陈卫东 作品数:5 被引量:9 H指数:2 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
剪刀体位下标准γ-Ⅲ型髓内钉和DHS治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析 2019年 目的探讨剪刀体位下标准γ-Ⅲ型髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析。方法回顾性分析自2013年1月—2017年8月间应用动力髋螺钉(DHS)和剪刀体位下的标准γ-Ⅲ型髓内钉(γ-Ⅲ standard interlocking intramedullary nail)治疗老年患者的股骨转子间骨折共86例,其中标准γ-Ⅲ型髓内钉44例,DHS组42组例。比较两组的手术时间、术中出血量、术中X线曝光次数、末次随访髋关节Harris评分情况。结果两组患者手术均取得良好的手术效果,标准γ-Ⅲ型髓内钉组在手术时间(t=4.8 P=0.003)、术中出血量(t=7.86,P=0.024)、术中X线曝光次数(χ^2=6.32,P=0.043)差异有统计学意义(P<0.05)。但术后末次随访髋关节Harris评分上差异无统计学意义(t=5.10,P=0.13)。结论标准γ-Ⅲ型髓内钉和DHS治疗老年股骨转子间骨折均取得良好临床效果,但剪刀体位下的标准γ-Ⅲ型髓内钉术更适合骨质疏松、关节活动度差的老年患者,具有手术时间短,手术创伤小,术中出血少,术中X线透视次数少,患者术后下床活动早,恢复快等明显优点。 陈卫东 谢益敏 薛启明 王瑞平 周永其 于明昌关键词:股骨转子间骨折 剪刀体位下行标准γ-Ⅲ型髓内钉治疗股骨转子间骨折 被引量:8 2015年 2010年1月~2013年12月,我科在剪刀体位与传统体位下进行标准γ-Ⅲ型髓内钉微创内固定治疗80例股骨转子间骨折患者。笔者对照分析两种体位的效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组80例,男29例,女51例,年龄60~92岁。均为新鲜股骨转子间骨折。骨折AO分型:A1型21例,A2型49例,A3型10例。均为闭合骨折。按照入院日期分为两组:单号入院40例采取剪刀体位,双号入院40例采取传统体位。 薛启明 陈卫东 王瑞平 董明心 周永其 于明昌关键词:股骨转子间骨折 矩螺钉在锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的效果分析 2019年 目的:探讨矩螺钉在锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折中效果。方法:回顾2013年2月-2017年5月我院收治骨质疏松性肱骨近端骨折患者48例进行研究,根据手术中置入矩螺钉数目不同分为2根矩螺钉组(植入2根矩螺钉治疗,24例)和1根矩螺钉组(植入1根矩螺钉治疗,24例),比较2组患者治疗1年后肩关节功能及并发症发生率。结果:2根矩螺钉组患者肩关节功能优良率显著高于1根矩螺钉组(95.83% vs.75.00%,P<0.05)。2根矩螺钉组患者并发症总发生率显著低于1根矩螺钉组(8.33% vs. 33.33%,P<0.05)。结论:2根矩螺钉在锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折患者中治疗,具有显著疗效和治疗安全性。 陈卫东 薛启明 王瑞平 董明心 周永其 于明昌关键词:锁定钢板 骨质疏松症 肱骨骨折 剪刀位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折 被引量:5 2018年 2013年1月~2016年10月,我科采用剪刀位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗80例股骨转子间骨折患者,笔者比较两种体位的各项指标,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组80例,男28例,女52例,年龄60~89岁。按术中不同体位分为两组:①剪刀位组:40例,男15例,女25例,年龄61~89岁。左侧25例,右侧15例。骨折AO分型:A1型11例,A2型24例,A3型5例。②单腿截石位组:40例,男13例,女27例,年龄60~88岁。左侧24例,右侧16例。骨折AO分型:A1型10例,A2型25例,A3型5例。两组术前资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者伤后至手术时间均为3~5 d。 陈卫东 薛启明 王瑞平 董明心 周永其 于明昌关键词:股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 PFNA术中器械辅助支撑股骨矩治疗Evans-Jensen Ⅲ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折 2018年 目的:探讨采用PFNA配合术中器械辅助支撑治疗EvansⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选择46例Evans-JensenⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折患者,采用PFNA内固定术中配合器械辅助支撑股骨矩治疗,统计术中一次性开口插钉成功率,统计术中出血、手术时间,测量患者术后第1天及术后1年[随访时间11~13个月,平均(12. 22±0. 32)个月]X片的颈干角角度A1d、A1y,计算术后颈干角度丢失度数Ax(Ax=A1y-A1d)、骨折愈合时间,评估术后1年髋关节功能。结果:46例患者PFNA术中器械辅助支撑股骨矩协助复位后一次性插钉成功率100%,术后颈干角丢失度数-(3. 69±0. 68)°,术中出血量为(32. 25±4. 58) ml,手术时间为(48. 76±6. 28) min,骨折愈合时间为(12. 23±0. 34)周。根据髋关节功能Harris评分,其中优31例,良12例,可3例,差0例,优良率93. 48%。结论:PFNA术中器械辅助支撑股骨矩治疗Evans-JensenⅢ型、Ⅳ型股骨粗隆间骨折一次性插钉成功率高,术后髋关节功能优良,值得临床推广。 陈卫东 薛启明 王瑞平 周永其 于明昌 冯欢欢关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定术