赵海静
- 作品数:7 被引量:12H指数:1
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自然科学总论文学更多>>
- Genetic evidence of 'genuine' empty follicle syndrome a novel mutation in LHCGR gene and review of the literature
- 袁萍郑灵燕王文军李予赵海静张清学杨冬梓
- 预期卵巢正常反应患者发生不同卵巢反应的预测指标
- 目的 探讨卵巢储备功能正常的患者发生卵巢低反应及高反应的影响因素及预测指标.方法 (1)回顾性分析1380个IVF/ICSI周期,年龄<35岁、6≤AFC≤14、FSH<10IU/L,根据获卵数分为1组(非预期卵巢低反应...
- 徐红妹李瑞岐赵铭鹏赵海静欧阳能勇王文军
- 胚胎形态学评分联合培养液铵离子浓度有助于预测低质量卵裂期胚胎的种植结局被引量:1
- 2022年
- 目的探究卵裂期胚胎形态学评分联合培养液中的铵离子浓度对胚胎种植结局的预测价值。方法回顾性分析2015年8月至2019年4月于本生殖中心行常规IVF助孕的258例患者临床资料;所有患者均在第3天移植2PN来源的胚胎,共441个。对比分析妊娠组(n=122)和非妊娠组(n=136)患者的基本资料、Gn总量、基础血清激素(FSH、LH、E2)水平、HCG日血清激素(FSH、LH、E2)水平、HCG日内膜厚度及获卵数的差异。在移植日采用干化学技术法测定废弃培养液中的铵离子浓度,并通过ROC曲线计算影响胚胎种植潜能的铵离子浓度截断值为6.79μmol/L,根据浓度截断值将所有移植胚胎分为铵离子浓度正常组(<6.79μmol/L,n=291)和铵离子浓度升高组(≥6.79μmol/L,n=150),比较两组间胚胎形态学评分、种植率、临床妊娠率及生化妊娠率的差异。结果妊娠组获卵数、平均移植胚胎数显著高于非妊娠组(P<0.05)。就移植胚胎的等级而言,妊娠组的A级胚胎比例显著高于非妊娠组(P<0.01),而C、D级胚胎比例显著低于非妊娠组(P<0.05)。多因素回归分析显示,在调整获卵数和平均移植胚胎数后,移植胚胎等级是妊娠结局的独立影响因素[OR(95%CI)=0.20(0.09,0.45),P<0.001]。与妊娠组相比,非妊娠组的培养液铵离子浓度略有升高[(5.82±0.95)μmol/L vs.(5.50±0.86)μmol/L,P>0.05]。铵离子浓度正常组与升高组间胚胎种植率、临床妊娠率及生化妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。非妊娠组中C级和D级胚胎产生的平均铵离子浓度是妊娠组的1.4倍,但无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线表明,C、D级胚胎联合培养液铵离子浓度对胚胎种植潜能有较高的预测价值[AUC=0.695,95%CI(0.578,0.812),P=0.005]。结论对于只获得低质量卵裂期胚胎的患者来说,胚胎等级联合培养液铵离子浓度有助于指导其胚胎移植的选择,并能够较好地预测胚胎种植结局。
- 赵海静邱绮区颂邦王文军张清学
- 关键词:胚胎质量
- 囊腔液mtDNA水平对0PN来源囊胚发育速度的影响
- 2022年
- 目的探究囊腔液中线粒体DNA(mtDNA)水平与0PN来源囊胚发育速度之间的关系。方法回顾性分析2019年11月至2021年8月于本中心行常规IVF助孕治疗患者的临床资料,共纳入66个周期中的109枚0PN来源囊胚。根据囊胚发育速度不同分为两组:D5-0PN囊胚组(n=87)和D6-0PN囊胚组(n=22)。比较两组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础生殖激素(FSH、LH、E_(2))水平等一般资料、整倍体率、优质囊胚率,以及在相同胚胎倍性、女方年龄及囊胚质量时囊腔液mtDNA水平之间的差异。结果D5-0PN囊胚组的女方年龄、男方年龄、Gn总量均显著低于D6-0PN囊胚组(P<0.05)。两组患者的不孕年限、BMI、基础生殖激素(FSH、LH、E_(2))水平、精子正常形态率、顶体酶活性均无显著性差异(P>0.05)。D5-0PN囊胚组的优质囊胚率显著高于D6-0PN囊胚组(P<0.01),两组的整倍体率和女方高龄(≥40岁)率均无显著性差异(P>0.05)。在相同胚胎倍性、女方年龄、囊胚质量时,D5-0PN囊胚组的mtDNA水平均略高于D6-0PN囊胚组,但尚无显著性差异(P>0.05)。结论mtDNA水平可能是影响0PN来源囊胚发育速度的因素之一,较低的mtDNA水平可能与0PN来源囊胚发育延迟有关,但尚需更多的研究加以探讨验证。
- 赵海静袁萍黄佳邱绮张清学王文军
- 关键词:线粒体DNA发育速度
- 高血清LH和E_(2)水平可能增加仅获一个卵母细胞的IVF周期的多精子受精风险被引量:1
- 2021年
- 目的探究可能影响单一卵母细胞(获卵数为1)受精结局的血清激素及其浓度截断值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于本生殖中心行常规IVF助孕且仅获得一个卵母细胞的433例患者临床资料,按照其卵母细胞受精结局的不同,将患者分为IVF-2PN组(n=326)和IVF-3PN组(n=107)。对比分析两组患者的基本资料、Gn总量、HCG总量、基础激素(FSH、LH、E_(2)、PRL)水平以及Gn日和HCG日血清激素水平之间的差异;通过Logistic回归模型分析单一卵母细胞发生多精子受精的危险因素,并利用ROC曲线计算影响单一卵母细胞受精结局的激素浓度截断值。根据浓度截断值进行亚分组分析,比较不同激素浓度组间的受精结局差异。结果两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、基础LH、基础PRL水平、Gn日血清FSH水平、HCG总量及HCG日血清FSH及E_(2)水平均无显著性差异(P>0.05)。与IVF-2PN组相比,IVF-3PN组的血清基础E_(2)水平、Gn日血清LH及E_(2)水平、HCG日血清LH水平显著升高(P<0.05),Gn总量显著下降(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明:血清基础E_(2)水平、Gn总量、Gn日血清LH及E_(2)水平、HCG日血清LH水平均与单一卵母细胞多精子受精存在显著相关性(P<0.05)。ROC曲线计算结果显示基础血清E_(2)浓度截断值为258.74 pmol/L[AUC=0.533,95%CI(0.482,0.583),P=0.200];Gn日血清LH浓度截断值为6.32 U/L[AUC=0.583,95%CI(0.534,0.632),P=0.001]、E_(2)浓度截断值为471.60 pmol/L[AUC=0.575,95%CI(0.526,0.624),P=0.003];HCG日血清LH浓度截断值为3.28 U/L[AUC=0.591,95%CI(0.542,0.639),P=0.000]。将不同时间点各激素浓度联合起来作为多因素进行ROC曲线分析,结果为[AUC=0.631,95%CI(0.569,0.693),P=0.000],AUC面积增加且P<0.05。亚组分析结果显示,当激素浓度高于对应的截断值时,IVF-2PN比例显著降低,而IVF-3PN比例显著增加(P<0.05)。结论血清激素水平对单一卵母细胞多精子受精的预测价值需要综合考�
- 赵海静邱绮欧阳能勇朱玉琴王文军
- 关键词:常规体外受精激素浓度多精子受精
- 固定时间原核评估中0PN来源胚胎的发育潜能及其染色体整倍体率研究
- 2022年
- 目的 分析常规IVF后固定时间原核评估中零原核(0PN)来源胚胎的发育潜能及其染色体整倍体率。方法 回顾性分析2019年10月至2020年9月于本中心行常规IVF治疗的20对不孕不育夫妇的临床资料。共纳入183枚卵母细胞,剔除14枚0PN卵母细胞(处于未受精状态)后,根据原核评估以及细胞分裂情况分为两组:2个原核(2PN)来源胚胎为2PN胚胎组(n=116),0PN来源胚胎为0PN胚胎组(n=53),比较两组患者的胚胎发育情况;同时,为了分析0PN来源胚胎的染色体是否正常,选取0PN来源囊胚为0PN囊胚组(n=42),选取同一时期的植入前遗传学检测-单基因病(PGT-M)周期中2PN来源囊胚为2PN囊胚组(n=251),比较两组患者的染色体整倍体率。结果 0PN胚胎组Day 2(D2)卵裂球数[(5.74±1.40)个vs.(4.32±1.01)个]、D3卵裂球数[(10.15±2.29)个vs.(7.95±1.97)个]、囊胚形成率(86.8%vs. 60.3%)、可利用囊胚率(91.3%vs. 66.0%)均显著高于2PN胚胎组(P<0.05);0PN胚胎组的优质囊胚率(47.8%)略高于2PN胚胎组(31.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。0PN囊胚组的染色体整倍体率(76.2%)略高于2PN囊胚组(75.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规IVF中,使用固定时间原核评估方法获得的0PN来源胚胎具有较高的发育潜能,其染色体整倍体率也略高于同期PGT-M-2PN来源囊胚;提示大部分0PN来源胚胎由于固定时间原核评估而错过了原核观察,实际上可能源自于正常受精卵,因此其临床应用价值应结合PGT进行重新评估。
- 赵海静袁萍赵珺冀晓慧张清学王文军
- 关键词:发育速度
- 卵巢储备指标对卵巢低反应及临床妊娠的预测价值被引量:10
- 2015年
- 【目的】探讨卵巢储备指标(AMH、AFC、b FSH、b E2及年龄)在各种不孕因素女性中对卵巢低反应及临床妊娠的预测价值。【方法】回顾性分析7 959个IVF或ICSI周期,包括输卵管因素不孕3 366个周期、子宫内膜异位症315个周期、女方排卵障碍1 359个周期、男方因素1 160个周期、双方因素1 497个周期及不明原因不孕262个周期。以卵巢低反应(获卵数≤3个)及临床妊娠为结局变量,对各不孕因素患者行ROC曲线分析。【结果】1卵巢储备指标预测卵巢低反应的ROC曲线分析:7 959个周期中,各指标ROC曲线下面积(AUC)分别为:AMH 0.90,AFC 0.84,年龄0.75,b FSH 0.71,b E2为0.58。AMH的AUC大于联合各指标的AUC(0.90 vs 0.89)。除外不明原因不孕,在其他各种不孕因素患者中:AMH的AUC范围在0.84~0.92,均大于其他指标。不明原因不孕患者的年龄的AUC为0.9,AMH无意义(AUC 0.98,95%CI 0.93-1.02)。2卵巢储备指标预测临床妊娠的ROC曲线分析:所有周期中,年龄的AUC大于AFC及AMH(0.62 vs 0.60 vs 0.58)。联合年龄+AFC的AUC(0.63)大于其他联合指标。但在子宫内膜异位症患者仅年龄可预测临床妊娠(AUC 0.65,95%CI 0.58-0.72);排卵障碍患者的AFC、AMH的AUC大于年龄(0.65 vs 0.64 vs 0.59);不明原因不孕者各指标均无意义。【结论】对于预测卵巢低反应:除外不明原因不孕的患者,AMH与AFC预测卵巢低反应的价值高于其他指标;且使用AMH优于联合使用各指标。对于预测临床妊娠:年龄的预测价值最高,且年龄+AFC的预测价值高于其他联合指标。子宫内膜异位症患者仅年龄能预测临床妊娠。排卵障碍患者用AFC、AMH预测临床妊娠优于其他指标。
- 徐红妹欧阳能勇袁萍李瑞岐赵海静麦美琪王文军
- 关键词:卵巢储备卵巢低反应临床妊娠体外受精