许晓冬 作品数:11 被引量:36 H指数:4 供职机构: 河北省沧州中西医结合医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振血管成像定量研究脑后循环缺血患者的功能性后交通动脉的血流动力学特征 2021年 目的研究脑后循环缺血(PCI)患者功能性后交通动脉(F-PCoA)定量分析中磁共振血管成像(MRA)的应用价值。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2019年1月至2020年1月沧州中西医结合医院收治入院的63例行MRA检查者,根据是否存在PCI分为PCI组(n=32)和非PCI组(n=31),且非PCI组根据是否存在F-PCoA分为F-PCoA组(n=13)和无F-PCoA组(n=18)。观察并比较PCI组与F-PCOA组的功能性后交通动脉MRA检查结果(F-PCoA前向后绝对分流量、截面积、平均流速、平均流量);观察并比较F-PCOA组与无F-PCOA组的基底动脉MRA检查结果(流量峰高、流速峰高、最大流速、最小流速、平均流速、最大流量、最小流量、平均流量、截面积)。结果PCI组与F-PCOA组的F-PCoA前向后绝对分流量、截面积、平均流速、平均流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。F-PCOA组与无F-PCOA组的流量峰高、流速峰高、最大流速、最小流速、平均流速、最大流量、最小流量、平均流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);F-PCOA组的截面积明显小于无F-PCOA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI患者F-PCoA定量分析中MRA的应用效果显著,F-PCoA的前向后绝对分流量可为临床诊疗PCI提供参考。 赵娜 李东旭 许晓冬 郑建彪关键词:磁共振血管成像 穴位分层多向刺治疗颈型颈椎病30例 2024年 目的:观察穴位分层多向刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:纳入颈型颈椎病患者30例,于双侧颈夹脊穴、后溪、悬钟行穴位分层多向刺,留针30 min,隔日1次,每周3次,治疗4周。观察患者治疗前后及治疗结束后2周(随访时)颈痛视觉模拟量表(VAS)评分、Northwick Park颈痛量表(NPQ)积分,并于治疗后评定临床疗效。结果:治疗后及随访时,患者VAS评分、Northwick Park NPQ积分均较治疗前降低(P<0.05)。30例患者中,痊愈6例,显效20例,无效4例,总有效率为86.7%(26/30)。结论:穴位分层多向刺可改善颈型颈椎病患者的疼痛和颈部症状,提高其生活质量。 冯伟 许晓冬 李非 刘慧慧 张童薇 张卫华关键词:颈椎病 颈型 循经推拿联合中药熏洗对乳腺癌术后上肢水肿患者的影响 2023年 目的探讨循经推拿联合中药熏洗对乳腺癌术后上肢水肿患者的影响.方法选取2021年8月—2022年8月该院收治的80例乳腺癌术后上肢水肿患者为研究对象,采用正反面抛硬币随机法分组,每组40例.对照组采用空气波压力治疗仪干预,观察组在对照组基础上采用循经推拿联合中药熏洗干预,比较两组患者的中医证候评分、干预效果、患侧上肢周径及实验室指标.结果干预后14、30 d,观察组的患侧上肢周径分别为(26.17±3.42)cm、(23.92±2.06)cm,均短于对照组的(28.64±3.59)cm、(25.76±3.14)cm,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后3d,观察组的上肢肿胀、麻木、乏力、刺痛积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后3d,观察组的血管内皮生长因子、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的干预总有效率为95.00%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论乳腺癌术后上肢水肿患者采用循经推拿联合中药熏洗干预,可促进患肢功能恢复,抑制炎症反应,减轻水肿症状,提高整体疗效,值得临床推广使用. 许晓冬 毕文倩关键词:乳腺癌 上肢水肿 循经推拿 中药熏洗 空气波压力治疗仪 经筋推拿联合肌内效贴对乳腺癌术后患肢水肿的影响 被引量:4 2022年 目的:探讨经筋推拿联合肌内效贴对乳腺癌术后患肢水肿的影响。方法:采用随机数字表法将128例乳腺癌术后患肢水肿患者分为A组、B组、C组、D组,各32例。A组采用上肢水肿的常规康复手段;B组在A组的基础上使用肌内效贴治疗;C组在A组的基础上,使用经筋推拿治疗;D组在A组的基础上采用经筋推拿联合肌内效贴治疗。对比4组治疗前后症状评分、患肢水肿程度、上肢功能调查量表评分及临床疗效。结果:治疗后,4组患者肿胀、乏力、疼痛、活动受限评分及总分均低于治疗前(P<0.05);且B组、C组、D组以上评分均低于A组(P<0.05),C组、D组均低于B组(P<0.05),D组均低于C组(P<0.05);治疗前,4组患者患肢水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,4组患者患肢水肿程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),且同组内治疗前、后患肢水肿程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),且D组总有效率高于A组(P<0.01);与治疗前比较,4组患者上肢功能调查量表评分均下降(P<0.05),且B组、C组、D组均低于A组(P<0.05),C组、D组均低于B组(P<0.05),D组低于C组(P<0.05)。结论:经筋推拿联合肌内效贴治疗乳腺癌患者术后患肢水肿,可以有效减轻临床症状,减轻患肢水肿,增强患者患肢功能,效果显著。 许晓冬 刘玉欣 马洋洋 刘金 毕文倩关键词:乳腺癌术后 患肢水肿 缺血性脑小血管病患者脂蛋白和内皮系统生物学标志物与血管性认知障碍的相关性 被引量:4 2022年 目的 分析缺血性脑小血管病(CSVD)患者脂蛋白a[Lp(a)]、血管性血友病因子(vWF)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)与血管性认知障碍的关系。方法 回顾性分析河北省沧州中西医结合医院2019年1月至12月收治的110例缺血性脑小血管病患者的临床资料。根据简易智能状态量表(MMSE)与韦氏成人智力量表(WAIS)评分结果将患者分为认知障碍组(CSVD-1组,59例;MMSE≤26分,WAIS≤69分)与认知正常组(CSVD-2组,51例;MMSE>26分,WAIS>69分)。另选取同时期50名健康体检者作为对照组。采用免疫比浊法检测Lp(a)水平,采用酶联免疫荧光法检测vWF和ICAM-1,分析三者与CSVD认知障碍的关系。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。应用logistic回归分析CSVD患者认知障碍的危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估Lp(a)和ICAM-1水平对CSVD患者的预测价值。结果 与对照组比较,CSVD-1与CSVD-2组总胆固醇(TC)、Lp(a)、vWF、ICAM-1水平均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与CSVD-2组比较,CSVD-1组TC、Lp(a)、ICAM-1水平明显升高,HDL-C水平明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);而vWF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析显示,Lp(a)(OR=1.872,95%CI 1.406~2.492,P=0.008)和ICAM-1(OR=1.115,95%CI 1.031~1.206,P=0.002)是CSVD患者发生认知障碍的独立危险因素。当Lp(a)、ICAM-1预测CSVD危险因素切点值分别为30.89 mg/dl和300.25μg/L时,二者联合检测的预测价值最高(ROC曲线下面积=0.930,P=0.000)。结论 Lp(a)和ICAM-1与血管性认知障碍紧密相关,且二者联合检测对CSVD患者的预测价值更高。 王雯 窦荣花 邱志新 许晓冬 景海芳 王雪静 王爱卿关键词:血管性认知障碍 脂蛋白A 血管性血友病因子 细胞间黏附因子-1 经筋推拿联合肌内效贴对乳腺癌术后上肢水肿患者上肢功能和生活质量的影响 被引量:1 2023年 目的观察经筋推拿联合肌内效贴治疗乳腺癌根治术后上肢水肿(BCRL)的临床疗效。方法选取74例BCRL患者,按照随机数字表法分为对照组(n=37)和治疗组(n=37),对照组采用空气波压力治疗仪治疗,治疗组在对照组基础上采用经筋推拿联合肌内效贴治疗,2组均治疗2周后统计疗效。比较2组治疗前后中医证候评分、患侧与健侧上肢周径差、患侧上肢软组织厚度,臂、肩、手功能障碍(DASH)量表评分,健康调查简表(SF-36)评分。结果治疗后,2组各项中医证候评分和总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患侧与健侧上肢周径差、患侧上肢软组织厚度及DASH评分均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组均少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SF-36各维度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率94.59%(35/37),对照组总有效率78.38%(29/37),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论经筋推拿联合肌内效贴能有效促进BCRL患者上肢功能恢复,改善患者生活质量,疗效良好。 毕文倩 李国强 马洋洋 卢威威 田宝超 许晓冬关键词:经筋疗法 上肢 生活质量 太极桩功对中风后偏瘫平衡功能障碍患者的影响 被引量:6 2014年 目的观察太极桩功对中风后偏瘫患者平衡功能障碍的影响。方法将80例中风后偏瘫平衡功能障碍患者随机分为2组。康复组40例采用物理治疗、作业疗法训练,太极桩功组40例在康复组治疗基础上加用太极桩功训练。2组均训练12周后观察临床疗效,并观察训练前后Berg平衡评分。结果 2组训练后Berg平衡评分均升高(P<0.01),太极桩功组训练后高于康复组训练后(P<0.01)。太极桩功组股四头肌肌力有效率90.0%,康复组股四头肌肌力有效率70.0%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),太极桩功组股四头肌肌力疗效优于康复组。太极桩功组胫前肌肌力有效率90.0%,康复组胫前肌肌力有效率50.0%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),太极桩功组胫前肌肌力疗效优于康复组。结论太极桩功对中风后偏瘫患者平衡功能障碍的恢复有促进作用。 许晓冬 白晶 张洪丽 王利春关键词:气功 偏瘫 中风后遗症 康复 脂蛋白a与脑小血管病变合并认知功能障碍的相关性研究 被引量:1 2021年 目的探讨脂蛋白a(Lp(a))与脑小血管病变(CSVD)合并认知功能障碍的相关性。方法选择2012年1月至2017年1月本院收治的200例CSVD患者的临床资料,根据是否合并认知功能障碍分为A组(148例,合并认知功能障碍)、B组(52例,未合并认知功能障碍),并选取100例同期体检正常者纳入健康对照组,采用免疫透射比浊法测定3组患者血清Lp(a)水平,并比较3组患者简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、生活能力评估表(ADL)与Lp(a)相关性。结果3组患者的空间与执行能力、注意力、语言能力、抽象能力、命名能力、延迟记忆能力、定向力等MoCA各子项及MoCA总分比较:A组B组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分、MMSE评分比较:A组 窦荣花 王雯 邱志新 许晓冬 景海芳 王雪静 王爱卿关键词:脂蛋白A 认知功能障碍 针刺联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床对照研究 被引量:11 2014年 目的探讨针刺联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽困难的方法及疗效。方法选取120例急性脑卒中后合并吞咽障碍患者,随机分为联合组和对照组。对照组给予脑血管病常规药物治疗加针刺治疗,联合组在药物治疗加针刺治疗的基础上,于生命体征稳定后开始仿生物电刺激吞咽肌群。结果根据洼田饮水试验,联合组与对照组吞咽障碍程度治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后相比差异有统计学意义(t=-3.490,P=0.001);联合组治疗前后相比,差异有统计学意义(t=8.548,P=0.001);对照组治疗前后相比有统计学意义(t=4.267,P=0.001)。联合组总有效率96.67%,对照组为83.33%两组比较差异有统计学意义(χ2=58.20,P<0.01)。结论联合采用针刺和仿生物电刺激,可以更有效改善急性脑卒中患者吞咽功能,以利于患者早期恢复,减少并发症的发生。 王利春 王志勇 张洪丽 白晶 胡非非 许晓冬 戈杰英关键词:脑卒中 吞咽困难 针刺 深部热疗联合推拿对膝骨性关节炎患者关节液炎症因子、疗效及足底压力的影响分析 被引量:5 2020年 目的:探讨深部热疗联合推拿对膝骨性关节炎(KOA)患者疗效及足底压力、炎症指标的影响。方法:选取2016年1月~2018年12月于河北省沧州中西医结合医院就诊的KOA的患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。对照组仅给予推拿治疗,观察组给予深部热疗结合推拿治疗,1次/d,治疗15天。观察比较两组患者治疗前后关节液炎症因子、足底压力及疗效。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的关节液IL-6、TNF-α、MMP3含量均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组治疗后的关节液IL-6、TNF-α、MMP3含量显著低于对照组(P<0.01)。足底各区域受力时间百分比观察组除M5区外均较治疗前缩短(P<0.05),对照组仅M2、M4、HM区较治疗前缩短(P<0.05),而两组除M1、M5区外均有显著性差异(P<0.05)。结论:单独推拿和深部热疗联合推拿,可显著降低KOA患者关节滑液的炎症因子,缩短足底触地时间比,提高临床治疗疗效,且深部热疗联合推拿效果较佳。 王利春 卢智 吕柳 陈华 许晓冬 胡方梅 张网 张耀广关键词:推拿 深部热疗 足底压力 炎症因子