戴小萍
- 作品数:16 被引量:429H指数:9
- 供职机构:海南省中医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 雌-孕激素序贯治疗对米非司酮、米索前列醇药物流产后出血患者卵巢功能的影响被引量:37
- 2018年
- 目的:探讨雌-孕激素序贯治疗对米非司酮、米索前列醇药物流产后出血患者卵巢功能的影响。方法:选取2013年1月-2015年12月某院行米非司酮、米索前列醇药物流产后出血患者88例,按照随机数字法分为2组,对照组采用预防感染、止血治疗,研究组采用雌-孕激素序贯疗法。治疗后对所有患者的阴道出血量和阴道出血时间进行评价;收集血液样本,测定卵巢功能和血管生成调节因子,记录临床观察指标和不良反应事件。结果:对照组出血过少率34.09%和出血时间短率38.64%低于研究组61.36%、63.64%(P<0.05);与治疗前比,两组治疗后血清E2数值升高,P数值降低,血浆VEGF、Ang-1、Ang-2数值降低(P<0.05);与对照组比,研究组治疗后血清E2数值较高,P数值较低,血浆VEGF、Ang-1、Ang-2数值较低(P<0.05),月经复潮时间较低,子宫内膜厚度较高(P<0.05);对照组不良率25%和研究组不良率13.64%对比无差异(P>0.05)。结论:雌-孕激素序贯对于米非司酮、米索前列醇药物流产后出血患者的止血效果确切,促进卵巢功能恢复,降低血管生成调节因子,不良反应小,值得临床上推广应用。
- 戴小萍
- 关键词:雌-孕激素药物流产阴道出血卵巢功能
- 注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血患者纤溶、凝血功能的影响被引量:42
- 2023年
- 目的探讨注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血(PPH)患者纤溶、凝血功能的影响。方法选取2020年6月—2022年6月海南省中医院收治的76例宫缩乏力性产后出血(PPH)患者,随机分为对照组和研究组,每组38例。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,研究组采用注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组产后2 h出血量、产后24 h出血量、止血时间,宫缩程度,临床疗效,脑钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS),纤溶功能指标、凝血功能指标及不良反应。结果研究组产后2 h出血量、产后24 h出血量少于对照组(P<0.05),止血时间短于对照组(P<0.05)。研究组与对照组患者用药10、20、30 min宫缩程度比较,结果:(1)不同时间点宫缩程度有差异(F=15.492,P=0.000)。(2)研究组与对照组宫缩程度有差异(F=71.063,P=0.000),研究组宫缩程度较高,宫缩效果较好。(3)两组宫缩程度变化趋势有差异(F=13.285,P=0.000)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后血清BNP、NO、NOS、血小板、血红蛋白、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、纤维蛋白原的差值高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇用于治疗宫缩乏力性PPH患者可以减少产后出血,改善纤溶、凝血功能,且安全可靠。
- 向丽娟吴霍曼戴小萍王韫琪
- 关键词:宫缩乏力产后出血血凝酶卡前列素氨丁三醇纤溶
- 补佳乐配伍利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨绝经后取宫内节育器(IUD)中补佳乐配伍利多卡因的应用价值。方法:对68例绝经后要求取宫内节育器妇女患者随机分成治疗组35例,术前7d口服补佳乐3mg,术中在宫颈3、9点注射利多卡因后再取宫内节育器。对照组33例,按常规方法直接取出宫内节育器。结果:治疗组成功率为100%,宫颈口完全松弛32例,对照组成功率为81.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后妇女直接取器易造成IUD取出困难、失败、疼痛明显,通过术前口服补佳乐改善宫颈条件,宫颈局部用利多卡因可明显提高取环成功率。
- 戴小萍
- 关键词:绝经后期补佳乐利多卡因宫内节育器
- 产后出血90例临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨产后出血的原因及高危因素,并采用综合干预及预防措施,提高产科质量及救治水平,降低孕产妇死亡率。方法:对我院2008年11月~2009年11月收治的90例产后出血产妇临床资料进行回顾性分析。结果:本组资料中,产后出血发生率经产妇明显高于初产妇(P<0.05);有剖宫产术、妊娠并发症、流产史及产程延长者均高于无上述高危因素者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。产后出血原因位于前3位的为:宫缩乏力60例(66.67%);产程延长26例(28.29%);胎盘因素17例(18.89%)。出血量500~1000mL者67例(74.44%);1000~2000mL者16例(17.78%),出血量>2000mL发生失血性休克者7例(7.78%)。出血时间均发生在产后2h内。结论:剖宫产术、妊娠并发症、流产史及分娩史、产程延长与产后出血有相关性,宫缩乏力是产后出血的首要原因。严格掌握剖宫产指征,对高危因素提高警惕,可以有效防治产后出血。
- 戴小萍
- 关键词:产后出血高危因素
- 中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用评价被引量:18
- 2017年
- 目的:研究中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用。方法:选取2015年3月至2016年3月海南省中医院接诊的60例先兆流产患者作为本次研究对象。对照组采用常规医疗干预;观察组采用中医整体化医疗模式及临床路径干预。观察2组患者治疗前后SAS、SDS评分,治疗后并发症情况,健康教育达标率,包括疾病知识、用药知识、心理及情志调适、孕期自我监护、营养及休息。结果:整体化治疗后,SAS、SDS评分均小于对照组(36.70±6.39、38.92±7.81)分vs(42.32±7.20、44.38±6.29)分(P<0.05);观察组并发症总发生率小于对照组16.66%(5/30)vs43.33%(13/30);观察组疾病知识、用药知识、心理及情志调适、孕期自我监护、营养及休息达标率均优于对照组[90.00%(27/30)、83.33%(25/30)、86.66%(26/30)、93.33%(28/30)、90.00%(27/30)]vs[50.00%(15/30)、66.66%(20/30)、70.00%(21/30)、63.33%(19/30)、73.33%(22/30)](P<0.05);观察组治疗总有效率优于对照组93.33%(28/30)vs70.00%(21/30)(P<0.05);观察组总满意度优于对照组93.33%(28/30)vs66.66%(20/30)(P<0.05)。结论:中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用效果显著,能缓解患者不良情绪,提高患者保胎成功率,增进医护患3方沟通,监督,参与,提高患者满意度。
- 戴小萍戴海青廖宝珊陈姚宇
- 关键词:先兆流产
- 丹参注射液宫腔灌注治疗宫腔粘连TCRA术后再粘连50例临床观察被引量:14
- 2018年
- 目的观察丹参注射液宫腔灌注治疗宫腔粘连TCRA术后预防再粘连的临床效果。方法选择50例中重度宫腔粘连TCRA术后的病人,以对照组(球囊子宫支架+人工周期+透明质酸钠凝胶+口服中药)及研究组(球囊子宫支架+人工周期+宫腔灌注丹参+口服中药),对比两组治疗后宫腔再粘连的发生率及月经改善情况。结果在宫腔形态方面,对照组总有效率明显低于研究组,术后宫腔再粘连的发生率显著高于研究组,差异具有统计学意义(P <0. 05);在月经改善方面,对照组总有效率明显低于研究组,术后月经改善方面显著低于研究组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论丹参注射液宫腔灌注对治疗宫腔粘连TCRA术后预防再粘连具有安全、简便、创伤小、可反复操作等优点,术后疗效较好,且宫腔形态及月经改善方面都有所提高。
- 戴小萍
- 关键词:丹参注射液宫腔灌注宫腔粘连
- 整体观联合临床路径诊疗护理干预胎动不安(先兆流产)60例临床观察被引量:3
- 2016年
- [目的]观察整体观联合临床路径诊疗护理干预效果。[方法]使用前瞻性设计方法,按整体观联合临床路径治疗护理干预照临床路径医疗版、患者版开展诊疗护理,中药内服+足浴+穴位贴敷。连续干预14d为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、综合疗效、患者满意度。连续干预1疗程(14d),判定效果。[结果]中医证候疗效:痊愈25例,显效15例,有效16例,无效4例,总有效率93.00%。中医症候积分:治疗前(36.97±6.40)分,治疗后(16.03±2.24)分,治疗前后比较(t=23.921,P=0.000<0.05)。综合疗效:有效52例,无效8例,总有效率87.00%。患者满意度评分≥80分58例,满意度97.00%。[结论]临床路径、整体化医疗模式运用于先兆流产的临床实践,既规范了先兆流产的的治疗,又增进医患沟通、护患沟通,提高患者满意度。
- 戴小萍
- 关键词:胎动不安先兆流产整体观中医证候积分综合疗效
- 二天养胎汤联合低分子量肝素治疗复发性自然流产血栓前状态的临床研究被引量:1
- 2024年
- 目的观察二天养胎汤联合低分子量肝素对复发性自然流产(RSA)血栓前状态的治疗效果。方法选取2021年10月至2022年11月海南省中医院妇产科门诊就诊及住院的RSA血栓前状态早期妊娠,中医辨证为肾虚血瘀患者80例,采用随机数字法将符合纳入标准患者分为2组,二天养胎汤联合低分子量肝素治疗组(联合治疗组)和低分子量肝素治疗组(肝素治疗组)。其中肝素治疗组入院后给予患者脐周皮下注射低分子量肝素4100 U,每日1次,用药至孕12周。联合治疗组同期予中药二天养胎汤口服。观察各组患者用药前后的治疗效果、中医证候评分改善情况、凝血指标及生长因子和Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶/LIM激酶1/丝切蛋白(ROCK/LIMK1/Cofilin)通路相关基因表达情况。结果联合治疗组与肝素治疗组相比,其总有效率及活产率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前,中医证候积分无明显差别(P>0.05);2组患者治疗后与治疗前相比中医证候积分均有改善(P<0.05),但联合治疗组与肝素治疗组相比,其中医证候评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前,各凝血指标无明显差别(P>0.05);联合治疗组治疗后与治疗前相比各凝血指标均有改善(P<0.05);肝素治疗组治疗后与治疗前相比,其纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)有改善(P<0.05)。联合治疗组与肝素治疗组相比,其凝血功能指标均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前,孕激素及血清相关因子无明显差别(P>0.05);联合治疗组治疗后与治疗前相比各凝血指标均有改善(P<0.05);肝素治疗组治疗后与治疗前相比,其孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、一氧化氮(NO)、透明质酸(HA)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)
- 向丽娟戴海青戴小萍曾根周意
- 关键词:复发性流产低分子量肝素
- 温经汤佐治卵巢储备功能减退不孕临床观察被引量:5
- 2022年
- 目的探讨温经汤联合人工周期治疗(ACT)对卵巢储备功能减退(DOR)不孕的临床疗效。方法选取医院2018年4月至2020年4月收治的DOR不孕患者116例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各58例。两组患者均接受ACT,试验组患者加予温经汤煎服。两组均连续治疗3个月。结果试验组总有效率为93.10%,显著高于对照组的84.48%(P<0.05)。试验组患者治疗后的卵泡刺激素、雌二醇水平及卵泡刺激素/黄体生成素均显著优于对照组;卵巢基质动脉搏动指数及阻力指数均显著低于对照组;子宫内膜血流类型为A型(内膜和内膜下可见血流信号)的比例显著高于对照组(31.03%比13.79%,P<0.05)。试验组治疗后1年内的妊娠成功率为65.52%,显著高于对照组的46.55%(P<0.05)。结论温经汤联合ACT治疗DOR不孕,可改善血清性激素水平,提高妊娠成功率。
- 向丽娟王韫琪李兆萍戴小萍周意
- 关键词:温经汤人工周期治疗卵巢储备功能血清性激素
- 经阴道子宫肌瘤剔除术50例临床分析被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除手术特点及临床价值。方法:对50例子宫肌瘤患者采用子宫肌瘤剔除术观察手术适应证、时间、出血量。结果:经阴道子宫肌瘤剔除术手术时间60~160min,术中出血量100~400mL,术后平均住院5.5d,术后随诊,患者恢复良好。结论:阴道子宫肌瘤剔除术为微创手术,安全可靠,适宜各级医院开展。
- 戴小萍
- 关键词:子宫肌瘤剔除术