付彬彬 作品数:7 被引量:37 H指数:3 供职机构: 海口市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清HMGB1及PCT水平检测对新生儿坏死性小肠结肠炎诊断和病情评估的价值 被引量:9 2021年 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box protein 1,HMGB1)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)诊断和病情评估的价值。方法选取2017年1月~2020年3月海口市妇幼保健院收治的75例新生儿NEC作为病例组和60例健康新生儿作为对照组。75例NEC新生儿根据修正Bell分期分为Ⅰ期(n=28),Ⅱ期(n=37)和Ⅲ期(n=10),根据75例患儿30天的预后情况,将其分为存活组(n=58)和死亡组(n=17)。对照组于出生3天后、病例组于治疗前检测血清HMGB1及PCT水平变化。应用ROC曲线分析血清HMGB1及PCT水平对新生儿NEC诊断及病情评估的价值。结果病例组血清HMGB1(15.60±4.85μg/L vs 3.18±1.14μg/L)及PCT(1.74±0.92ng/ml vs 0.03±0.01 ng/ml)水平明显高于对照组(t=13.628,10.427,P<0.05)。死亡组血清HMGB1(24.50±7.13μg/L vs 9.24±3.18μg/L)及PCT(3.02±1.35ng/ml vs 0.85±0.38 ng/ml)水平明显高于存活组(t=16.217,12.308,P<0.05),差异均有统计学意义。Ⅱ~Ⅲ期血清HMGB1(20.16±6.37μg/L vs 10.54±3.20μg/L)及PCT(2.85±1.30 ng/ml vs 0.94±0.42 ng/ml)水平均明显高于Ⅰ期,差异均有统计学意义(t=8.263,7.624,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,HMGB1及PCT两项联合诊断新生儿NEC的曲线下面积(0.872,95%CI:0.814~0.930)最大,其敏感度和特异度较高,分别为87.4%和83.5%。HMGB1及PCT两项联合预测新生儿NEC死亡的曲线下面积(0.893,95%CI:0.836~0.952)最大,其敏感度和特异度较高,分别为89.0%和86.4%。结论血清HMGB1及PCT水平在新生儿NEC中明显升高,且与患儿病情严重程度相关,两项联合检测对新生儿NEC诊断及病情评估具有一定价值。 付彬彬 王文芳 叶婷婷 韩燕媚 邱小翠关键词:新生儿 坏死性小肠结肠炎 高迁移率族蛋白B1 拷贝数变异测序联合染色体核型分析对颈项透明层增厚胎儿的产前诊断价值分析 2024年 目的 观察拷贝数变异测序(CNV-seq)联合染色体核型分析在颈项透明层(NT)增厚胎儿产前诊断中的价值,为临床提供参考。方法 选取2021年10月至2022年10月于海口市妇幼保健院进行产检并经超声提示胎儿NT增厚的56例孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据胎儿NT厚度不同分为2.4 mm≤NT<3.5 mm组(24例)和NT≥3.5 mm组(32例)。分析染色体核型分析结果和CNV-seq检测结果,比较不同NT值胎儿的CNV-seq检测结果及染色体核型分析结果。结果 56例NT增厚胎儿中,有17例(30.36%)被检出染色体异常,10例为致病拷贝数变异(CNVs),1例为疑病CNVs,6例为意义不明CNVs;CNV-seq检测对染色体异常检出率高于染色体核型分析(P<0.05)。NT≥3.5 mm组CNV-seq异常率、非整倍体检出率均高于2.4 mm≤NT<3.5 mm组(P<0.05)。结论 针对早期超声筛查发现的NT增厚胎儿,染色体分析和CNV-seq联合检测可明确染色体结构异常情况,为临床诊断提供更详细、准确的信息,对早期发现胎儿缺陷具有重要作用。 王文芳 邱小翠 付彬彬 韩燕媚关键词:染色体核型分析 颈项透明层 产前诊断 sFlt-1、PLGF及其比值在早期稽留流产孕妇外周血中的变化规律及早诊价值 被引量:3 2023年 目的分析可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)、sFlt-1/PLGF在早期稽留流产孕妇外周血中的变化规律及其对早期稽留流产的诊断价值。方法选取2021年6月—2022年6月海口市妇幼保健院就诊或体检异常的早期孕妇200例作为研究组,另选取同期医院产检的健康孕妇200例作为对照组,研究组孕妇持续跟踪监测至孕12周,根据其早期稽留流产发生情况分为未流产亚组171例和流产亚组29例。比较孕妇血清β-HCG、孕酮、sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF变化,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF单独及三者联合对早期稽留流产的诊断价值。结果研究组血清β-HCG、孕酮、PLGF水平低于对照组,sFlt-1、sFlt-1/PLGF值高于对照组(t/P=31.993/<0.001、2.906/0.004、21.297/<0.001、11.444/<0.001、22.599/<0.001)。研究组200例孕妇中早期稽留流产29例(14.50%);流产亚组入院、确诊时血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF高于未流产亚组入院及孕12周时(sFlt-1:t/P=1.980/0.049、4.487/<0.001;sFlt-1/PLGF:t/P=2.876/0.004、6.756/<0.001),流产亚组入院、确诊时PLGF低于未流产亚组入院及孕12周时(t/P=2.012/0.046、7.691/<0.001);流产亚组孕妇入院时、确诊时、清宫前血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF呈上升趋势,清宫3 d后显著下降(F/P=21.503/<0.001,16.400/<0.001),而血清PLGF呈下降趋势(F/P=42.184/<0.001)。ROC曲线结果显示,血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF及三者联合诊断早期稽留流产的AUC分别为0.755、0.858、0.866、0.873,三者联合诊断价值更高,但差异无统计学意义(Z/P=1.593/0.111、0.241/0.810、0.121/0.904)。结论血清sFlt-1、PLGF及其比值在早期稽留流产孕妇确诊、清宫前后呈动态变化,可用于早期稽留流产的早期诊断。 韩燕媚 符免艾 王文芳 付彬彬关键词:稽留流产 胎盘生长因子 Autotaxin对儿童难治性肺炎支原体肺炎的预测价值及其与炎性细胞因子的相关性 被引量:22 2022年 目的探讨血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)自分泌运动因子(autotaxin)水平对儿童难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的预测价值及其与白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月收治的MPP患儿238例为研究对象,根据疾病严重程度分为RMPP组(82例)和普通肺炎支原体肺炎(general Mycoplasma pneumoniae pneumonia,GMPP)组(156例)。比较各组血清和BALF中autotaxin、IL-6、IL-8及CRP水平,分析血清和BALF中autotaxin水平对儿童RMPP的预测价值,以及RMPP患儿autotaxin水平与IL-6、IL-8及CRP水平的相关性。结果RMPP组血清和BALF中autotaxin、IL-6、IL-8及CRP水平均高于GMPP组(P<0.05)。RMPP患儿急性期血清和BALF中autotaxin、IL-6、IL-8及CRP水平均高于恢复期(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,血清和BALF中autotaxin水平对儿童RMPP均具有较好的预测价值(P<0.05),曲线下面积分别为0.874(95%CI:0.816~0.935)、0.862(95%CI:0.802~0.924)。相关分析显示,RMPP患儿血清和BALF中autotaxin水平与IL-6、IL-8及CRP水平均呈正相关(P<0.001)。结论RMPP患儿血清和BALF中autotaxin水平明显升高,且与病情恢复程度和炎性细胞因子相关,可作为儿童RMPP的预测指标。 付彬彬 钟兰兰 叶婷婷 韩燕媚 邱小翠关键词:难治性肺炎支原体肺炎 自分泌运动因子 炎性细胞因子 儿童 海口市3岁以下儿童维生素D水平分析 被引量:3 2010年 目的通过分析海口地区2010年3-8月来我院检查的3岁以下儿童的维生素D检测结果,了解本地区3岁以下儿童的维生素D缺乏情况。方法 412名儿童分为<1岁婴儿组以及1-3岁儿童组,两组对照采集血清样本,采用电化学发光方法检测。结果 412例样本中<1岁婴儿203人,97.0%的婴儿维生素D不足(其中缺乏者占47.8%,严重缺乏者占4.9%);1-3岁儿童209人,97.1%的儿童维生素D不足(其中缺乏者占37.8%,严重缺乏者占1.9%)。结论海口地区3岁以下儿童维生素D普遍不足占95%以上,1岁以下婴儿维生素D缺乏情况更为严重。 付彬彬 庞春玉 吴学礼关键词:婴儿 儿童 维生素D 电化学发光