- 老年重型蛛网膜下腔出血患者的护理
- 2023年
- 目的 总结老年重型蛛网膜下腔出血患者围术期的护理要点。方法 选取2019—2020年天津市环湖医院神经外科收治的29例老年重型蛛网膜下腔出血患者进行护理经验分析,主要包括术前护理和术后护理。结果 老年重型蛛网膜下腔出血患者在术前应做到维持血压等生命体征稳定,防止出现颅内再出血;保持呼吸道通畅,预防器官缺氧;同时协助医师完成脑室外引流等操作,以降低颅内压,为下一步手术做好准备。术后应监测并保持患者颅内压正常,减少脑组织的进一步受损;监测患者意识状态及心肺功能,预防并发症;保证患者营养支持并加强患者皮肤护理及心理护理,以确保患者治疗顺利进行。结论 对于老年重型蛛网膜下腔出血患者围术期的护理,需要护理人员不断增强专科护理知识,加强理论与实践的结合,注重患者的个体差异性,才能有效地促进患者的康复,此护理经验值得临床推广应用。
- 冯涛
- 关键词：老年护理
- 外周静脉输液致静脉炎的危险因素分析和防治探讨
- 静脉输液是临床护理工作中一项最基本的操作技术，也是临床上治疗疾病的重要方法之一。目前在临床住院患者的输液率为95％。门诊患者的输液率也呈上升趋势。而静脉输液所致的静脉炎是临床静脉输液最常见的并发症。
- 周婧冯涛霍晓菁
- Chaperon导引导管系统在颅内动脉瘤栓塞术中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨Chaperon导引导管系统在颅内动脉瘤栓塞术中的应用。方法对20例患者行颅内动脉瘤栓塞术治疗。其中主动脉弓呈Ⅱ型及Ⅲ型弓11例,颈内动脉或椎动脉开口血管壁有粥样硬化斑块9例,采用Cordis导引导管系统难以到达所需血管。术中采用Chaperon导引导管系统,观察能否顺利到达所需血管位置。结果在颅内动脉瘤栓塞术中使用Chaperon导引导管系统,基本克服了患者主动脉弓等重要血管迂曲及血管壁存在粥样硬化斑块等不利因素,顺利到达所需血管位置。结论对于存在主动脉弓等重要血管迂曲及血管壁存在粥样硬化斑块的动脉瘤患者,Chaperon导引导管系统可在动脉瘤栓塞术中顺利到达所需血管位置。
- 梁伟伦李旭东王世波冯涛范一木
- 关键词：动脉瘤栓塞术
- 压力导丝在颈动脉支架成形术中的应用被引量：1
- 2013年
- 研究背景目前对于颈动脉狭窄临界性病变尚缺乏相应的治疗标准,颈动脉支架成形术需要更加直观的参考标准,本研究旨在探讨压力导丝用于颈动脉支架成形术的可能性,以及压力阶差对颈动脉支架成形术适应证选择的指导作用。方法选择2012年5-10月施行颈动脉狭窄支架成形术治疗的患者共32例,分别于手术前后根据颈动脉彩色超声、CT灌注成像及术中支架植入前后颈动脉血管内压力阶差变化,评价颅内血流代偿情况。结果术前颈动脉超声检查显示32例患者颈动脉狭窄率均≥70%或接近闭塞,狭窄血管收缩期峰值流速为184～718cm/s;术中全脑血管造影狭窄率达50%～70%者7例、>70%～90%者16例、>90%者9例,颈动脉超声与脑血管造影符合率约为84.38%(27/32)。术中颈动脉压力阶差获取率为100%,术前压力阶差为10～92mmHg、平均(41.45±25.50)mmHg,术后为0～15mmHg、平均(3.44±3.47)mmHg。根据全脑血管造影检查,颅内血供代偿良好者4例、不良者28例。结论压力导丝可以安全有效的获得颈动脉狭窄两端的压力阶差,对于缺乏颅内代偿的颈动脉狭窄患者,随着狭窄程度的加重,在一定范围内其颈动脉压力阶差亦随之增加。因此对于压力阶差较低的颈动脉狭窄患者施行支架成形术治疗时需综合考虑。
- 王世波李旭东贾强韩静冯涛范一木
- 关键词：颈动脉狭窄血管成形术
- 慢性颈内动脉闭塞再通术患者的护理
- 慢性颈内动脉闭塞患者年卒中的几率为5-7％,是神经内外科治疗的热点.科室从2011-2013年共对18名慢性颈内动脉闭塞患者采取血管内再通术治疗,患者预后良好.由于该型手术操作复杂,手术风险高,所以对于术前及术后的护理有...
- 冯涛
- 关键词：手术治疗围手术期临床护理
- 文献传递
- 颅内静脉窦血栓形成的临床研究被引量：7
- 2013年
- 研究背景颅内静脉窦血栓形成是一种特殊类型的脑血管疾病,其病因及诱发因素复杂多样、临床表现各异,易被误诊或漏诊。该病具有较高的病残率和病死率,如何提高诊断与治疗水平一直是临床研究的热点问题,本文旨在探讨颅内静脉窦血栓形成不同治疗方法的安全性及有效性。方法回顾分析52例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料,并根据临床症状与体征、腰椎穿刺脑脊液压力和影像学表现分为轻症和重症组,分别接受全身抗凝联合静脉溶栓、血管内溶栓或锥颅上矢状窦溶栓治疗,同时辅助华法林口服6～12个月。术后通过磁共振静脉血管造影术观察静脉窦形态。结果轻症组27例患者接受全身抗凝药物联合静脉溶栓治疗,14例痊愈、9例好转、4例无效;重症组25例患者中22例经全身抗凝药物联合血管内溶栓治疗后18例痊愈、3例好转、1例死亡,余3例行锥颅上矢状窦溶栓治疗,均痊愈。共随访6～60个月(平均36个月),无一例复发。结论根据患者病情轻重程度,针对临床分型选择不同方法治疗颅内静脉窦血栓安全有效。
- 范一木李旭东王世波贾强冯涛
- 关键词：抗凝药血栓溶解疗法
- 重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化研究进展被引量：10
- 2010年
- 冯涛
- 关键词：重型颅脑损伤气管切开气道湿化护理
- 陈旧性颈内动脉闭塞血管内再通术患者的护理
- 2015年
- 总结18例陈旧性颈内动脉闭塞血管内再通术患者的观察及护理,严格监测生命体征的变化,特别是血压的管理;加强体位护理及穿刺点的观察;积极采取护理措施预防术后并发症的发生;同时做好患者住院期间及出院后的健康指导。
- 冯涛
- 关键词：护理
- 19例颅内巨大动脉瘤患者采用血流导向装置治疗的护理
- 2022年
- 总结19例颅内巨大动脉瘤行Pipeline血流导向装置置入术患者手术前后的护理。术前预防动脉瘤破裂出血,使用双联抗血小板聚集药物并监测用药效果,术后严格血压管理及股动脉护理,密切观察患者病情变化,预防并发症发生。19例患者均取得满意的临床治疗效果。
- 冯涛刘峥
- 关键词：巨大动脉瘤护理
- 颅内肿瘤放射治疗形成颅内动脉瘤三例报告被引量：2
- 2016年
- 颅内肿瘤有很多类型，相应的治疗方法也有很多种，其中放射治疗是一种重要的治疗方法。随着对放射治疗颅内肿瘤的研究逐步深入，许多研究者发现放射治疗会造成多种放射性损伤。这些放射性损伤主要体现在对神经组织及脑血管系统的损害，其中对脑血管系统的损害分为缺血性损害及出血性损害。
- 粱伟伦李旭东王世波贾强冯涛范一木
- 关键词：颅内肿瘤颅内动脉瘤缺血性损害放射性损伤脑血管系统神经组织
