- 2018年
- 目的 分析河南省布鲁菌病（布病）患者的临床资料，为布病患者的高效治疗提供依据。方法 收集2013年1月至2016年6月在郑州大学第一附属医院住院的布病患者病例资料，回顾性分析布病患者的临床表现、实验室检查、诊断方法及治疗效果。结果 共收集布病患者99例，平均年龄为（46.7 ± 15.7）岁，其中有羊接触史者83例，有猪接触史者2例，有牛接触史者1例。按职业分布，有农民90例、兽医1例、厨师2例、儿童及学生6例。所有患者均有发热、乏力、多汗等临床表现；伴有腰背部及关节疼痛的患者18例，其中，有13例患者受累的椎体、附件、椎间盘、关节磁共振成像（MRI）呈现异常。血培养阳性者54例（71.05%，54／76），血清试管凝集试验阳性者61例（98.39%，61／62）。81例布病患者接受多西环素联合利福平治疗方案，停药半年后随访，所有患者痊愈。结论 羊是布病的主要传染源，发热、多汗、乏力是布病患者的主要症状，并发症多见于骨关节异常。血清试管凝集试验及血培养是诊断布病的重要检查手段。多西环素联合利福平是有效治疗布病的首选方案，早期、联合、规律、全程的抗菌药物治疗预后效果更好。
- 李华张志伟高晓娟余祖江李志勤武淑环安敬军
- 关键词：布鲁菌病
- 1例少见浆母细胞骨髓瘤的实验室诊断及文献复习被引量：1
- 2018年
- 浆细胞肿瘤是一类浆细胞系统异常增生所致的血液系统恶性肿瘤，包含多种亚型，其中浆母细胞骨髓瘤（plasmablastic plasma cell myeloma，PPCM）较为少见，仅见少数病例报道[1-2]。浆细胞瘤出现浆母细胞的分化常常说明其恶性程度较高，因此与其他具有浆母细胞形态的B细胞肿瘤的鉴别至关重要。临床上常见的相似疾病有浆母细胞淋巴瘤（plasmablastic lymphoma，PBL）、间变性浆细胞骨髓瘤（anaplastic plasma cell myeloma，APCM）。本研究根据1例PPCM患者骨髓标本中所见的细胞形态学特征，并结合流式细胞术检测免疫表型、临床病史等作相关介绍，对PPCM的相关文献进行复习。
- 李佳高晓娟王亚奇王宁宁岳保红
- 关键词：细胞形态学流式细胞术免疫表型
- 恩替卡韦联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗乙肝相关晚期肝癌临床观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨恩替卡韦联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗乙肝相关晚期肝癌的临床疗效。方法入组2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的给予TACE治疗的乙肝相关晚期肝癌患者95例,根据是否联合应用恩替卡韦分为治疗组和对照组,其中治疗组50例接受恩替卡韦联合TACE治疗,对照组45例单纯接受TACE治疗,比较2组治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒(HBV)DNA水平。结果治疗组乙肝相关晚期肝癌患者总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=7.758,P=0.005)。治疗组乙肝相关晚期肝癌患者血清ALT、TBIL、AFP、HBV DNA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.329,P<0.001;t=2.913,P=0.005;t=5.957,P<0.001;t=12.099,P<0.001)。结论恩替卡韦能够有效改善乙肝相关晚期肝癌患者的肝功能,并减少体内病毒含量,有助于患者的预后改善。
- 高晓娟张贤强潘延凤
- 关键词：晚期肝癌甲胎蛋白
- 慢性乙型肝炎患者血清CCL19、COMP水平与HBV-DNA载量及肝硬化的关系
- 2024年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者血清趋化因子配体19(CCL19)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平与乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量及肝硬化的关系。方法回顾性抽取2021年3月至2023年3月郑州大学第一附属医院收治的96例慢性乙型肝炎患者为研究组,其中非肝硬化者40例,肝硬化者56例。另抽取同期85例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测CCL19、COMP水平,采用实时荧光定量法检测HBV-DNA载量。比较研究组与对照组、研究组中非肝硬化者与肝硬化者各指标的表达情况。采用Pearson分析CCL19、COMP水平与HBV-DNA载量的相关性,采用受试者工作特性曲线下面积(AUC)评估血清CCL19、COMP水平对慢性乙型肝炎进展为肝硬化的预测价值。结果研究组血清CCL19、COMP水平高于对照组(P<0.05),研究组中肝硬化者血清CCL19、COMP水平及HBV-DNA载量高于非肝硬化者(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者血清CCL19、COMP水平与HBV-DNA载量呈正相关(r=0.50、0.49,P=0.015、0.004)。血清CCL19和COMP水平预测慢性乙型肝炎进展为肝硬化的AUC(95%CI)分别为0.74(0.712~0.836)、0.87(0.813~0.917),两项联合预测的AUC(95%CI)为0.92(0.875~0.955)。结论血清CCL19、COMP高表达与慢性乙型肝炎患者发生肝硬化有关,与HBV-DNA载量呈正相关,其对肝硬化风险具有一定的预测价值。
- 高晓娟张贤强潘延凤
- 关键词：软骨寡聚基质蛋白慢性乙型肝炎肝硬化
