张驰 作品数:19 被引量:100 H指数:4 供职机构: 北京医院 更多>> 发文基金: 中国学位与研究生教育学会研究课题 中国博士后科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
老年营养风险指数与社区老年人群全因死亡风险的相关性研究 2024年 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)与老年人群全因死亡风险的关联。方法基于中国老年健康影响因素追踪调查社区人群的队列研究, 在2012-2014年的基线调查中, 利用身高、体重和血清白蛋白水平构建老年营养风险指数(GNRI), 划分为正常组(GNRI>98)、轻度营养不良组(92≤GNRI≤98)、中度/重度营养不良组(GNRI<92)。调查对象被随访至2018年, 在追踪调查中收集死亡结局和生存时间。使用Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险回归模型分析GNRI对全因死亡风险的影响。结果共有3 016名老年人被纳入分析, 其中1 296人(42.97%)存在不同程度的营养不良。经过10 594.5人年的随访后, 发生了1 280人死亡事件。在校正社会人口学特征、活动能力、认知功能和多种慢性疾病后, 相对于正常组, 轻度营养不良组的HR(95%CI)为1.35(1.18~1.56), 中度/重度营养不良组为1.85(1.61~2.12)。通过GNRI预测死亡结局的受试者操作特征曲线下面积为0.70(95%CI:0.61~0.77), 灵敏度为71.3%, 特异度为65.4%。在亚组分析中, 营养不良与死亡风险的关联强度在男性中高于女性(交互项P=0.037)。结论老年人的全因死亡风险与营养不良的程度呈正相关。GNRI对老年人的生存结局具有一定的预测价值。 杨苏瑞 张驰 李哲林 韩怡文 李瑞奇 曾平关键词:全因死亡 老年人 临床医学博士专业学位研究生教育的质性研究 被引量:3 2020年 本研究基于扎根理论,通过深度访谈法、文本分析法等质性研究方法,梳理目前临床医学博士专业学位研究生教育的现状及存在的问题,认为推进其改革应当围绕基地临床培训制度、院校培养体系建设、研究生现实感受和相关利益方参与等重点问题开展,并提出强化顶层政策设计、明确人才培养共识、鼓励各利益方互动参与、完善人事配套制度等对策建议。 张驰 王婷婷 贾金忠 刘德平 王培忠关键词:专业学位 博士研究生 扎根理论 临床医学博士专业学位研究生教育培养目标与要求探讨 被引量:4 2019年 本研究采用文本分析法对31所临床医学博士专业学位授权单位的培养目标与要求进行分析,并提出思考和建议,为专业学位研究生教育综合改革工作提供参考。有关院校应当加强政策解读,提高培养目标与要求的适应性;依据人才定位,促进培养目标与要求的特色化;细化具体条目,确保培养目标与要求的可操作性。 张驰 贾金忠 姜颖颖 王婷婷关键词:临床医学专业 医学研究生满意度量表的构建及其信度和效度分析 被引量:2 2020年 目的构建医学研究生满意度量表并对其信度和效度进行评估分析。方法2017年9月,对广西医科大学的2961名在读全日制研究生进行满意度问卷调查。利用探索性因子分析方法构建了满意度量表的维度并评价效度,利用验证性因子分析方法验证量表的适配性。结果满意度量表共包含31个条目,总体克朗巴赫系数为0.972;经主成分法提取出5个公因子,累计贡献率达到81.09%。验证性因子分析结果显示,调查量表修正后,卡方自由度比χ^2/df为4.451(95%CI=4.321~4.558),近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)为0.062(95%CI=0.058~0.069),其他增值适配度指标均大于0.9;各条目的标准化载荷均超过0.71,且均具有统计学意义(t>1.96,P<0.05)。结论医学研究生满意度量表具有良好的信度和效度,且适用性良好,可以作为医学研究生满意度的调查工具并推广使用。 张驰 李欣 贾金忠 黄天壬 刘德平关键词:医学研究生 满意度 信度 老年人工具性生活活动能力水平与常速行走步态特征的关联分析 2024年 目的探讨老年人常速行走下步态参数特征及其与工具性生活活动能力(instrumental activity of daily living,IADL)水平的关系。方法2023年2-8月,应用方便抽样,选取北京医院60岁及以上自愿接受调查的老年人为研究对象进行横断面调查,收集研究对象的一般特征资料,采用IADL量表评估IADL水平,依据IADL是否受损将研究对象分为两组,使用多传感器可穿戴步态分析仪IDEEA采集研究对象常速行走状况下的步态参数。采用多因素Logistic回归模型分析老年人常速行走下步态参数与IADL受损发生风险的关联。结果共739例纳入研究,受损组293例,正常组446例。与正常组比较,受损组老年人时空步态参数如步速、步频和步长等降低,动力学参数如大腿摆动功、地面冲击力和脚离地角度降低,步态周期参数如单脚支撑时间等增加,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,步频、步长、跨步长、足落地控制和脚离地角度与IADL受损存在关联(P<0.05)。年龄分层分析中,≥70岁老年人群步态特征与IADL受损发生风险呈现更为显著的相关性(P<0.05)。结论IADL受损老年人步态性能下降,时空步态参数与动力学参数与老年人IADL受损关系密切。 李宏宇 沈姞 亢玉婷 庞婧 张洁 张驰 孟雪 范国庆 施红关键词:老年人 失能 步态 中国护理人力资源现状及其配置研究 被引量:52 2018年 目的:从数量、结构和配置公平性等几个方面分析中国护理人才队伍的现状,并探讨护理人才队伍建设中存在的问题,为政府部门制定护理人才队伍建设策略提供依据。方法:运用《中国卫生统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据,描述性分析中国2010年和2015年注册护士的数量、学历、职称、年龄等基本情况及其变化,采用基尼系数评价中国护理人力资源按人口及地理面积的配置公平性。结果:2010—2015年,中国护理人员的数量呈现较大幅度的增长,人员结构进一步优化并且总体呈现年轻化趋势。从配置公平性角度看,我国护理人力资源按人口分布基尼系数低于0. 2,公平性好;按地理面积配置基尼系数接近0.6,处于高度不公平状态。结论:中国护理人才队伍建设成效显著,但是仍存在人才梯队不合理、地区间发展不均衡等问题。建议扩大培养规模,加强护理教育,改善护理效率合理配置资源。 苏彬彬 杜鹃 贾金忠 王媛媛 景正伟 张驰 王志锋关键词:注册护士 人力资源 配置公平性 两版《明日医生》的比较及对中国医学教育标准的启示 被引量:3 2015年 《明日医生》是由英国医学总会所颁布的本科医学教育指导性报告,并作为医学本科生能力要求和医学院校质量评估的基本标准,目前共有1993年、2003年和2009年三个版本。文章重点对比了2003年与2009年两版《明日医生》在结构体例和具体内容上的主要特征与变化,并结合我国临床医学专业认证的实践,探索了其对于中国医学教育标准完善修订的启示和建议。 张驰 王志锋 王维民 谢阿娜 王媛媛关键词:医学教育 基于功能状况探索老年人主动健康生活指数 被引量:1 2022年 目的探索老年人主动健康生活指数(PHLI)的意义,为老年人通过良好的日常生活习惯维持功能提供参考。方法基于步速和认知能力定义老年人功能状况,采用Logistic回归模型筛选可能影响功能状况的日常生活指标并绘制列线图进行可视化,根据列线图结果形成PHLI,以老年人功能状况是否正常为依据进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,以灵敏度与特异度之和最大原则确定PHLI的界值。结果横断面研究,共纳入4971例老年人,年龄60~98(70.9±7.5)岁,其中53.3%(2649例)的老年人维持着正常功能状况。Logistic回归分析结果显示,家务劳动对老年人功能状态的影响最为显著、其次为正向心理(OR=2.04、1.92,均P<0.001),分别使老年人维持功能正常的可能性增加104%和92%;生活规律、充足蛋白摄入、睡眠质量等也是老年人功能状态正常的影响因素(均P<0.05)。纳入研究的老年人PHLI中位得分为7.3(5.9,8.3)分,ROC下面积(AUC)为0.70(95%CI:0.68~0.71),PHLI界值为6.8分。结论PHLI与老年人维持功能状况相关,可作为一个简易评估工具,为老年人采用积极主动的健康生活方式保持良好功能状况提供参考。 张桂芳 韩怡文 张驰 庞婧 宫环 黎健 张铁梅 曾平关键词:健康状况指标 步速 全日制临床医学博士专业学位研究生教育现状与改革探析 被引量:5 2019年 我国现行临床医学博士专业学位研究生培养制度与专科医师执业资格的衔接尚存在一定不合理性。通过深入探析临床医学博士专业学位研究生教育体制在招录、培养定位、课程设置和临床考核等环节中所存在的主要问题,为继续推进综合改革试点工作提出以下建议:明确细化培养目标,提高改革整体认识;强化报考条件,规范招录过程;完善课程体系,改革教学方式;严控质量考核,加强监管力度;重视导师队伍建设,探索联合指导方式。 张驰 张璐 刘德平 王培忠 贾金忠高校学生外卖消费行为与在校就餐满意度的相关性研究 被引量:6 2018年 目的了解高校学生外卖消费行为现况,同时探讨学生在校就餐满意度等因素对外卖消费行为的影响,从而为吸引学生主动在校就餐、降低学生外卖频率提出针对性的意见和建议。方法采用方便抽样的方法于北京市某高校选取411名在校生作为调查对象进行问卷调查。结果 411名调查对象中,36.01%的学生极少或从未订过外卖;在剩余63.99%外卖行为较为普遍的学生中,晚餐时段外卖频率最高(69.58%);"省时省力、更方便"是学生选择外卖最主要的原因(66.92%)。在差异性比较中发现,学生对学校餐饮服务满意度越低其外卖频率越高(P=0.034);学生的平均每月生活费越高其外卖频率越高(P<0.001)。外卖频率较为普遍的学生对学校的"饭菜品种"、"饭菜口味"、"饭菜份量"、"卫生状况"的评分均低于极少或不定外卖的学生,差异均有统计学意义(P<0.05)结论高校学生的外卖频率与学校餐饮服务满意度呈负相关。学校应通过改善食堂饭菜口味、丰富饭菜品种、创新服务模式等途径不断提高餐饮服务质量,吸引学生主动在校就餐,从而减少外卖行为。 王婷婷 陈斌斌 张驰 吴至翔 王双佳关键词:餐饮服务 满意度