张迪
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普通外科择期手术后胰岛素抵抗的临床研究被引量：7
- 2010年
- 目的研究影响普通外科择期手术后胰岛素抵抗的相关因素。方法选择2009年3～10月期间入住我院普通外科患者263例,分别记录患者的临床常用参数:年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、手术史,人体测量指标,如身高、体重、腰围,与手术相关的手术时间、手术方式、术中输血量和术中输液量,检测术前(手术前1d)、术后(术后第1天)空腹血糖(BG)和血胰岛素(INS)指标,并利用稳态模式评估法(HOMA)推算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).因HOMA-IR不呈正态分布,取对数化的HOMA-IR,即lnHOMA-IR.结果术后BG、INS和lnHOMA-IR水平均明显高于术前(P<0.001),胰岛素抵抗与患者性别(P=0.002)、吸烟史(P=0.033)、腰围(P=0.000)、手术方式(P=0.007)以及术中输液量(P=0.001)有关。开腹手术较非开腹手术胰岛素抵抗程度严重(P<0.001).结论普通外科择期手术存在胰岛素抵抗,减少手术损伤对于减轻术后胰岛素抵抗有重要意义。
- 张迪车向明李海军甘建新张丹杰廖新华
- 关键词：胰岛素抵抗普通外科择期手术
- 直肠癌合并肝转移的临床病理特征及预后分析被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨直肠癌合并肝转移的临床及病理危险因素,为其早期诊断及相关治疗提供参考。方法:回顾性分析494例直肠癌患者的临床及病理资料,根据术前检查或术中探查肝转移情况,进行单因素和多因素分析,分析性别、年龄、术前血清CEA水平、肿瘤部位、肿瘤大小、累及管径、组织类型、大体类型、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、盆腹膜种植、Dukes分期及肝外转移等与肝转移的关系。结果:494例直肠癌,33例合并肝转移,占6.68%。单因素分析表明肿瘤大小、累及管径、浸润程度、病理分级、盆、腹膜种植、淋巴结转移、Dukes分期与合并肝转移有关。多因素Logistic回归分析显示淋巴结转移、Dukes分期为影响肝转移的独立因素。结论:淋巴结转移、Dukes分期为影响直肠癌肝转移的独立因素。
- 李海军车向明张迪甘建新张丹杰廖新华
- 关键词：直肠癌肝转移淋巴结转移
