李爽
- 作品数：42 被引量：103H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 青春期睾丸扭转与季节变化的关系被引量：4
- 2019年
- 目的探讨青春期睾丸扭转与季节温度变化的相关性。方法回顾性分析2009年6月至2017年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院经手术诊断为睾丸扭转的28例患儿的临床资料。根据住院信息及中国气象科学数据共享服务网查到并记录了该地区的季节和开始发病时当天温度。同时根据其发病的季节,将28例患儿分为春季组、夏季组、秋季组和冬季组。结果28例患儿平均年龄为13.0岁(10.4~17.0岁);病程1~4d[(1.0±0.4)d];睾丸扭转右侧17例(60.7%),左侧11例(39.3%)。6例(21.4%)行睾丸复位和双侧睾丸固定,22例(78.6%)行扭转睾丸切除术+对侧睾丸固定术。冬季(12月份-次年2月份)发病的中位数温度为1.3℃(-2.1~5.6℃),16例(57.1%)患儿在这个季节发生睾丸扭转;春季(3-5月份)中位数温度为9.4℃(6.5~12.1℃)时,6例(21.4%)患儿在这个季节发生睾丸扭转;夏季(6-8月份)中位数温度为21.8℃(19.0~26.5℃)时,2例(7.1%)患儿在这个季节发生睾丸扭转;秋季(9-11月份)中位数温度为11.1℃(8.0~13.2℃)时,4例(14.4%)患儿在这个季节发生睾丸扭转。不同季节睾丸扭转发生率差异有统计学意义(χ^2=3.270,P=0.0113),Pearson相关性分析提示青春期睾丸扭转的发生率与季节(冬季)呈负相关(r=-1.000,P=0.026)。结论青春期睾丸扭转呈现季节性倾向,低温寒冷季节易出现急性睾丸扭转。
- 郭祥雷伟李爽陈海涛郭晖
- 关键词：青春期睾丸扭转
- 髓系细胞触发受体1参与创伤性脑损伤后小胶质细胞诱导的炎性反应
- 2024年
- 目的探讨髓系细胞触发受体1(Trem1)在创伤性脑损伤(TBI)后炎性反应中的调控机制。方法将成年野生型C57雄性小鼠按随机数字表法分为假手术组和TBI组, 采用电子可控皮层撞击设备构建小鼠TBI模型, 每组各6只, 通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)和免疫荧光检测Trem1的表达;将野生型C57雄性小鼠随机分为假手术组和TBI组, Trem1基因敲除(Trem1-/-)雄性小鼠随机分为假手术组和TBI组, 每组各6只, 通过Western blot检测各组脑组织Trem1、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P-Syk、Nod样受体家族包含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-1(Caspase-1)和ASC蛋白表达, 通过干湿重量比法测定各组脑含水量;将野生型C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、TBI组、TBI+LR12(10 mg/kg)药物干预组, 每组各6只, 通过改良神经缺损评分和挂线实验评估各组神经功能。两组样本比较采用t检验, 多组间比较采用单因素方差分析。结果 TBI造模后3 d后Trem1的mRNA和蛋白水平均高于假手术组(1.693±0.194比1.015±0.072, t=5.666, P<0.01;2.840±0.295比1.033±0.134, t=8.618, P<0.01)。免疫荧光实验显示假手术组小胶质细胞不表达Trem1, 而TBI组小鼠中的Trem1与小胶质细胞共标。在野生型小鼠中, TBI组的IL-1β、IL-18、TNF-α、P-Syk、NLRP3、Caspase-1和ASC蛋白相对表达量高于假手术组(2.623±0.412比1.000±0.000, t=17.920, P<0.01;1.640±0.195比1.000±0.000, t=7.066, P<0.01;2.307±0.284比1.000±0.000, t=14.430, P<0.01;2.163±0.206比1.000±0.000, t=12.840, P<0.01;2.820±0.282比1.000±0.000, t=20.510, P<0.01;1.923±0.132比1.000±0.000, t=10.410, P<0.01;2.170±0.149比1.000±0.000, t=13.180, P<0.01;1.823±0.134比1.000±0.000, t=9.278, P<0.01);而在Trem1-/-小鼠中, TBI组的IL-1β、IL-18、TNF-α、P-Syk、NLRP3、Caspase-1和ASC蛋白相对表达量蛋白相对表达量低于野生型小鼠TB
- 李爽周文科王昆鹏张晓亚张建党徐广建刘素杰王文建闫凯旋刘强张方成王海均
- 关键词：创伤性脑损伤炎性反应小胶质细胞
- 儿童睾丸不全扭转的临床特点被引量：2
- 2019年
- 目的:分析儿童睾丸不全扭转的临床特点,以提高对睾丸不全扭转的临床认识。方法:回顾性分析2007年4月至2017年4月收治的37例睾丸不全扭转患儿的临床资料,对患儿的病史特点,体格检查、实验室和超声检查结果,治疗结果进行分析。结果:37例患儿中位数年龄为5.7(1~14)岁,高发年龄2~4岁和12~14岁;病程时间12~96(48±8)h。术前彩色超声检查,31例(83.8%)显示患侧睾丸内可见血流信号,但血流信号较健侧减少,6例(16.2%)睾丸内血流信号正常,但睾丸呈横位。术中逆时针扭转27例(72.9%),顺时针扭转10例(27.1%);7例(18.9%)扭转90°,20例(54.0%)扭转180°,10例(27.1%)扭转270°;31例(83.8%)为睾丸鞘膜内扭转,6例(16.2%)为睾丸鞘膜外扭转;根据Arda"睾丸组织出血3级评分系统",16例(43.3%)患儿睾丸评分为I级,21例(56.7%)为II级;37例患儿术中均予以保留患侧睾丸。术后随访1年,6例(16.2%)患儿出现睾丸萎缩。结论:儿童睾丸不全扭转发病年龄小,扭转度数全部<360°(以扭转180°为主),术后睾丸存活率高是其临床特点,术前彩色多普勒检查提示睾丸血流信号减少对其有重要诊断价值。
- 郭祥李爽陈海涛郭晖雷伟
- 关键词：睾丸疼痛睾丸萎缩儿童
- 一种脑部康复按摩装置
- 本发明属于医疗康复器械技术领域，尤其涉及一种脑部康复按摩装置，包括：底板，底板上固定安装有安装架，安装架上滑动连接有升降箱；升降机构，升降机构设置在安装架上，且用于带动升降箱进行升降移动；两个箱槽，两个箱槽开设在升降箱的...
- 王海均姜晓兵叶佑范李爽闫凯旋
- 一种ICU卧床病人护理装置及使用方法
- 本发明提供了一种ICU卧床病人护理装置及使用方法，涉及医疗护理设备技术领域，包括床体、设备箱、支撑组件和旋转组件：床体上设有床板，床板下方设有设备箱，床板上表面开设有多个放置槽，放置槽内设有支撑块，床板内通过轴承旋转连接...
- 王海均姜晓兵叶佑范李爽闫凯旋
- 腹腔镜治疗可触及腹股沟型隐睾的疗效分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜技术治疗可触及腹股沟型隐睾的可行性及优势。方法:腹股沟型隐睾患者773例,左侧218例、右侧459例、双侧96例,共869个睾丸。年龄6个月至8岁,平均20个月。超声刀腹腔内切开腹膜后壁,游离高位精索接近肾下极,并将后腹膜与输精管分离开,再分离松解腹股沟管内精索粘连,离断睾丸引带,将睾丸回拉入腹腔内,保护输精管,将睾丸下拉入阴囊固定于肉膜囊。结果:773例869个睾丸手术均顺利,无中转开放手术。手术时间(34.8±5.4) min。患侧鞘状突未闭692侧(89.5%);677例单侧隐睾对侧隐匿性疝233例(34.4%),术中一并行疝囊高位结扎。术中无皮下气肿发生,术后无呕吐、腹胀不适,无伤口出血及明显疼痛。术后定期复查彩超,随访6~18个月,睾丸均位于阴囊内,无睾丸回缩及萎缩,未发现腹股沟疝或鞘膜积液。结论:腹腔镜治疗腹股沟型隐睾安全、有效,具有明显的微创优势,且可同时探查及治疗对侧隐匿性疝,避免了异时性腹股沟疝的发生。
- 游嘉李刚李爽陈海涛王军程银涛徐浩伦
- 关键词：腹腔镜隐睾
- 一种红外治疗装置
- 本发明属于医疗设备技术领域，尤其涉及一种红外治疗装置，包括：治疗台，治疗台的顶面四个拐角均个固定安装有滑杆，多个滑杆的顶端均固定安装有同一个顶板；多个滑杆上滑动连接有同一个升降台；升降机构，升降机构设置在顶板上，且用于带...
- 王海均姜晓兵叶佑范李爽闫凯旋
- 先天性无睾畸形3例临床诊治经验
- 2024年
- 目的总结小儿先天性无睾畸形的临床特点,探讨此类疾病的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析2011年5月至2022年2月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的3例先天性无睾畸形患儿的临床资料,3例患儿分别于3岁1个月、1岁9个月、3岁10个月时行腹腔镜腹内性腺探查+腹股沟区睾丸探查术。所有患儿均行外周血染色体核型检查、性激素水平检查、血清抗苗勒管激素测定、抑制素B测定及人绒毛膜促性腺激素激发试验。3例患儿术后随访21个月至11年。结果3例患儿术中探查发现腹腔内无睾丸组织,双内环口已闭合,双侧精索血管及输精管走行正常,阴囊内无睾丸组织。患儿染色体核型均为46,XY。3例患儿卵泡刺激素分别为10.49 U/L、8.02 U/L、6.87 U/L,高于正常水平范围,其余五项性激素水平大致在正常参考范围内。3例患儿抗苗勒管激素均为0.04 ng/ml,人绒毛膜促性腺激素激发试验ΔT均<1 ng/ml,抑制素B分别为11.1 ng/L、10.8 ng/L、12.3 ng/L,均低于正常参考范围。随访至14岁的患儿1在青春期之前的身高、体重及阴茎发育与正常同龄儿比较无明显差异,但14岁时仍无第二性征发育,遂给予内分泌专科治疗。随访至4岁4个月的患儿和随访至5岁6个月的患儿身高及体重与同龄健康儿比较差异无统计学意义,目前门诊定期复诊,未行特殊干预措施。结论当体格检查及超声检查在双侧阴囊及腹股沟区未能发现睾丸时,诊断应警惕先天性无睾畸形,同时应与睾丸发育不全、性别发育异常等疾病相鉴别。术前的充分评估、适当的外科手术探查及青春期内分泌干预是诊治此类疾病的关键。
- 王军王鹏程银涛张亚伟马慧杨禄红李爽
- 关键词：隐睾儿童
- 儿童Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌2例报告并文献复习被引量：1
- 2021年
- 目的总结儿童Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(Xp11.2 tRCC)的临床诊治体会。方法回顾性分析武汉儿童医院收治的2例Xp11.2 tRCC患儿的临床资料,结合国内外最新文献进行复习,对其发病机制、诊治要点、病理特征和预后进行分析。结果2例均为左侧,例1为左肾上极实质性肿块,已侵犯肾盏,采用后腹腔镜根治性左肾切除术,术后病理报告为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌,切除输尿管残端和肾周脂肪组织均未见肿瘤成份。例2为左肾中下极多房囊性包块,采用腹腔镜保留肾单位肾部分切除术,术后病理报告为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌,形态学特征呈多房囊性改变,肾周脂肪组织及肾盏切缘均未见肿瘤成份。术后随访2年2例患儿均未见复发及远处转移。结论Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌好发于儿童和青少年,其临床表现常为惰性,进展较为缓慢;肾脏增强CT检查是其初步诊断的最佳手段;免疫组化染色检测TFE3阳性表达是诊断该疾病的特征性标记物;可结合患儿临床资料选择腹腔镜技术治疗儿童Xp11.2 tRCC,使患儿最大程度获益。
- 陈海涛马慧李爽
- 关键词：儿童肾肿瘤腹腔镜
- 儿童阴茎分裂痣诊治体会(附1例报告并文献复习)
- 2022年
- 目的:探讨儿童阴茎分裂痣的诊断及治疗体会。方法:回顾性分析1例儿童阴茎分裂痣的临床资料,并通过检索PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据库截止2021年3月的部分相关文献,总结分析其临床特点及诊治经验。结果:本例患儿术后阴茎头左侧创面移植的包皮内板游离皮片存活良好,术后病理诊断为复合型色素痣。术后随访3个月,阴茎头局部外观无明显色差,阴茎功能及感觉无明显异常。共检索到符合纳入标准的12篇文献,对36例阴茎分裂痣患者的临床特点和诊治方法进行了相关讨论,大部分患者病灶发现在6~15岁;术前诊断方法有皮肤活检术、穿刺活检、电子皮肤镜检查等;手术方法主要为包皮内板游离移植法,尚有采用口腔粘膜游离移植法、直接切除缝合法、切除后创面换药法、激光治疗等治疗方法;术后病理类型有皮内痣、混合痣、黑色素痣、蓝色痣、上皮样黑素细胞瘤、恶性黑素细胞瘤等;术后患者均预后良好。结论:儿童阴茎分裂痣是一种少见的色素痣类型,采用皮肤镜检查可有效提高该疾病的临床诊断准确性,在青春期前手术较为适宜,包皮内板游离移植法是治疗阴茎分裂痣较好方法之一,具有创伤小、术中术后失血少、美容效果好等优点,值得推广。
- 陈海涛韩崑马慧李爽
- 关键词：儿童
