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卵巢癌患者代谢酶基因多态性与紫杉醇血药浓度及毒副作用的关系: 目的:探讨在中国人群中,卵巢癌患者代谢酶CYP3A5*3基因多态性与紫杉醇血药浓度及毒副作用的相关性.方法:采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术,对107位卵巢癌患者的CYP3A5*3基因型进行检测.运用高效液相色...; 顾海娟郭小红朱冬梅顾湘姚敏; 关键词：卵巢癌患者代谢酶基因多态性紫杉醇血药浓度毒副作用; 文献传递

卵巢癌患者代谢酶基因多态性与紫杉醇血药浓度及不良反应的相关性被引量：16: 2012年; 目的探讨卵巢癌患者代谢酶CYP3A5*3基因多态性与紫杉醇血药浓度及不良反应的相关性。方法107例卵巢癌患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测患者的CYP3A5*3基因型,采用高效液相色谱法测定患者紫杉醇血药浓度,分析CYP3A5*3变异基因型与血药浓度及不良反应的相关性。结果携有变异基因型(CYP3A5*3/*1+CYP3A5*3/*3)者使用紫杉醇后恶心、呕吐、腹泻以及中性粒细胞减少的发生率高于携有野生基因型(CYP3A5*1/*1)者(P<0.05),且发生风险分别是野生基因型携有者的4.32倍和4.08倍;0,24h时CYP3A5*3变异基因型携带者紫杉醇血药浓度明显高于野生型基因者(P<0.05);24h紫杉醇血药浓度>42μg/L者中性粒细胞减少发生率高于≤42μg/L者(P<0.05)。结论 CYP3A5*3基因多态性可能增加紫杉醇不良反应,并与高血药浓度有关。; 顾海娟郭小红朱冬梅顾湘姚敏; 关键词：卵巢癌基因多态性血药浓度紫杉醇

治疗药物监测在晚期食管癌多西他赛联合奈达铂化疗中的应用价值被引量：12: 2017年; 目的多西他赛广泛应用于多种癌症治疗,但由于其个体药代动力学差异较大和治疗窗狭窄,个体间疗效和不良反应差异较大。本研究探讨晚期食管癌患者应用多西他赛联合奈达铂方案化疗过程中,进行治疗药物监测的意义。方法收集2014-07-01-2015-12-31南通大学附属肿瘤医院晚期食管癌患者72例,给予多西他赛75mg/m2,静脉滴入d1;奈达铂80mg/m2,静脉滴入d1,21d为1个周期。多西他赛静脉滴入结束前10min和静脉滴入结束后30~60min各采集静脉2mL,采用胶乳免疫比浊法检测血药浓度,对血药浓度结果进行药代动力学分析,得出血药浓度-时间曲线下面积(area under concentration-time curve,AUC)。根据多西他赛AUC值,分为高AUC组、正常范围AUC组和低AUC组。比较3组近期疗效,每2个周期结束评价近期疗效,并观察不良反应发生情况。结果 3组有效率、临床获益率差异均无统计学意义,P>0.05。低AUC组Ⅲ+Ⅳ级白细胞减少发生率为11.76%,低于正常范围AUC组的42.86%,P=0.033;高AUC组Ⅲ+Ⅳ级血小板减少发生率为61.54%,明显高于正常范围AUC组23.81%,P=0.020。较正常范围AUC组贫血发生率52.27%,高AUC组贫血发生率(92.31%)明显升高,P=0.015。而恶心呕吐、口腔炎和体液潴留等不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论多西他赛药代动力学参数AUC与晚期食管癌患者多西他赛联合奈达铂化疗所致血液学毒性严重程度密切相关,进行治疗药物监测值得在临床推广和应用。; 顾海娟朱冬梅倪静怡谢国栋梅丹倪美鑫; 关键词：多西他赛治疗药物监测食管癌

对住院患者注射用兰索拉唑合理用药点评被引量：1: 2016年; 注射用兰索拉唑在我院化疗辅助药中使用频繁,主要为减轻放、化疗产生的恶心、呕吐等副反应,防止因重大手术导致应激性溃疡。随机抽查2015年10月-2016年3月应用兰索拉唑住院患者200例,发现不合理用药48例,其中无适应证用药9例（4.5%）,给药途径不适宜39例（19.5%）。表明注射用兰索拉唑用药合理性有待加强。; 卫榕顾海娟徐艳艳郭小红梅丹杨阳朱冬梅; 关键词：兰索拉唑合理用药医嘱点评

强化药品合理分类及药品监管制度在门诊药房管理中的应用效果被引量：2: 2023年; 目的观察强化药品合理分类及药品监管制度在门诊药房管理中的应用效果。方法南通大学附属肿瘤医院于2021年4月开始强化药品合理分类及药品监管制度,选取2020年4月—2022年4月南通大学附属肿瘤医院门诊药房服务患者100例,强化前后各50例。比较强化前后药品管理缺陷发生情况、门诊药房工作人员满意情况、专业水平考核、患者满意度、投诉情况。结果强化后,药品管理缺陷总发生率为0.25%,低于强化前的1.75%(χ^(2)=4.545,P=0.033);药房工作人员对工作流程满意度与强化前比较差异无统计学意义(P>0.05);对药房监管及工作效率满意度均高于强化前(P<0.01);工作人员管理条例、药学知识、贮存知识、患者服务等专业水平考核成绩均高于强化前(P<0.01);强化后,患者满意度为96.00%,高于强化前的80.00%(χ^(2)=6.060,P=0.014);内部与外部投诉发生率均明显低于强化前(P<0.05)。结论门诊药房管理中强化药品合理分类与药品监管制度能降低药品管理缺陷发生率,提升门诊药房工作人员的药品管理知识水平,提高患者与工作人员满意度,降低投诉发生率。; 朱冬梅郭小红钱生勇; 关键词：门诊药房管理

全程化药学服务应用于免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究被引量：2: 2023年; 目的:评价全程化药学服务在免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用效果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取南通大学附属肿瘤医院肿瘤科收治的80例晚期一线NSCLC患者为研究对象,随机分为2组:对照组40例,接受临床医生常规治疗及临床药师常规指导;干预组40例,在对照组的治疗基础上联合临床药师全程化药学服务干预。观察并比较2组临床疗效、超说明书用药评价、生活质量评分、不良反应发生率、患者满意度及依从性。结果:治疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)观察组略高于对照组(12.5%vs.10.0%,80.0%vs.70.0%),差异无统计学意义(P>0.05);ICIs超说明书用药发生率观察组小于对照组(37.5%vs.60.0%),(P<0.05);根据Micromedex Thomson分级系统评价,ICIs用药有效性等级2组差异无统计学意义(P>0.05),ICIs用药推荐等级与证据等级观察组高于对照组(P<0.05);治疗后2组生活质量评分(QOL-C30)观察组高于对照组(P<0.05);免疫相关不良反应(irAEs)总发生率观察组低于对照组(37.5%vs.47.5%),差异无统计学意义(P>0.05),其中1级irAEs发生率观察组高于对照组(P<0.05),2级irAEs发生率观察组低于对照组(P<0.05);治疗后患者满意度及依从性评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:全程化药学服务应用于ICIs治疗晚期NSCLC可以提高合理用药水平、提高患者生活质量、降低药物不良反应发生率、提高患者满意度及依从性,在临床药师为ICIs临床使用提供药学服务过程中发挥积极的作用。; 缪华媛顾海娟朱冬梅韩黎黎顾翩翩倪美鑫; 关键词：全程化药学服务非小细胞肺癌

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朱冬梅

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