张锡华
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- TKA术后连续股神经阻滞早期镇痛疗效被引量：3
- 2016年
- 目的比较全膝关节置换（TKA）术后连续股神经阻滞镇痛（CFNB）与静脉自控镇痛（PCIA）对全膝关节置换术患者术后早期镇痛的效果及功能恢复的影响.方法回顾分析昆明医科大学第一附属医院2014年1月至2015年1月ASA分级Ⅰ~Ⅱ级行单侧全膝关节置换手术患者60例.根据术后采用的镇痛方式的不同随机分为CFNB组（治疗组）,PCIA组（对照组）,其中CFNB组30例,PCIA组30例.观察指标包括：术后患侧膝关节静息痛及运动痛VAS评分;术后患侧膝关节活动度（ROM值）及患肢股四头肌肌力;术后7 d内不良反应发生率;术前与术后的3个月HSS评分;术后出院时间.结果术后CFNB组的静息痛及活动痛疼痛程度平均小于PCIA组;术后1、2、3、5、7 d,CFNB组患侧膝关节活动度（ROM值）及患肢股四头肌肌力明显大于PCIA组;术后7 d内不良反应的比率,PCIA组明显大于CFNB组;术后3个月HSS评分,CFNB组大于PCIA组;术后出院时间,CFNB组明显小于PCIA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论相比于PCIA镇痛,术后CFNB镇痛临床效果比较明显,可以减轻TKA术后早期膝关节疼痛,增加关节运动活动度,明显缩短住院时间,促进关节锻炼利于功能康复,并且不增加恶心呕吐等不良反应的发生率等优点.
- 庞佳宁刘劲松李溪王莉竹张锡华
- 关键词：静息痛膝关节活动度
- 髋关节疾病引起骨盆倾斜的原因分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析髋关节疾病引起骨盆倾斜的原因和特点、规律性及分类方法.方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2012年1月至2014年12月因髋关节疾病引起骨盆倾斜的180例患者,明确其临床表现、发病缓急、畸形特征及髋关节功能、WHO疼痛分级,比较不同病因、不同疼痛分级的骨盆倾斜类型的构成比是否存在差异,分析其与发生不同类型骨盆倾斜的相关性.结果 (1)37例患者患侧髋关节发生屈曲、外展挛缩畸形,骨盆向患侧肢体倾斜,称为I型骨盆倾斜,病程中髋关节疼痛较轻;143例患者患侧髋关节发生屈曲、内收挛缩畸形,骨盆向对侧肢体倾斜,称为II型骨盆倾斜,病程中髋关节疼痛较重;(2)不同病因、不同疼痛分级的骨盆倾斜类型构成比均存在显著性差异(fisher精确值分别为40.267、96.739,P均小于0.05),即不同病因、不同疼痛分级与发生不同类型的骨盆倾斜存在相关性.结论 (1)如髋关节疾病患者患侧髋关节疼痛较轻,多发生屈曲、外展挛缩畸形,骨盆向患侧肢体倾斜;如疼痛较重,多发生屈曲、内收挛缩畸形,骨盆向对侧肢体倾斜;(2)单侧髋关节疾病引起骨盆倾斜的方向始终与躯体重心的移向一致;(3)根据患侧髋关节挛缩畸形的类型及患肢是否短缩,将骨盆倾斜分类如下:I型:患侧髋关节外展挛缩型,IA型:双侧棘踝线等长,IB型:双侧棘踝线不等长;II型:患侧髋关节内收挛缩型,IIA型:双侧棘踝线等长,IIB型:双侧棘踝线不等长;(4)单侧髋关节疾病引起的骨盆倾斜多为II型骨盆倾斜.
- 张锡华刘劲松李溪庞佳宁
- 关键词：髋关节疾病骨盆倾斜
- 髋关节疾病引起骨盆倾斜的原因分析
- 目的：通过分析髋关节疾病引起冠状面骨盆倾斜(pelvic tilt, PT)的原因和临床特点,研究其发生的规律性,探讨符合此类疾病特征的骨盆倾斜的分类方法。方法：回顾性分析昆明医科大学第一附属医院骨科2012年1月至20...
- 张锡华
- 关键词：髋关节疾病骨盆倾斜
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