张宏瑾
- 作品数：4 被引量：7H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 科学开展控烟工作 创建全国“无烟医院”被引量：6
- 2008年
- 从建立医院控烟组织构架和管理模式,制订医院中长期控烟工作计划和目标,制订医院控烟制度,严格执行控烟考核及奖惩实施办法等八个方面介绍了首都医科大学附属北京朝阳医院开展控烟工作的经验;并根据实际情况分析了科学开展控烟工作,创建全国"无烟医院"的原则与方法。
- 陈航马红肖丹张宏瑾白莎琳王辰
- 关键词：医院管理控烟工作吸烟
- 基于DRG的精细化管理措施对NC19组医疗服务效率的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基于疾病诊断相关分组的精细化管理对某院NC19组子宫(除子宫腔内病变以外)手术医疗服务效率的影响,为医院DRG精细化管理提供参考依据。方法以2021年3月15日-2022年3月15日优化DRG精细化管理措施前的164份NC19组病例作为对照组,以2022年3月15日-2023年3月15日优化DRG精细化管理措施后的191份NC19组病例作为观察组。比较精细化管理优化措施前后对照组和观察组的住院服务效率指标变化。结果两组患者的基本特征比较,差异无统计学意义,P>0.05。对照组平均住院日中位数9.5天,观察组为8天,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。对照组次均费用中位数为20571.41元,观察组为18683.12元,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论基于DRG付费方式的精细化管理措施有助于提高NC19组的医疗服务效率。
- 冉圣元朱静张宏瑾许丽
- 关键词：疾病诊断相关分组医疗服务效率
- 以病种为核心的医师临床业务能力评价体系构建
- 2024年
- 近年来,国内医疗管理专家尝试多种方式对医师临床业务能力进行评价,但对收治病例的危重程度或技术量化病情危重难度的评估不够成熟,将普通病例与疑难复杂病例混在一起,笼统地进行分析、评价,其结果难以客观反映医疗工作情况,难以发挥正面导向作用。本文以病种为核心,以量化病种难度为突破,构建了三甲医院的医师临床业务能力评价体系,评价结果表明,医师的临床业务能力的评价结果与临床的实际情况相符。
- 张宏瑾高黎
- 关键词：按病种付费临床数据
- 肿瘤相关疾病在DRGs结算中定额偏离系数影响因素分析
- 2024年
- 目的 通过查找肿瘤相关疾病DRGs组中定额偏离系数异常的组,分析其原因,为医院管理提供数据支持。方法 通过北京市医疗保险信息医院端业务组件调取某医院2023年1月1日-2023年12月31日肿瘤相关疾病患者2418组,以定额偏离系数是否大于0.3将患者分为正常组和非正常组。正常组患者2330例,非正常组患者88例。对2组患者性别、住院时间、是否住ICU、手术治疗、盈亏额、肿瘤分类、主诊医师职称等因素进行单因素方差分析、多元线性回归分析筛选影响定额偏离系数的相关因素。结果 正常组中DRGs组数134组,占比96.36%,非正常组中DRGs组数17组,占比3.64%。单因素分析显示住院时间、是否住ICU、盈亏额具有统计学意义,P<0.05,根据多元回归分析可知,住院时间,住ICU是定额偏离系数的影响因素,P<0.05,正常组总药费1251.65元低于非正常组27 911.82元,总耗材8310.77高于非正常组4403.45元,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 住院时间、住ICU是影响DRGs结算中定额偏离系数异常的主要原因,医院方面应规范诊疗,应用临床路径等方式缩短住院时间,同时应用DRGs时,针对重症医学科患者应考虑调整分组权重,更加科学合理分组。
- 张宏瑾
- 关键词：DRGS
