低温热塑板在儿童前臂骨折愈合中晚期应用的临床疗效观察 2019年 目的观察低温热塑板在儿童前臂骨折愈合中晚期应用的临床疗效。方法无锡市儿童医院儿骨科自2016年1月至2018年2月收治的60例尺桡骨骨折患者均行骨折手法整复后予传统石膏固定治疗,3周后拆除石膏改予低温热塑板固定,6周后拆除外固定。并进行随访观察,分析其治疗效果。结果根据Anderson评分系统,骨折后6周评分:优56例(93.3%),良4例(6.7%),可0例(0%),差0例(0%),优良率为100%。结论低温热塑板在儿童前臂骨折愈合中晚期的应用临床疗效明显,值得推广应用。 毛永敏 沈濬 张爱国 王武愉关键词:石膏外固定 充气式止血帽 本实用新型属于医疗器械技术领域,涉及一种充气式止血帽,包括帽子本体,帽子本体包括隔离层与帽体纤维布,隔离层与帽体纤维布之间设置气囊,气囊上呈环状设置若干层纬线密封条,同时气囊上还设置若干条经线通气道,纬线密封条与经线通气... 徐大鹏 沈濬文献传递 超声诊断在婴幼儿肱骨远端全骨骺分离的应用 被引量:3 2020年 目的观察超声在婴幼儿肱骨远端全骨骺分离的诊断与手术治疗中的应用效果。方法肱骨远端全骨骺分离患儿16例,男11例,女5例,年龄8~34个月。采用GE LogicE9超声仪,7.0~11.0 MHz变频探头进行健侧和患侧肱骨远端超声检查。患儿取肘关节伸直位;前后经肱桡关节矢状面检查肱骨小头和桡骨头,外侧经肱桡关节冠状面检查肱骨小头、桡骨头和外上髁,肱骨远端前后横切面检查内、外上髁及脂肪垫,肱骨远端前后冠状面检查肱骨干骨皮质与骨骺的连续性。术中用超声引导复位,恢复骨干与骨骺的连续性。术后随访2~24个月,按Flynn标准综合评定疗效。结果超声检查患儿均发现骨皮质与骨骺连续性中断,出现"阶梯征",在肱骨远端前后冠状面"阶梯征"显示最为清楚。骨折愈合时间为3.90(3.65±0.53)周,肘关节屈伸功能恢复良好,无明显肘内、外翻发生,无皮肤并发症。疗效均满意,优10例,良6例。结论在患儿充分镇静状态下,超声检查肱骨远端骨骺分离能显示骨骺移位的程度和方向,为诊断和手术治疗提供依据。 徐大鹏 秦蓉 张爱国 沈濬 王武愉 程刚关键词:超声 肱骨远端全骨骺分离 婴幼儿 3D打印导航模板在儿童后天性肘内翻畸形矫形手术中的应用 2022年 目的:探讨3D打印导航模板在儿童后天性肘内翻畸形矫形手术中的应用。方法:选取2012年7月至2021年7月在无锡市儿童医院接受治疗的11例肘内翻畸形患儿,其中9例男孩、2例女孩;7例左侧畸形、4例右侧畸形;年龄5~12岁(平均7.9岁)。所有患儿均采用3D打印导航模板辅助下肱骨远端外侧楔形截骨术治疗。所有患儿在手术前都进行了计算机断层扫描,使用计算机软件模拟手术截骨,设计并打印导航模板,术中使用个性化导航模板辅助施行截骨术并采用3枚克氏针固定。记录所有病例的手术时间、手术前后的搬运角度术后肘关节功能评估采用Bellemore标准。结果:所有导航模板均与相应的解剖结构匹配良好,符合术前规划。从暴露出骨质至截骨面固定牢靠耗时9~25min(平均16min),术后患肢提携角纠正为3°至15°,平均矫正27°,术后6~12个月的随访显示患肢肘关节活动度最大伸直角度为-10°~12°〔平均(2±0.4)°〕,最大屈曲角度为118°~134°〔平均(130.7±2.2)°〕,肘关节功能10例优,1例良,未见相关并发症。结论:个性化导航模板简化了操作程序,减少了操作时间,提高了肘内翻截骨矫形术的精准性。 沈濬 秦蓉 王武愉 毛永敏 唐凯 张爱国 徐大鹏关键词:导航模板 肘内翻畸形 儿童 国际髋关节发育不良学会分型评估股骨头发育延迟的髋关节发育不良儿童的可靠性 被引量:3 2017年 目的:比较股骨头发育延迟的髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)儿童Tonnis分型和国际髋关节发育不良学会(International Hip Dysplasia Institute,IHDI)分型的一致性,并判断IHDI分型的可靠性。方法:选择2010年1月至2017年1月无锡市儿童医院入选的80例年龄在6~15个月的DDH患者(88髋)的X线片,分别由3名医生对X线片进行Tonnis分型和IHDI分型,使用Kappa法分析不同医生相同分类系统的差异性,判断IHDI分型的可靠性。结果:Tonnis分型和IHDI分型的平均kappa值分别为0.8475和0.9501。加权kappa值也表现出良好的一致性,但IHDI显示更好的一致性(0.9510 vs 0.8554),在无股骨头骨化核一组,IHDI显示出更好的一致性(0.9518 vs 0.8192)。结论:IHDI分型法一致性较Tonnis分型高,对股骨头骨化核发育延迟患儿有较好的实用性。 徐大鹏 张爱国 沈濬 王武愉关键词:髋关节发育不良 骨牵引针眼感染原因分析及护理方法研究进展 2019年 骨牵引过程中由于钢针经皮肤直接穿透骨质,穿针处针眼与外界相通,存在感染风险。本文总结了骨牵引针眼感染的原因及护理措施,探讨不同护理方法的优缺点,以期为临床提供参考依据。 丁燕红 沈濬关键词:骨牵引 儿童 针孔 消毒 一种皮肤牵引装置的牵引机构 本实用新型公开了一种皮肤牵引装置的牵引机构,包括:主体结构,主体结构包括固定胶布以及两个水胶体敷料贴,固定胶布为带状结构,且固定胶布的两端均为自由端,两个水胶体敷料贴均固定安装在固定胶布的黏胶面上,且两个水胶体敷料贴分别... 秦蓉 徐大鹏 沈濬 王武愉 张爱国一种药液喂食装置 本实用新型公开了一种药液喂食装置,包括主体机壳,所述主体机壳上端设置有两个喂食卡槽,所述喂食卡槽下端设置有喂食出口,所述喂食出口外侧设置有喂食奶嘴,所述喂食卡槽内卡放有喂食注射筒,所述喂食注射筒内设置有半圆形活塞,所述半... 徐大鹏 秦蓉 沈濬 王武愉 张爱国克氏针折弯钳 本发明属于医疗器械技术领域,涉及一种克氏针折弯钳,包括相互铰接的左钳柄、右钳柄,所述左钳柄端部固定左钳板,右钳柄端部固定右钳板,左钳板与右钳板相互配合实现克氏针折弯;左钳板的工作面上固定有第一防滑板,第一防滑板旁边平行设... 徐大鹏 王武愉 沈濬 张爱国文献传递 一种儿童肠道吻合术防粘连辅助操作台 本发明涉及辅助操作台技术领域,具体地说,涉及一种儿童肠道吻合术防粘连辅助操作台,包括储存容器,储存容器的内部设有储存腔室,储存腔室的腔壁上设有充液定型装置,充液定型装置包括两个相互对称的凸块,进液管靠近连杆中间位置的末端... 徐大鹏 秦蓉 王武愉 张爱国 沈濬文献传递