赵倩
- 作品数:25 被引量:48H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 肿瘤标记物联合检测在儿童神经母细胞瘤诊治中的意义被引量:10
- 2013年
- 目的探讨24 h尿香草扁桃酸(VMA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清铁蛋白(SF)及C-反应蛋白(CRP)在儿童神经母细胞瘤(NB)的诊断及疗效评估中的作用。方法对33例确诊为NB患儿的临床资料进行回顾性分析,应用高效液相色谱仪通过化学比色法测定24 h尿VMA;采用放射免疫法检测血清NSE和SF;应用全自动生化分析仪通过速率法测定血清LDH;采用固相免疫双抗体夹心法测定血CRP。分析以上患儿在初诊时5种肿瘤标记物的阳性率,对比初诊与化疗2个疗程后各指标的检测值;对比出现疾病进展的10例患儿在初诊、化疗2疗程后及进展时各标记物的检测值,并对比分析进展患儿与未进展患儿的检测值。结果初诊时5种肿瘤标记物阳性率均在65%以上,其中24 h尿VMA阳性率最高,达92.3%,其次为NSE,阳性率83.6%,LDH、SF及CRP阳性率分别为82.2%、75.6%及67.9%。经2个疗程化疗后,尿VMA、NSE、LDH及SF水平均初诊时明显下降(P<0.01)。在出现疾病进展时,尿VMA、NSE、LDH及SF较化疗2疗程后均升高(P<0.01),且均高于正常值,而疾病进展组的尿VMA、NSE、LDH明显高于未进展组(P<0.01)。结论 5种肿瘤标记物VMA、NSE、SF、LDH及CRP联合检测对NB早期诊断及评价疗效有一定价值。
- 赵倩马晓莉李兴军张大伟金眉张莉张蕊金玲杨菁
- 关键词:儿童神经母细胞瘤肿瘤标记物
- 儿童原发性皮肤前B淋巴母细胞性淋巴瘤2例并文献复习被引量:4
- 2012年
- 目的了解儿童原发性皮肤前B淋巴母细胞性淋巴瘤的临床、病理特点以及治疗和预后,提高对本病的认识。方法对2例患儿资料进行临床病例分析及文献复习。结果 2例患儿分别以左膝关节及右颌下皮肤皮疹起病,均伴有局部淋巴结肿大,早期被误诊为皮肤感染,抗感染治疗无效,经皮肤活检病理确诊为前B淋巴母细胞性淋巴瘤,骨髓活检病理提示骨髓受累,就诊时临床分期即为Ⅳ期,按BCH-LBL-2003方案规律化疗,分别随诊26及31个月,至今完全缓解无复发。结论该病早期仅有皮肤受累,易误诊或漏诊,怀疑本病应尽早做活检病理检查确诊,并进行全面评估分期,骨髓活检对该病分期诊断具有重要意义,多药联合化疗预后较好。
- 赵倩张永红金玲杨菁段彦龙黄爽周春菊张蕊
- 关键词:皮肤儿童
- 儿童神经母细胞瘤相关基因的单核苷酸多态性研究进展被引量:1
- 2013年
- 神经母细胞瘤病因复杂,涉及遗传、环境、代谢等多种因素,其中遗传因素是重要原因之一。近年来,随着分子生物学的发展,对神经母细胞瘤基因水平的研究越发深入,除N-myc基因扩增、染色体异常等较为明确的与神经母细胞瘤密切相关的因素外,部分基因的单核苷酸多态性也被证实与神经母细胞瘤的发病显著相关。该文对近年来有关神经母细胞瘤的单核苷酸多态性研究进展作一综述。
- 赵倩马晓莉
- 关键词:儿童神经母细胞瘤单核苷酸多态性
- 儿童神经母细胞瘤染色体分析
- 赵倩
- 氟-18-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显影CT显像在儿童神经母细胞瘤临床分期中的意义被引量:9
- 2017年
- 目的探讨氟-18-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显影cT成像(18F-FDGPET/CT)在儿童神经母细胞瘤(NB)临床分期中的意义。方法选取2014年12月至2015年12月在首都医科大学附属北京儿童医院经组织病理学和临床特征诊断为NB的患儿,59例行18F—FDGPET/CT检查,比较胸骨及髂骨骨穿、髂骨活检、全身骨扫描、头颅磁共振成像(MRI)、局部CT及B超和血清乳酸脱氢酶及神经元特异性烯醇化酶,分析18F—FDGPET/CT与其他检查结果在原发瘤灶和转移瘤灶方面的异同。结果1.一般特征:59例患儿中男31例,女28例;原发瘤灶位于腹膜后44例(腹膜后+后纵隔1例),后纵隔14例,左颈部1例;国际神经母细胞瘤分期系统(INSS)-I~Ⅳ分别为0、1、9和49例。2.18F—FDGPET/CT检查结果:最大标准摄取值(SUVmax)最大值:治疗前组(2.34±1.06)大于手术切除后组(1.08±0.50),差异有统计学意义(F=5.699,P=0.000);骨髓转移1.5~2.9,局部淋巴结转移1.0~2.1。3.18F—FDGPET/CT与其他检查结果对比:骨转移中,有3例骨扫描未见异常,而PET/CT示多发骨骼骨髓弥散受累,2例骨扫描示骨转移,18F—FDGPET/CT示术后炎性反应及残留肿瘤组织侵犯临近椎间孔。18F、FDGPET/CT示34例骨髓转移,1例不除外骨髓转移,骨骼细胞学阳性30例。中枢转移方面:18F—FDGPET/CT示1例硬膜外转移,而头颅MRI示阴性;头颅MRI示9例颅骨转移,1例眼眶转移,1例脑膜转移,而18F—FDGPET/CT颅内未见异常。所有患儿均未见脑实质转移。同期LDH与原发瘤灶SUVmax最大值相关(rs=0.581,P〈0.01)。结论18F—FDG—PET/CT能较全面地显示NB患儿原发灶及转移灶的分布情况,对于NB患儿临床分期有重要作用,但在颅骨转移及中枢转移方面假阴性率高,需结合头颅MRI等检查提高检出率。
- 陈莹马晓莉王希思于彤金眉赵文赵倩段超李兴军李立伟张大伟
- 关键词:神经母细胞瘤发射型计算机氟脱氧葡萄糖F18肿瘤分期
- 单中心116例婴幼儿神经母细胞瘤临床特征及预后分析
- 目的 分析年龄≤18 月龄神经母细胞瘤婴幼儿的临床特征及影响预后因素.方法 回顾性分析2007 年1 月至2017 年6 月在北京儿童医院血液肿瘤中心诊断并治疗的年龄≤18月龄婴幼儿神经母细胞瘤患儿的临床资料,总结临床特...
- 苏雁岳志霞金眉张大伟王希思段超赵文赵倩秦红曾骐马晓莉
- 关键词:神经母细胞瘤婴幼儿预后
- 儿童神经母细胞瘤染色体分析被引量:1
- 2014年
- 目的总结55例神经母细胞瘤(NB)患儿的染色体结果,分析与临床特点及近期治疗效果的关系,提高对伴有染色体异常NB的认识。方法回顾性分析55例NB患儿的临床资料,包括分期分组、肿瘤标记物、染色体结果、治疗方案及近期预后情况。结果 55例NB患儿中有4例存在17q获得(7%),1例患儿同时存在17q获得及1p缺失(2%),余50例(91%)患儿染色体检查均正常。伴有染色体异常的5例患儿肿瘤标记物在病初均有不同程度的增高,而且血神经元特异性烯醇化酶(NSE)高于染色体正常组;5例染色体异常患儿均为Ⅳ期、高危组,均伴有MYCN基因获得,其中1例在治疗过程中失访,余4例中有2例肿瘤进展,1例死亡,1例经化疗联合手术切除及自体造血干细胞移植,门诊随访33个月疾病稳定。结论结果提示染色体1p缺失和17q获得可能是NB的预后不良因素,染色体异常在NB的诊断及预后评估中具有一定临床指导意义。但本研究中的异常染色体检出率偏低,考虑与常规检测的误差有关,方法学有待进一步改进。
- 赵倩张大伟李蓓李彬金眉赵文王希思段超李兴军郝腾黄程马晓莉
- 关键词:染色体肿瘤标记物MYCN基因
- 63例儿童腹部及盆腔横纹肌肉瘤的单中心疗效分析
- 金眉张大伟赵文王希思赵倩段超何乐健孙宁张潍平王焕民马晓莉
- 阿帕替尼治疗复发高危神经母细胞瘤2例报道并文献复习
- 目的 神经母细胞瘤(NB)是一种侵袭性恶性肿瘤,预后不良。尽管化疗、放疗、免疫治疗等治疗方案众多,但仍有许多高危NB 患者复发或一线治疗难治性。。对于初始复发治疗无效的患者,目前尚无标准的治疗方法。
- 金眉张大伟赵军阳赵倩赵文黄程王希思段超苏雁马晓莉
- 关键词:神经母细胞瘤化学治疗抗血管生成
- 神经母细胞瘤患儿外周血Th1/Th2细胞因子水平及其临床意义被引量:1
- 2017年
- 目的 研究儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)外周血中辅助性T细胞(helper T cell,Th)Th1及Th2细因子的表达及与临床分期、危险度之间的关系,为进行NB患儿化疗后免疫重建、免疫调节和支持治疗提供依据.方法 选择我院自2011年11月至2013年12月收治的88例NB患儿,将患儿分为高危组(high risk,HR)及中低危组(medium risk,MR/low risk,LR)进行对照研究.采用流式细胞术测定外周血Th1类细胞因子:白细胞介素2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Th2类细胞因子:IL-4、IL-6、IL-10表达水平.结果 初诊时Th1类细胞因子中,IL-2表达水平HR组[7.22 ±3.43(ng/L)]较MR/LR组[12.69±2.76 (ng/L)]显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);IFN-γ表达水平HR组[0.68±1.02(ng/L)]较MR/LR组[1.03±1.46 (ng/L)]有下降趋势,差异无统计学意义(P=0.076);TNF-cα表达水平HR组[36.20 ±5.71 (ng/L)]较MR/LR组[9.18±1.72(ng/L)]升高,差异有显著统计学意义(P<0.01).Th2类细胞因子中,IL-4表达水平HR组[5.38±1.76(ng/L)]较MR/LR组[4.61±1.20(ng/L)]有升高趋势,差异无显著统计学意义(P=0.058);IL-6表达水平HR组[1.55 ±2.47(ng/L)]较MR/LR组[1.36±1.00(ng/L)]有升高趋势(P =0.078).IL-10表达水平HR组[8.94 ±9.68(ng/L)]较MR/LR组[3.42 ±7.72(ng/L)]升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HR组NB患儿初诊时较MR/LR组呈现Th1类细胞因子弱势状态,相对地,Th2类细胞因子较MR/LR组呈优势状态,Th1/Th2漂移.外周血Th细胞因子水平在一定程度上可以反映NB患儿的免疫功能状态,可能做为提示预后的指标之一.
- 赵文金眉赵倩张大伟李兴军张瑞东马晓莉
- 关键词:神经母细胞瘤细胞因子辅助性T细胞肿瘤分期