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升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全继发颈动脉流速曲线改变1例: 2014年; 患者男，54岁。因体检颈动脉超声发现血流流速曲线异常而就诊。既往患高血压5年，最高160／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），规律服药，控制不佳；有糖尿病和冠心病史。超声提示：颈动脉血流流速曲线异常，舒张中晚期流速明显减低甚至消失（图1）．建议胸部大血管CTA进一步检查。CTA提示：升主动脉及主动脉根部呈瘤样扩张（图2），最大内径58mm。心脏超声提示：升主动脉瘤样扩张，主动脉瓣重度关闭不全，左室显著肥厚，心包少最积液。随后，人院行主动脉根部替换手术（Bentall术），术前血压110／60mmHg。术中发现：主动脉壁硬化严重，粥样斑块形成；主动脉瓣纤维组织增生，对合不良。主动脉病理：主动脉内膜纤维增厚，中膜弹力纤维紊乱，部分变平，中层及外膜可见淋巴细胞浸润。术后颈动脉流速曲线恢复正常。; 武敬平郭丹丹王瑛赵玉珍; 关键词：主动脉瓣关闭不全颈动脉超声 BENTALL术纤维组织增生主动脉根部

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郭丹丹