王巍
- 作品数:7 被引量:16H指数:3
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 围手术期体温保护对尘肺患者大容量肺泡灌洗术后早期认知功能的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨围手术期体温保护对深度镇静镇痛下行大容量肺泡灌洗术的尘肺患者术后早期认知功能的影响。方法:选取我院2012年12月至2018年10月,在深度镇静镇痛下接受大容量肺泡灌洗的尘肺患者132例为研究对象。采用奇偶数分配法分为对照组(A组)和试验组(B组),每组66例,A组在手术过程中行常规保温措施,B组在手术过程中行主动保温措施。分别监测患者入室前、麻醉开始时、麻醉开始后1小时和手术结束时患者的腋下体温;用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者术前1天、术后第1天及术后第7天认知功能障碍的发生率;观察术后寒战、躁动等不良反应的发生率;随访患者手术满意率和患者镇痛效果满意率。结果:试验组患者麻醉后1小时及手术结束时腋下体温均明显高于对照组(均P<0.05)。与术前1天相比,术后第1天、术后第7天,两组患者的MMSE及MoCA评分均降低(均P<0.05)。试验组患者术后寒战、躁动发生率均低于对照组(均P<0.05),术后满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:围手术期采用综合保温措施,可有效改善大容量肺泡灌洗患者术后早期认知功能障碍,并减少寒战、躁动的发生率,提高患者满意度。
- 张青花蕾王巍
- 关键词:体温保护认知功能障碍尘肺
- 经鼻高流量氧疗在成人肺叶切除术后低氧血症中的临床应用被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在成人肺叶切除术后低氧血症中的临床应用。方法:选取我院胸心外科2018年10月~2019年6月行肺叶切除术后出现低氧血症的52例患者,随机分为试验组(n=26)与对照组(n=26),试验组应用HFNC装置进行治疗,对照组应用传统氧疗方式(即鼻导管或储氧面罩)。比较两组患者氧疗后血气相关指标、呼吸状况、氧疗时间、ICU的住院时间以及治疗失败事件。结果:试验组患者氧分压(PaO 2)、氧合指数(PaO 2/FiO 2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)与对照组相比有明显的改善,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者氧疗时间及ICU住院时间也明显短于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组的二氧化碳分压(PaCO 2)和治疗失败事件与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:HFNC可有效改善成人肺叶切除术后低氧血症的氧合及呼吸状况,但对于降低治疗失败事件无明显优势。
- 胡艳秦立珍刘彩霞黎海玲王巍
- 关键词:低氧血症
- 呼吸内科住院患者医院感染的相关因素分析及护理对策被引量:4
- 2015年
- 目的探讨呼吸科发生医院感染的相关因素及其护理措施。方法对我院呼吸内科2012年7月—2014年7月发生医院感染的78例患者进行调查分析。结果机体易感性、基础疾病、侵袭性操作、药物使用不合理、住院时间长等是影响医院感染发生的主要因素。结论积极采取护理措施可以有效降低呼吸内科住院患者医院感染的发生。
- 熊艳平王巍
- 关键词:呼吸内科医院感染护理对策
- 尼达尼布治疗放射性肺损伤一例并文献复习被引量:3
- 2021年
- 目的探讨放射性肺损伤的发病机制、临床表现、影像学特点、可能的治疗手段及预后。方法分析1例确诊为肺鳞癌合并放射性肺损伤并接受尼达尼布治疗患者的临床资料,结合相关文献复习,总结其临床特点、治疗过程及预后。结果本例为72岁男性肺鳞癌患者,经同步放化疗和放射性粒子植入术后并发放射性肺损伤,主要症状为活动后气促,胸部CT表现为双肺磨玻璃影和网格影,右下肺显著。经尼达尼布规范化治疗4个月后,临床症状以及影像学都明显缓解,随访1年,病情持续稳定,未见明显不良反应。文献复习发现,放射性肺损伤患者临床上多表现为干咳、发热及呼吸困难,重症患者可危及生命,影像学多表现为放射靶区的片状影,多以肺实变伴支气管充气征为主。最常用的治疗药物为糖皮质激素,也有少部分患者对激素治疗反应不佳,新的治疗手段仍在探索之中。结论放射性肺损伤是恶性肿瘤患者放疗过程中较常见的并发症,但目前治疗手段有限,尼达尼布作为一种新型的小分子靶向药,可能对放射性肺损伤具有一定的修复作用。
- 张凌云田飞龚正张敏王玲向军王巍陆志凌向光明高宝安
- 关键词:放射性粒子放射性肺损伤疗效
- Montgomery T管治疗气管狭窄1例并文献复习被引量:2
- 2020年
- 近年来,硬质支气管镜(以下简称“硬镜”)及呼吸介入技术在我国得到了快速的发展[1]。通过硬镜下开展Montgomery安全T管(以下简称“T管”)置入术治疗气管上段狭窄的条件越来越成熟[2]。现回顾性分析我院呼吸与危重症医学科通过硬镜直视下置入T管治疗上段气管狭窄患者1例,报道如下。1临床资料患者,女,53岁。因“间断气促3月余”于2019年4月8日入院。患者3月前因精神异常自行服农药于当地医院治疗,期间行气管切开术(具体不详),恢复期间气管切开处狭窄,于当地医院行气道硅酮支架置入术。
- 王巍吴苒苒张青陈梦瑶吴迪舒晓艳熊艳平
- 关键词:MONTGOMERYT管气道狭窄硬镜
- 鹦鹉热衣原体重症肺炎救治1例被引量:4
- 2021年
- 衣原体是一类革兰氏阴性的专性胞内寄生菌,不仅可以感染动物,某些亚型对人类有较强的致病性[1]。其中,鹦鹉热是临床上少见的衣原体感染,具有较强的致病性,严重者可导致重症肺炎,危及患者生命[2]。鹦鹉热衣原体感染临床症状不具有特异性,因而临床快速确诊对指导治疗具有重要的意义[3]。我院呼吸与危重症医学科通过二代基因测序技术(next generation sequencing,NGS)检测并治疗鹦鹉热重症肺炎1例,现报告如下。
- 杨红菊闫曼李小敏裴春亚徐海英王巍
- 关键词:鹦鹉热衣原体重症肺炎