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FISH检测宫颈脱落细胞中hTERC基因的意义被引量：4: 2010年; 目的探讨在宫颈脱落细胞中检测不同级别宫颈病变人端粒酶基因(hTERC)的扩增情况及其临床意义。方法用荧光原位杂交技术(FISH)检测22例正常宫颈脱落细胞、38例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、43例高度鳞状上皮内病变(HSIL)及36例宫颈鳞状细胞癌脱落细胞中hTERC的表达情况。结果 hTERC基因在正常宫颈脱落细胞、LSIL、HSIL及宫颈癌中的阳性表达率分别为4.55%、23.68%、86.05%和91.67%。各组hTERC基因阳性率与正常对照组相比均差异显著(P<0.05);高度鳞状上皮内病变及宫颈癌组与低度鳞状上皮内病变组相比差异极显著(P<0.01)。结论 hTERC基因高表达在宫颈癌发生、发展中可能起重要作用,经细胞学检测hTERC基因有望作为宫颈癌筛查及宫颈病变预后预测的辅助指标。; 梅平刘艳辉骆新兰李丽许洁李旻邝丽娟庄恒国; 关键词：HTERC基因宫颈上皮内瘤变宫颈癌

影响宫颈液基细胞学高度鳞状上皮内病变诊断的因素分析被引量：4: 2012年; 目的探讨影响宫颈液基细胞学高度鳞状上皮内病变（HSIL）诊断准确性的原因。方法收集2007至2010年间415例细胞学诊断为HSIL的病例，将细胞学结果与组织学结果对照分析，复查液基细胞学制片及组织学切片，分析误诊原因。结果共42209例受检者进行了ThinPrep液基细胞学检查，其中细胞学诊断为HSIL者415例，占筛查人群的1．0％。HSIL患者的平均年龄41．6岁，30～49岁为高发年龄。325例细胞学诊断为HSIL的病例其组织学诊断结果为：阴性／炎性改变23例（7．1％），宫颈上皮内病变（CIN）1级／人乳头状瘤病毒（HPV）感染22例（6．8％），CIN2级／CIN3级223例（68．6％），鳞状细胞癌（SCC）57例（17．5％）。细胞学HSIL对组织学CIN2级及以上病变的阳性预测值为86．2％（280／325），对组织学CIN1级以上病变的阳性预测值为92．9％（302／325）。细胞学假阳性的原因主要是组织学取材阴性、细胞学片中出现反应性腺上皮、孤岛状萎缩及放化疗反应等。细胞学诊断为HSIL而组织学诊断为SCC者57例（17．5％），误诊的原因主要为社会因素、对部分低分化SCC的细胞学表现认识不足，以及细胞学片中缺乏典型癌性特征。结论细胞学HSIL对宫颈CIN2级／CIN3级及SCC的阳性预测值较高，但存在与组织学诊断结果不符的情况，细胞学医师和妇科医师应注意避免造成不一致的因素。; 李旻梅平罗东兰王小冰刘艳辉; 关键词：宫颈疾病宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤样病变细胞学技术

不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞形态学进一步分类及临床意义被引量：6: 2012年; 目的对不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的形态学进一步分类,探讨其临床意义。方法分析1 153例ASCUS,依据形态学分为少许异型鳞状上皮细胞组(ASCUSⅠ组)、倾向于低度鳞状上皮内病变组(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)(ASCUSⅡ组)、不除外鳞状上皮内病变组(ASCUSⅢ组)及未能进一步分类组(ASCUSⅣ组);对其中662例进行随访。结果 ASCUSⅠ组中阴性62.12%(205/330)、ASCUS5.45%(18/330)、LSIL 28.48%(94/330)、高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)3.94%(13/330);ASCUSⅡ组中阴性45.45%(50/110)、ASCUS 2.73%(3/110)、LSIL 49.09%(54/110)、HSIL 2.73%(3/110);ASCUSⅢ组中阴性48.24%(14/29)、ASCUS 3.45%(1/29)、LSIL 24.14%(7/29)、HSIL 17.24%(5/29)、鳞状细胞癌6.90%(2/29);AS-CUSⅣ组中阴性45.08%(87/193)、ASCUS 3.62%(7/193)、LSIL 46.11%(89/193)、HSIL 5.18%(10/193)。经统计学分析,ASCUSⅠ组的阴性率明显高于其他组(P<0.05);ASCUSⅢ组的HSIL检出率明显高于其他组(P<0.01);ASCUSⅡ组及AS-CUSⅣ组的LSIL检出率明显高于ASCUSⅠ组及ASCUSⅢ组。结论 ASCUS的形态学进一步分类有一定的临床意义,具有指导价值。; 梅平李旻邝丽娟罗东兰王小冰徐方平张明辉林华欢庄恒国刘艳辉; 关键词：鳞状上皮内病变非典型鳞状上皮细胞形态学

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李旻

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