王慧慧
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
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- 输卵管结扎术对体外受精-胚胎移植临床结局的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨输卵管结扎手术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法:回顾性分析2008年1月至2011年4月因输卵管性不孕症于广州医科大学第三附属医院生殖医学中心行IVF-ET的516例患者的临床资料。A组(32l例):既往经子宫输卵管造影或腹腔镜检查证明有双侧输卵管阻塞,未进行任何处理直接行IVF-ET;B组(179例):曾开腹或腹腔镜下行双侧输卵管结扎;C组(16例)曾开腹或腹腔镜下行单侧输卵管结扎。分别比较3组Gn启动量、Gn总量、超排天数(Gn天数)、HCG日内膜厚度、HCG日直径>15 mm的卵泡数、HCG日E2值,获卵数、受精率、2PN率、>2PN率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率。结果:与A组比较,B组Gn启动量和总量增加(P<0.05);其余指标比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:双侧输卵管结扎增加了IVF-ET患者促排卵时Gn启动量、Gn总量,但对其他临床指标无影响。
- 王慧慧刘海波陈蕊刘见桥龙晓林
- 关键词：输卵管结扎体外受精-胚胎移植促排卵妊娠
- 年龄≤35岁行卵巢刺激患者迟发重度卵巢过度刺激综合征的最佳预测因子探析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨迟发重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的最佳预测因子。方法采用回顾性队列研究分析了广州医科大学附属第三医院2017年12月至2018年12月期间年龄≤35岁患者1138个体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)周期的临床数据。比较OHSS组和非OHSS组的妊娠周期。用单因素方差分析和χ2检验计算两组间的差异。采用多变量logistic回归分析确定预测迟发性OHSS的因素。受试者工作特征(ROC)曲线用于评价OHSS的预测因子。结果在≤35岁患者中,诊断为OHSS的妊娠周期中,基础窦卵泡数(AFC)(P=0.009)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇水平(P<0.001)、获卵数(P=0.001)、可用胚胎数(P=0.016)、优质胚胎数(P=0.007)及孕囊数(P<0.001)均高于非OHSS妊娠周期。OHSS组的外源性卵泡刺激素(FSH)启动量(P=0.002)、总促性腺激素(Gn)使用量(P<0.001)和卵巢刺激时间(P=0.034)均低于非OHSS组。Logistic回归分析的结果显示:孕囊数(OR=2.408,95%CI=1.529~3.793,P<0.001)是迟发重度OHSS的独立预测因子。线性预测因子(lp)=孕囊数×0.879-3.946。孕囊数≥2个的病例相对于1个孕囊的病例发生OHSS的风险度RR值为2.25。结论在≤35岁患者中,孕囊数是迟发OHSS的独立预测因素。≥2个孕囊时,迟发性重度OHSS的发生率较高。
- 王慧慧陈夏珠孙源王蕾
- 关键词：卵巢过度刺激综合征促性腺激素获卵数孕囊
- 229例流产绒毛染色体核型分析及两种长期培养方法比较被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨早期自然流产绒毛染色体核型分析在自然流产病因检测中的应用价值,并比较两种长期培养方法的差别。方法:选择孕早期自然流产的孕妇229例,在无菌条件下,从宫腔内取出绒毛,同时或单独经胰酶消化法与切碎贴壁法进行细胞培养,传代之后常规进行G显带,在显微镜下做核型分析。结果:229例流产胎儿绒毛,培养成功206例,成功率为89.96%。异常核型105例,异常率为50.97%,数目异常者101例,占异常核型的96.19%,以16三体最为多见。胰酶消化法的培养成功率及收获时间都显著优于直接贴壁法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自然流产绒毛染色体核型分析对流产查因具有实用价值。胰酶消化法较切碎贴壁法对流产绒毛长期培养及染色体核型分析更具实用性。
- 刘海波王慧慧郑育红王鼎孙筱放
- 关键词：自然流产绒毛染色体核型分析细胞培养
- 胶原酶消化法用于孕早期绒毛培养及产前诊断核型分析
- 2014年
- 目的比较胶原酶消化法与切碎贴壁法在孕早期产前诊断绒毛细胞培养中的细胞收获时间,分析孕早期绒毛染色体核型,比较异常核型发生率,探讨其在产前诊断中的应用价值。方法 2012年1月-2013年11月到本院就诊,符合产前诊断指征的早孕期孕妇121例,B超引导下经腹绒毛取材,同时或单独经胶原酶消化法与切碎贴壁法进行细胞培养,传代之后常规进行G显带,核型分析。计录收获时间,分析异常核型出现的种类及比率,比较不同年龄组的异常率。结果 134例胎儿绒毛,培养成功133例,成功率为99.25%。胶原酶消化法的收获时间明显快于切碎贴壁法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胶原酶消化法,对产前诊断绒毛培养及核型分析具实用性。
- 刘海波王慧慧郑育红王鼎孙筱放
- 关键词：产前诊断绒毛染色体核型分析
- IVF/ICSI-ET妊娠周期中迟发性中重度OHSS的危险因素被引量：2
- 2021年
- 【目的】在接受体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗并取得妊娠的周期中,特别是在10~20个获卵数的“magic”范围内,确定迟发性中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险因素。【方法】采用回顾性队列研究方法,对2017年12月至2018年12月在广州医科大学附属第三医院接受IVF或ICSI-ET的1386例妊娠周期资料进行分析。对发生迟发性中重度OHSS的患者数据与其他妊娠周期数据进行对比,采用单因素方差分析和卡方检验计算两组的差异。用logistic回归分析确定迟发性中重度OHSS的危险因素。【结果】获卵数和妊娠囊数目是迟发性中重度OHSS的危险因素,总Gn剂量为其保护因素(P<0.001)。三者的OR值分别为1.097、2.221和0.942,95%CI分别为(1.04,1.16)、(1.52,3.26)和(0.92,0.96)。AUC分别为0.645、0.619和0.666,95%CI分别为(0.597,0.693)、(0.565,0.673)和(0.618,0.714)。截断值分别为9.5、1.5和29.17。联合获卵数,妊娠囊数目和总Gn剂量提高了模型的估计价值,AUC=0.733,95%CI为(0.688,0.777)。在获卵数10~20个范围内的周期中,总Gn剂量(P<0.001)为保护因素,妊娠囊数目(P=0.003)为危险因素。两者的OR值分别为0.948和2.209,95%CI分别为(0.922,0.975)和(1.278,3.222)。AUC分别为0.624和0.595,95%CI分别为(0.565,0.684)和(0.529,0.661)。总Gn剂量(P<0.001)在GnRH激动剂长方案周期中提示为保护因素,OR为0.937,95%CI为(0.905,0.971)。AUC为0.651,95%CI为(0.580,0.722)。妊娠囊数目(P<0.001)在GnRH拮抗剂方案周期中提示为危险因素,OR为5.950,95%CI为(2.304,15.367),AUC为0.720,95%CI为(0.619,0.821)。【结论】获卵数在10~20个范围内的周期中,迟发性中重度OHSS风险增高,总Gn剂量为GnRH激动剂长方案周期OHSS的保护因素,妊娠囊数目为GnRH拮抗剂方案周期OHSS的危险因素。
- 王慧慧邓颖马倩莹
- 关键词：卵巢过度刺激综合征获卵数妊娠囊
- 黄体期长效长方案促性腺激素释放激素激动剂剂量对IVF/ICSI临床结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨不同促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)剂量对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer, IVF/ICSI-ET)临床结局的影响。方法采用前瞻性队列研究, 选择2018年1月至2019年1月期间在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET的患者为研究对象, 最终纳入273例。所有患者采用黄体期长方案促排卵, 根据GnRH-a剂量分为1.0 mg、0.8 mg和0.5 mg三组, 比较患者基础临床特征和控制性超促排卵、胚胎移植及子代数据。结果三组患者基础临床特征及子代数据差异均无统计学意义(均P>0.05)。随降调节剂量的减少, 卵巢刺激时间明显下降, 0.5 mg组最短, 为(11.3±1.4)d, 差异有统计学意义(P<0.001);促性腺激素(gonadotropin, Gn)使用总量有下降趋势, 胚胎丢失率降低, 活产率升高, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。在1.0 mg组, 受精率最低, 为71.6%(768/1073), 三组间差异有统计学意义(P=0.005), 早期流产率、无可用胚胎周期取消率有升高趋势, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 GnRH-a 0.5 mg可减少促排卵时间并取得良好的临床结局, 是更优的降调节剂量。
- 王慧慧马倩莹邓颖
- 关键词：生殖技术超促排卵促性腺激素释放激素
- 病例库及病例导入法在生殖医学教学中的应用被引量：1
- 2021年
- 随着人类辅助生育技术(assisted reproductive technology,ART)成为不孕症的重要的诊疗手段,生殖医学成为临床医学发展迅速的学科之一。为了加速教学资料积累,提高教学效果,满足对人才培养的相关需求,要改变传统的教学理念,寻求新的教学方法,推动生殖医学教学的改革和发展。病例库是丰富而宝贵的临床资料的积累,以完善高质量生殖医学病例库为基础的病例导入法具有直观性、主动性和思考性的特点,医学理论结合临床实践,能激发学生的学习兴趣,有效的提高教学质量。病例库结合病例导入法是生殖医学教学的重要模式。文章将从临床病例库的建设及病例导入法教学角度阐述生殖医学教学方法的探索。
- 王慧慧
- 关键词：生殖医学病例导入法医学教学多囊卵巢综合征卵巢过度刺激综合征
