申远
- 作品数：10 被引量：77H指数：3
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- 失眠这道“题”
- 2022年
- 老贾这两年来工作压力很大,常常入睡困难,睡着后容易醒,醒后再难入睡,所以白天工作时总昏昏沉沉的;小黄每天晚上必须卡着点睡,有时候晚上看电影或打游戏太过兴奋,一不注意就熬到了凌晨,再躺上床,却无论如何都无法入睡了,只能一整夜干瞪眼;小李是个平时想法特别多的姑娘,每当她躺到床上,总会有许许多多的奇思妙想涌上心头,有时是白天工作的总结,有时是关于人际关系的反省,有时可能在回忆某天看过的小说和影视作品,但是越想,小李就越精神,睡眠问题也越来越严重……他们都深感困扰,失眠这道“题”咋那么难解呢?
- 徐辕虹申远
- 关键词：入睡困难睡眠问题人际关系奇思妙想失眠影视作品
- 上海社区老年人轻度认知功能损害患病率调查及其影响因素分析被引量：27
- 2018年
- 目的调查上海社区常住老年人轻度认知功能损害(MCI)患病率,并分析其影响因素,为建立痴呆早期社区干预模式提供依据。方法本研究属于"上海老年脑健康队列研究"中的徐家汇街道老年人认知功能调查研究。2016年7月—2017年6月,选取徐家汇街道社区卫生服务中心管辖内的塘子泾社区、徐汇新村社区、泰东社区、零陵社区、南丹社区老年人1 033例为调查对象。采用统一编制的调查表进行问卷调查。调查问卷包括人口学资料(性别、年龄、居住状况、受教育时间、职业性质)、生活方式和习惯(吸烟史、饮酒史、饮茶史、运动情况、饮食习惯、业余爱好、右利手情况、睡眠异常情况、饮食异常情况)、BMI、主诉症状(主诉或知情人诉记忆下降、主诉情绪低落、主诉工作学习能力下降、主诉日常生活能力下降)及高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脑创伤史。调查上海社区常住老年人MCI患病率,并分析其影响因素。结果共发放问卷1 033份,回收有效问卷1 033份,有效回收率100.00%。1 033例社区居民中MCI老年人430例,MCI患病率为41.63%。MCI老年人与正常老年人受教育时间、职业性质、饮茶史、运动情况、业余爱好情况、主诉或知情人诉记忆下降率、主诉工作学习能力下降率、高脂血症史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主诉或知情人诉记忆下降[OR=2.324,95%CI(1.538,3.511)]、主诉工作学习能力下降[OR=1.667,95%CI(1.258,2.209)]是社区老年人发生MCI的危险因素(P<0.05);受教育时间[OR=0.953,95%CI(0.913,0.996)]、职业性质[OR=0.695,95%CI(0.501,0.964)]、业余爱好[OR=0.723,95%CI(0.533,0.981)]、高脂血症史[OR=0.706,95%CI(0.536,0.929)]是社区老年人发生MCI的保护因素(P<0.05)。结论上海社区老年人MCI患病率较高,其发生的危险因素包括主诉或知情人诉记忆下降、主诉工作学习能力下降,保护因素包括受教育时间长、�
- 张源汪志良许桦王慧杨竹洁彭磊宋园园徐光铮王春燕张复亮彭淑颖迟桂芬陆爱萍梅馨纯申远李云霞李刚田亮万鸣甘荣兴刘涵毅高新义李伟史琰琛江敏俊洪波岳玲严峰朱敏捷王静华孙琳王涛肖世富上海老年脑健康队列研究团队
- 关键词：轻度认知障碍患病率早期干预
- 视网膜小胶质细胞与神经炎症在阿尔茨海默病中的研究被引量：2
- 2021年
- 阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆最为常见的一种类型,潜伏期长,至今仍缺乏有效的生物标记进行早期诊断。神经炎症在AD病程的发生发展中扮演重要角色,视网膜与中枢神经系统在胚胎发育和解剖生理上具有同源性,可洞察颅内神经病理变化,因此,视网膜小胶质细胞活化及其介导的神经炎症反应可能为AD的早期诊断提供线索。未来研究可以从控制胶质细胞活化及神经炎症的角度考虑,开发新的AD治疗策略。
- 石中永梅馨纯郑海林胡靖霄刘起东申远
- 关键词：阿尔茨海默病小胶质细胞神经炎症视网膜
- 氟西汀治疗神经性贪食患者的功能磁共振成像初步研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨抗抑郁剂氟西汀对神经性贪食（bulimia nervosa,BN）患者脑功能的影响.方法 符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版（CCMD-3） BN诊断标准的患者7例,分别于治疗开始前和氟西汀（20 mg/d）治疗3个月后进行功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）检查.正常对照7例,于人组时接受一次fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统（international aective picture system,IAPS）,由计算机自动呈现.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD17）和对fMRI刺激图片的Likert Scale-likelihood态度评估.结果 BN患者治疗前脑激活强度和体积均较正常对照减小（P＜0.05）,在食物图片刺激下双侧前额叶及左侧杏仁核激活增强；经氟西汀治疗后脑激活强度和体积较治疗前显著增加（P＜0.01）,食物图片下激活最强的脑区为右侧颞叶、小脑坡、双侧前额叶,杏仁核未出现阈值以上激活.结论 氟西汀可改善BN患者贪食症状,同时使前额叶及边缘系统的异常激活减弱,其作用机制可能与前额叶及边缘系统的5-羟色胺能系统功能变化相关.
- 曹静吴宇洁王美娟石中永朱荣申申远
- 关键词：氟西汀神经性贪食功能磁共振成像
- 视神经纤维退变提示社区非痴呆老人认知功能恶化
- 目的:探讨视神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的退行性变与认知功能转化之间的关系.方法:对上海市某社区中的78名非痴呆老人(平均年龄72.31±3.98岁,男性占52％)进行25个...
- 曹静石中永王美娟吴宇洁申远
- 关键词：视网膜神经纤维层厚度阿尔茨海默病光学相干断层扫描
- 老年患者髋关节骨折术后谵妄的特点和相关危险因素
- 目的:分析老年患者髋关节骨折术后谵妄的发生率及其临床特点和相关危险因素.方法:选取本院骨科2013年7月～2013年11月髋部骨折并行全麻手术治疗的住院患者82例.所有入组患者术前由精神科医生进行简易精神状态量表(Min...
- 吴宇洁王美娟石中永沈伟军曹静申远
- 阿尔茨海默病视网膜相关生物标记的研究进展被引量：2
- 2017年
- 对阿尔茨海默病(AD)视网膜相关的新型生物标记的研究进行综述。
- 石中永竺映波帅瑜申远
- 关键词：阿尔茨海默病视网膜生物标记
- 记忆谵妄评定量表中文版测评老年术后患者的效度和信度被引量：39
- 2014年
- 目的：评价记忆谵妄评定量表（MDAS）中文版在老年术后患者中应用的效度和信度,为评估和筛查谵妄提供有效的工具.方法：对国际通用的MDAS进行编译,形成MDAS中文版.选择上海市第十人民医院骨科收治的82例股骨骨折患者,所有入组患者术后第1、2和4天均由精神科主治医生根据精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）谵妄诊断标准进行临床诊断,同时由住院医生/研究生采用简易精神状态评定量表（MMSE）评估患者术前认知功能,并分别完成MDAS中文版和谵妄评定方法中文修订版（CAM-CR）的评定.结果：据DSM-Ⅳ谵妄诊断标准,82例股骨骨折患者术后谵妄总发生率为25.6％.术后第1、2和4天的发生率分别为24.4％、20.7％、14.6％,MDAS评分分别为（4.5±5.0）、（4.0±4.0）、（3.0±3.0）.因子分析提取出精神行为异常和认知功能障碍两个因子,分别解释总方差变异的63.9％和11.4％;MDAS总分与CAM-CR总分呈正相关（r=0.93,P＜0.001）.ROC曲线分析结果显示,曲线下面积为0.99 （95％CI：0.98～1.00,P＜0.001）,最佳诊断阈值取7.5分时,相应的灵敏度和特异度分别为95.7％、98.0％,阳性预测值和阴性预测值分别为91.8％、99.0％,诊断符合率为97.6％,一致性kappa值为0.92 （P ＜0.001）.MDAS中文版评定者间的一致性信度和24小时重测信度ICC值分别为0.96 （95％CI：0.92 ～ 0.98）和0.90 （95％CI：0.84～0.94）;总量表的内部一致性α系数为0.91,精神行为异常和认知功能障碍因子的α系数分别为0.93和0.81.结论：记忆谵妄评定量表中文版在老年术后患者中具有良好的效度和信度,不仅可以用于评估谵妄症状的严重程度,也可以作为谵妄的辅助性评估工具.
- 吴宇洁石中永王美娟曹静竺映波申远
- 关键词：谵妄信度心理测量学
- 不同性别对慢性精神分裂症认知功能的影响被引量：3
- 2016年
- 精神分裂症是精神科临床常见的严重危害人类身心健康的重型精神疾病。精神分裂症的核心症状包括阳性症状．阴性症状，认知功能障碍。近年来有关精神分裂症患者认知功能的研究日渐增多，但对不同性别精神分裂症患者认知功能差异的报道不多。
- 徐静文申远
- 关键词：慢性精神分裂症认知功能障碍阴性症状精神疾病阳性症状
- 儿童期精神分裂症患者认知功能研究被引量：2
- 2014年
- 目的:探索儿童期精神分裂症患者认知功能情况。方法:对15名年龄≤16岁以妄想为主要症状的精神分裂症患者(患者组)及15名正常匹配儿童(对照组)进行认知功能测验(包括听觉词汇学习、数字广度、数字符号及瑞文标准推理测验)。结果:患者组在听觉词汇学习、数字广度、数字符号及瑞文标准推理测验成绩均较对照组差。其中,知觉辨别的效应值最大为-2.10,其次为比较推理-1.68、抽象推理-1.59、即刻记忆-1.50、数字符号-1.44、系列关系-0.85、数字广度(倒背、正背)分别为-0.77,-0.58、类同比较-0.30、延迟记忆保持率的效应值为0.32。结论:儿童期精神分裂症患者在智能、逻辑推理、记忆功能、注意功能、执行功能等方面均有不同程度的损害。
- 王美娟李春波钱洁杜亚松范娟申远
- 关键词：儿童精神分裂症
