黄志征
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
- 供职机构：苏州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市“科教兴卫”专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2019—2020年苏州市男男性行为人群获得性耐药与亚型分析
- 2023年
- 目的了解苏州市男男性行为(MSM)人群HIV感染者抗病毒治疗(ART)后获得性耐药情况及亚型分布。方法对2019—2020年苏州市ART≥6个月、病毒载量(VL)≥1000 copies/mL的MSM HIV感染者进行基因型耐药突变位点和亚型检测。结果共纳入134例MSM HIV感染者,113例成功扩增,有79例(69.91%)发生耐药。共有9种亚型流行,其中CRF01_AE亚型人数最多(48.67%),其次B+C(18.58%)、A(9.73%)。耐药单因素研究发现,基线CD4计数<200个/mm^(3)获得性耐药比例较高,初始治疗方案为AZT(齐多夫定)+3TC(拉米夫定)+EFV(依非韦伦),HIV-1亚型为B+C混合亚型的获得性耐药比例均较低。耐药多因素研究未发现获得性耐药的发生与变量相关(P值均>0.05)。结论苏州市MSM HIV感染者ART治疗失败者中获得性耐药占比较高,流行亚型种类较多,以CRF01_AE亚型最多;获得性耐药与基线CD4计数<200个/mm^(3)有正向关联,与B+C混合亚型、AZT+3TC+EFV治疗方案有负向关联。应定期开展耐药性和突变点位监测,及时调整治疗方案,减少耐药性的出现。
- 裴启星赵秀萍黄志征赵艳秋宁欣赵越
- 关键词：抗病毒治疗耐药男男性行为
- 艾滋病抗病毒治疗失败人群服药依从性及影响因素
- 2023年
- 目的了解艾滋病抗病毒治疗失败人群的服药依从性及其影响因素。方法以苏州市2019—2020年抗病毒治疗满6个月后,治疗失败的HIV感染者(病毒载量>1000 copies/mL)为研究对象,分析人口学特征、对抗病毒药物的认知、社会支持程度等对服药依从性的影响。结果共纳入治疗失败HIV感染者212人,过去1个月全部按时吃药145人,占68.4%。多因素logistic回归分析显示,住所方便服用艾滋病抗病毒治疗药物(OR=4.59,95%CI:1.05~19.96)和自我报告健康状况好(OR=3.58,95%CI:1.36~9.39)的患者服药依从性较高。结论苏州市抗病毒治疗失败人员服药依从性较低,服药依从性跟住所服药方便程度和患者自我健康状况等相关。
- 黄志征裴启星曹小平宁欣赵艳秋赵秀萍
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗服药依从性影响因素
- 苏州市艾滋病抗病毒治疗病毒学效果及耐药研究被引量：3
- 2019年
- 【目的】了解苏州市艾滋病抗病毒治疗病毒抑制和耐药位点突变情况。【方法】对2005年3月1日-2018年12月31日期间入组进行艾滋病抗病毒治疗、治疗时间≥6个月、年龄≥16岁者进行血浆HIV病毒载量(VL)及基因型耐药突变位点检测。【结果】共2 881人纳入研究,2 541人(88. 2%) VL持续≤1 000 copies/mL,340人(11. 8%)曾检出VL>1 000 copies/mL;最近1次VL检测中2 728人(94. 7%)≤1 000 copies/m L,153人(5. 3%)>1 000 copies/mL,病毒学失败率为5. 3%。离异或丧偶、基线CD4≤200个/mm^3、治疗时间<1年或≥1年且<3年、初始治疗方案为AZT(齐多夫定)+3TC(拉米夫定)+EFV(依非韦伦)或AZT+3TC+NVP(奈韦拉平)者病毒学失败率高,差异有统计学意义(P<0. 05)。340名VL>1 000 copies/mL者中,278人(81. 8%)成功扩增样本,其中135人(48. 6%)检出耐药突变位点,以核苷类和非核苷类反转录酶抑制剂类耐药为主,突变频率最高位点分别为M184V/I和K103N/Q。年龄36~45岁、基线CD4计数≤200个/mm^3、CRF01_AE亚型者耐药发生比例高,分别为53. 3%、67. 9%、55. 4%。【结论】苏州市艾滋病抗病毒治疗病毒抑制率较高,但病毒学失败者中耐药突变位点检出率高。应针对重点人群开展早期治疗和依从性教育,定期开展VL和耐药监测,最大限度地发挥抗病毒治疗的作用。
- 傅卓华黄志征赵秀萍雅雪蓉赵艳秋
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗耐药
- 苏州市HIV/AIDS患者自我羞辱与歧视的现况研究被引量：10
- 2015年
- 目的了解苏州市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)自我羞辱与歧视现状及相关因素。方法通过配额抽样抽取苏州市随访管理的HIV/AIDS,由疾控中心专业医生对其进行问卷调查,采用SPSS 17.0进行数据分析。结果共纳入研究对象363人,平均年龄(36.4±11.5)岁,男性占84.3%,51.8%当前无配偶,62.5%经同性性行为感染HIV,65.3%的报告时间>1年。研究对象最近1年内自我歧视平均得分(4.2±3.3)分,其中排名前5位者为自责(60.3%)、感到孤独(53.7%)、感到自卑(53.4%)、感到羞耻(47.7%)、觉得自己是个负担(40.2%)。广义线性回归模型进行回归分析表明,非性途径感染HIV(β=2.289,95%CI:0.629~3.949)、居住于市区或城区(β=1.360,95%CI:0.648~2.073)者自我羞辱和歧视得分增加,而HIV确认时间越长者自我羞辱与歧视得分越低(β=-1.252,95%CI:-1.970^-0.534)。结论苏州市HIV/AIDS患者自我羞辱与歧视较为普遍,尤其需要加强对非性行为途径感染HIV者、城区感染者以及新近确认HIV感染者的心理干预。
- 黄志征傅卓华赵秀萍邱涛赵艳秋曹小平邵梦篪
- 苏州市2016—2017年中老年男性HIV/AIDS流行病学特征被引量：10
- 2020年
- 目的了解苏州市新报告中老年男性HIV感染者和AIDS病人(HIV/AIDS)流行病学特征。方法从中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病综合防治信息系统中,下载2016—2017年苏州市新报告的HIV/AIDS病例卡片,筛选年龄≥50岁、经性途径感染男性病例,采用一对一电话访谈方式进行,并采用描述性流行病学方法进行分析。结果共调查307例HIV/AIDS,完成问卷调查279例,以50~<60岁(占52.7%)、在婚(占69.6%)、初中文化(占43.7%)为主;异性传播是最主要的感染途径(占61.6%);首次CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)≥200/mm^3的占72.9%。确证HIV阳性前后,HIV/AIDS商业异性性行为、固定异性性行为及同性性行为发生比例差异均有统计学意义(P值均<0.05)。88.9%对象在确证HIV阳性前未进行相关检测,77.1%在医疗机构检测HIV并获取检测结果,住院常规检测是医疗机构发现感染者主要方式(占60.9%)。结论苏州市≥50岁中老年男性感染者晚发现率较高。应加强对中老年人艾滋病宣传教育和干预,进一步推动落实医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)策略。
- 邴鹏飞赵秀萍赵艳秋曹小平黄志征宁欣傅卓华
- 关键词：艾滋病HIV/AIDS中老年男性高危行为
- 苏州市男男性行为人群艾滋病抗病毒治疗疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的评价苏州市经男男同性性行为感染艾滋病病毒（HIV）者（MSM感染者）抗病毒治疗的效果。方法收集于2005—2014年接受艾滋病抗病毒治疗的MSM感染者随访数据,分析其HIV病毒抑制、免疫学应答和生存情况。结果接受治疗的MSM感染者共735例,平均年龄为（36.5±10.5）岁。治疗后12、24、36和48个月的累积生存率分别为0.99、0.97、0.97和0.97。治疗后免疫应答比例为88.0%,CD4＋T淋巴细胞计数平均增长161个/mm3,治疗时间在12个月内（OR：0.30,95%CI：0.16,0.55）、13~24个月内者（OR：0.43,95%CI：0.23,0.84）,免疫学应答比例低于治疗24个月以上者。治疗后86.8%的MSM感染者病毒完全抑制,治疗时间在12个月内（OR：0.31,95%CI：0.14,0.66）、13~24个月内者（OR：0.39,95%CI：0.21,0.74）病毒完全抑制比例低于治疗24个月以上者。结论苏州市MSM感染者抗病毒治疗疗效较好,应加强服药初期感染者的管理和监测,以进一步提高治疗效果。
- 傅卓华赵艳秋赵秀萍黄金龙曹小平黄志征
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗男男性行为人群
- 苏州市2005-2018年男男性行为人群艾滋病抗病毒治疗效果评价被引量：5
- 2020年
- 目的评价苏州市男男性行为(MSM)HIV感染人群抗病毒治疗效果。方法收集2005-2018年苏州市接受艾滋病抗病毒治疗的MSM HIV感染者随访数据,分析HIV病毒抑制、免疫学应答和生存情况。结果随访至2019年6月,苏州市2502例MSM HIV感染者中在治2140例,平均年龄(33.84±10.44)岁。治疗后12、24、36、48个月及48个月后,累计生存率为0.99、0.99、0.98、0.98、0.98。治疗后CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数平均增长162/μl。有免疫学应答占81.50%,多因素logistic回归分析结果显示,基线CD4细胞计数和治疗时间与免疫学应答存在统计学关联(P值均<0.05)。治疗后病毒完全抑制占93.51%,多因素logistic回归分析结果显示,治疗时间、民族与病毒完全抑制存在统计学关联(P值均<0.05)。病毒载量完全抑制者中有免疫学应答占比(87.16%)高于抑制失败者(60.66%),差异有统计学意义(χ^2=35.57,P<0.01)。结论苏州市MSM HIV感染者抗病毒治疗效果较好,建议早发现、早治疗,加强服药初期感染者的管理和监测,进一步增强治疗效果。
- 黄志征傅卓华赵秀萍赵艳秋
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗男男性行为人群
