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李桂琴

作品数：5 被引量：15H指数：2
供职机构：沈阳市第十人民医院更多>>
相关领域：医药卫生动力工程及工程热物理更多>>

合作作者

文献类型

  • 4篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 5篇医药卫生
  • 1篇动力工程及工...

主题

  • 4篇泌尿
  • 4篇泌尿系
  • 4篇泌尿系结核
  • 4篇结核
  • 2篇阴性
  • 2篇生殖
  • 2篇生殖系
  • 2篇生殖系统
  • 2篇泌尿生殖
  • 2篇泌尿生殖系
  • 2篇泌尿生殖系统
  • 2篇MTB
  • 2篇RIF
  • 2篇HIV阴性
  • 1篇多血管炎
  • 1篇血管
  • 1篇血管炎
  • 1篇肉芽
  • 1篇肉芽肿
  • 1篇肉芽肿性

机构

  • 5篇沈阳市第十人...
  • 2篇深圳市第三人...
  • 2篇上海市公共卫...

作者

  • 5篇陈禹
  • 5篇李桂琴
  • 2篇刘旭晖
  • 1篇高鸿美
  • 1篇王宇鹏
  • 1篇李然
  • 1篇曲波
  • 1篇李茵茵
  • 1篇付亮

传媒

  • 2篇中国防痨杂志
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇结核病与肺部...

年份

  • 1篇2018
  • 4篇2017
共 5 条 记 录，以下是 1-5
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排序方式：
泌尿系结核并发慢性肾脏病的临床分析(附三例报告)
2017年
目的 探讨泌尿系结核并发慢性肾脏病的诊治,为早期精准诊断治疗泌尿系结核提供思路.方法 搜集2016年1-12月沈阳市胸科医院(沈阳市第十人民医院)收治的3例泌尿系结核并发慢性肾脏病患者的临床资料,3例患者均为农民,年龄分别为52、53和67岁.对3例患者的就诊史,各项相关检查及治疗史进行分析.结果 3例患者的确诊延误时间达5～10年.临床症状和体征:例1主要以“尿频、尿急、夜尿增多”为主;例2“肉眼血尿、尿失禁”明显;例3则以“发热、乏力”症状就医.3例均有长时间多次泌尿系感染或前列腺疾病的误诊误治史.例1和例2患者均有并发肺结核的影像学改变,但无相关临床表现.例1表现为无菌性脓尿、蛋白尿,尿液GeneXpert MTB/RIF结核分枝杆菌检测、DNA扩增定性检测、结核分枝杆菌快速培养(BACTEC MGIT 960)及结核分枝杆菌抗原MPB64测定均阳性.例2表现为严重血尿,尿液涂片、培养等细菌学检查均阴性.例3呈酸性尿改变,尿液涂片、培养等细菌学检查均阴性.例1行肾脏CT平扫,提示双肾多发空洞,一侧肾损伤并发对侧肾盂积液及输尿管扩张.例2行泌尿系统增强CT扫描,显示一侧肾毁损,对侧肾盂肾盏及输尿管全程扩张积液,膀胱挛缩伴膀胱壁弥漫性增厚.例3行肾脏MR检查:双肾见多发囊状信号影,右肾萎缩,左肾实质变薄.例1通过尿液GeneXpert MTB/RIF检测阳性确诊;例2右肾切除术后病理检测确诊;例3通过泌尿系统MR检查而临床诊断.本组的例1和例3患者已进入慢性肾脏病5期,抗结核用药选用了一线抗结核药物异烟肼、利福平及二线氟喹诺酮类药物中的莫西沙星,同时辅助血液透析替代治疗;例1因尿酸处正常值范围,加用了吡嗪酰胺.例2为慢性肾脏病3期泌尿系结核患者,选择了异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺化疗方案.随访6个月至1年,3例患者均有效控制病情,目前病情平稳.结论 泌尿系�
陈禹李桂琴刘宇红张峣
关键词：肾疾病综合疗法
结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)在HIV阴性泌尿系结核中的诊断价值
目的 评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)在HIV阴性泌尿系结核(UTB)中的临床应用价值。方法 在此项前瞻性试验研究中，从2016年2月至2017年2月我们从沈阳市胸科医院...
陈禹王桂荣刘旭辉付亮陈国玺李桂琴梁煊刘宇红张晓
关键词：泌尿系结核耐药
结核感染T细胞斑点试验在泌尿系结核中的诊断价值被引量：2
2018年
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在泌尿系结核中的诊断价值。方法连续纳入2016年2月至2017年2月在沈阳市胸科医院、上海市公共卫生临床中心、武汉市肺科医院、深圳市第三人民医院等4家结核病专科医院疑似泌尿系结核的患者119例,其中根据临床表现、泌尿系影像、病理学、病原学、抗结核治疗效果等临床标准确诊的59例泌尿系结核患者(简称"结核病组")及60例非泌尿系结核患者(简称"对照组")。两组患者分别进行外周血T-SPOT.TB检测,同时收集两组患者24 h尿沉渣标本行涂片查抗酸杆菌、BACTEC MGIT960(简称"MGIT960")分枝杆菌培养、Gene Xpert MTB/RIF(简称"Xpert")检测。以临床确定诊断作为金标准,评价T-SPOT.TB检测的敏感度和特异度。结果外周血T-SPOT.TB检测,尿液涂片抗酸杆菌检测、MGIT960分枝杆菌培养、Xpert检测的敏感度分别为86.4%(51/59)、11.9%(7/59)、42.4%(25/59)和64.4%(38/59);特异度分别为75.0%(45/60)、95.0(57/60)、100.0%(60/60)、100.0%(60/60)。涂片、培养、Xpert检测均阴性而临床诊断为泌尿系结核的患者血T-SPOT.TB检测的阳性率为81.3%(26/32)。结论 T-SPOT.TB在诊断泌尿系结核时有较高的敏感度和特异度,优于尿液抗酸杆菌涂片、BACTEC MGIT960分枝杆菌液体培养、Xpert检测等病原学诊断方法,值得在临床广泛推广和应用。
陈禹李桂琴刘旭晖付亮陈国玺
关键词：泌尿系结核结核感染
GeneXpert MTB/RIF在HIV阴性泌尿系结核中的诊断价值被引量：11
2017年
目的 评价Gene Xpert MTB/RIF（简称“Xpert”）在HIV阴性泌尿系结核中的诊断价值.方法 连续纳入2016年2月至2017年2月在沈阳市胸科医院、上海市公共卫生临床中心、武汉市肺科医院、深圳市第三人民医院等4家结核病专科医院就诊的119例HIV阴性疑似泌尿系结核的患者.收集所有患者的24 h尿沉渣标本,每份标本同时进行涂片查抗酸杆菌、BACTEC MGIT 960（简称“MGIT 960”）分枝杆菌培养、Xpert检测.以临床确定诊断作为金标准,评价Xpert检测尿液标本的敏感度和特异度,对所有培养阳性菌株进行利福平药物敏感性检测,并对Xpert检测结果与MGIT 960药敏检测结果一致性进行比较.结果 119例患者中有59例（49.6％）患者临床确诊为泌尿系结核,60例（50.4％）患者临床诊断为非泌尿系结核.59例泌尿系结核患者中,25例（42.4％）MGIT 960分枝杆菌培养阳性;34例（57.6％）按临床表现、泌尿系影像、抗结核治疗效果等临床标准诊断为泌尿系结核患者.以临床确诊为金标准,Xpert检测的敏感度为64.4％（38/59）,特异度为100.0％（60/60）,抗酸杆菌涂片法敏感度为11.9％（7/59）,两者敏感度比较差异有统计学意义（x2 =25.97,P＜0.001）;MGIT 960分枝杆菌培养法敏感度为42.4％（25/59）,与xpert检测比较差异有统计学意义（x2=11.27,P=0.001）.在MGIT 960分枝杆菌培养阳性的患者中,Xpert检测的敏感度为96.0％（24/25）.涂片和培养均阴性而临床诊断为泌尿系结核的患者Xpert检测的阳性率为43.8％（14/32）.结论 Xpert检测尿液标本中结核分枝杆菌的敏感度和特异度高,并且可以同时检测利福平耐药.Xpert优于抗酸杆菌涂片及BACTEC MGIT 960分枝杆菌液体培养等传统泌尿系结核诊断方法,可用于早期诊断HIV阴性的泌尿系结核.
陈禹刘旭晖付亮陈国玺李桂琴刘宇红张峣
关键词：核酸扩增技术
肉芽肿性多血管炎与肺结核的鉴别诊断（附一例报告）被引量：2
2017年
肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis,GPA）是一种病因未明的罕见多系统自身免疫性疾病.其特征为坏死性肉芽肿性炎和免疫性中小血管炎,大部分患者以呼吸道病变为首发症状,容易误诊为肺结核.笔者报道2015年1月本院收治的1例以“发热、肺部阴影、单侧胸腔积液”为主要临床表现的患者,诊断为肺结核及结核性胸膜炎,经抗结核治疗无效,为明确诊断,笔者组织临床专家对患者的诊断及治疗进行了讨论.患者经肺活组织检查及检测c-ANCA阳性后,最终诊断为肉芽肿性多血管炎.
陈禹李桂琴王宇鹏曲波李然高鸿美李茵茵
关键词：OUTCOME
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